本文關(guān)鍵詞：Supreme喉罩與氣管內(nèi)插管在剖宮產(chǎn)全身麻醉中的比較，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:比較supreme喉罩與氣管內(nèi)導(dǎo)管2種人工氣道在剖宮產(chǎn)全身麻醉中的應(yīng)用,探討supreme喉罩在擇期剖宮產(chǎn)術(shù)中應(yīng)用的安全性。方法:選擇200例孕36周以上,單胎擇期剖宮產(chǎn),隨機(jī)分為supreme喉罩組(S組)和氣管內(nèi)插管組(E組),每組100例。兩組麻醉誘導(dǎo)均靜脈給予丙泊酚2.5 mg/kg,琥珀膽堿100 mg。給藥后1分鐘分別插入相應(yīng)型號(hào)的supreme喉罩或氣管內(nèi)導(dǎo)管,以2%~3%七氟烷-50%氧化亞氮-50%氧氣維持麻醉。測(cè)量并記錄誘導(dǎo)前(T0)、誘導(dǎo)后1分鐘(T1)、誘導(dǎo)后2分鐘(T2)、誘導(dǎo)后3分鐘(T3)、誘導(dǎo)后4分鐘(T4)、誘導(dǎo)后5分鐘(T5)和誘導(dǎo)后6分鐘(T6)時(shí)點(diǎn)的平均動(dòng)脈壓和心率;記錄成功建立有效氣道消耗時(shí)間,嘗試次數(shù)、泄漏壓及通氣情況,記錄新生兒娩出后1、5、10分鐘的Apgar評(píng)分以及臍靜脈血?dú)鈖 H值,測(cè)量母體胃液量及p H值、supreme喉罩或氣管內(nèi)導(dǎo)管表面體液p H值及觀察有無染血;觀察返流誤吸情況;記錄術(shù)后產(chǎn)婦咽喉疼痛、聲音嘶啞情況等。結(jié)果:所有產(chǎn)婦均成功置入supreme喉罩或氣管內(nèi)導(dǎo)管,其中supreme喉罩99例(99%)1次成功置入,1例調(diào)整后第2次置入成功。成功建立有效人工氣道的時(shí)間S組[(17.12±3.54)秒]明顯短于E組[(39.27±10.85)秒];泄漏壓S組[(27.93±3.99)mbar]與E組[(28.57±3.39)mbar]比較無顯著差異(P0.05);S組和E組術(shù)中最高氣道峰值分別為(17.12±3.82)mbar和(16.78±3.31)mbar;E組在T2、T3、T4、T5時(shí)點(diǎn)的心率和平均動(dòng)脈壓均顯著高于S組(P0.05);新生兒娩出后1、5、10分鐘Apgar評(píng)分兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);臍靜脈血、胃液、supreme喉罩或氣管內(nèi)導(dǎo)管表面體液p H值以及母體胃液量?jī)山M間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);supreme喉罩和氣管內(nèi)導(dǎo)管表面染血各為4例;術(shù)后咽喉疼痛E組2例,S組1例,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組均未觀察到嘔吐返流誤吸以及聲音嘶啞。結(jié)論:supreme喉罩操作簡(jiǎn)便、建立有效氣道迅速,對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響較氣管內(nèi)插管小,術(shù)中通氣效果良好,未發(fā)現(xiàn)返流誤吸,全身麻醉擇期剖宮產(chǎn)手術(shù)supreme喉罩是可替代氣管內(nèi)插管的一種人工氣道。
【關(guān)鍵詞】：supreme喉罩 全身麻醉 剖宮產(chǎn) 氣道管理 產(chǎn)科
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R614.2
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-10
• 研究對(duì)象和方法10-13
• 1. 研究對(duì)象10
• 2. 材料和設(shè)備10-11
• 3. 研究方法11-12
• 3.1 分組11
• 3.2 操作方法11-12
• 3.3 觀察指標(biāo)12
• 4. 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理12-13
• 結(jié)果13-21
• 討論21-28
• 結(jié)論28-29
• 參考文獻(xiàn)29-34
• 綜述34-45
• 參考文獻(xiàn)40-45
• 致謝45

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 姚偉瑜,李師陽,肖全勝,吳建文,鄭清民;丙泊酚用于剖宮產(chǎn)對(duì)新生兒Apgar評(píng)分的影響[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2003年09期

  本文關(guān)鍵詞：Supreme喉罩與氣管內(nèi)插管在剖宮產(chǎn)全身麻醉中的比較，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：258029