本文關(guān)鍵詞： 右美托咪定 痛覺過敏 舒芬太尼 心血管疾病　出處：《齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》2016年01期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的研究右美托咪定在老年心血管疾病手術(shù)中對(duì)舒芬太尼麻醉后痛覺過敏的影響。方法選擇60例被診斷需進(jìn)行心血管手術(shù)的老年病患,采用數(shù)字法隨機(jī)分成觀察組(30例)和對(duì)照組(30例)。觀察組在麻醉誘導(dǎo)前開始靜脈輸注右美托咪定0.6μg/kg,15 min后減量至0.2μg·kg-1·h-1,手術(shù)結(jié)束前15 min停藥;對(duì)照組則輸注等容量生理鹽水。兩組術(shù)后均進(jìn)行PCIA,對(duì)比手術(shù)時(shí)間,術(shù)中丙泊酚、舒芬太尼的用量,麻醉前后的VAS評(píng)分,手術(shù)之后第一次PCIA按壓時(shí)間,手術(shù)之后的48 h PCIA按壓次數(shù)。結(jié)果觀察組術(shù)中丙泊酚用量顯著多于對(duì)照組;T1~T4時(shí)觀察組痛感VAS評(píng)分均分別小于對(duì)照組;觀察組術(shù)后首次按壓時(shí)間、PCIA按壓次數(shù)以及舒芬太尼用量較對(duì)照組明顯更少,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論右美托咪定在老年心血管疾病手術(shù)中對(duì)舒芬太尼麻醉術(shù)后的痛覺過敏有好的效果,減少麻醉藥用量,可能與減少應(yīng)激反應(yīng)有關(guān),值得推薦。
[Abstract]:Objective to study the effect of dexmetomidine on hyperalgesia after sufentanil anesthesia in elderly patients with cardiovascular disease. The experimental group was randomly divided into two groups: control group (n = 30) and control group (n = 30). Before anesthesia induction, dexmetomidine was administered intravenously to 0.2 渭 g 路kg-1 路h-1.During 15 min before operation, dexmetomidine was injected intravenously to 0.2 渭 g 路kg-1 路h-1.In the observation group, dexmetomidine was injected intravenously for 15 min. The control group was infused with normal saline of equal volume. The operation time, the dosage of propofol and sufentanil during operation, the VAS score before and after anesthesia, the first time of PCIA pressing after operation were compared between the two groups. Results the dosage of propofol in the observation group was significantly higher than that in the control group at 48 h after operation, and the VAS score of pain in the observation group was lower than that in the control group. The first time of pressing PCIA and the dosage of sufentanil in the observation group were significantly less than those in the control group. Conclusion dexmetidine has a good effect on hyperalgesia after sufentanil anesthesia in elderly patients with cardiovascular disease. The decrease of anesthetic dosage may be related to reducing stress reaction.
【作者單位】： 湛江中心人民醫(yī)院麻醉科;
【分類號(hào)】：R614

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 張立平;楊永健;張近寶;張渝華;蔣利;鄭曦;丁盛;;右美托咪定聯(lián)合芬太尼鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛治療在冠脈架橋術(shù)后的應(yīng)用研究[J];實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志;2013年03期

2 文竹;鄭佳利;;舒芬太尼和右美托咪啶應(yīng)用于臨床麻醉及術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果觀察[J];醫(yī)學(xué)綜述;2014年21期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 蘇金花;支建峰;;咪達(dá)唑侖聯(lián)用芬太尼對(duì)顱腦外傷躁動(dòng)患者基礎(chǔ)生命體征及血氧飽和度的影響[J];中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥;2014年06期

2 李玉蘭;;右美托咪定用于全身麻醉中的臨床效果[J];中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2015年12期

3 郭志華;;舒芬太尼和右美托咪啶應(yīng)用于臨床麻醉及術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果觀察[J];中國(guó)醫(yī)藥指南;2015年20期

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前4條

1 徐凱智;岳靜玲;趙昕;許艷榮;李宇虹;;國(guó)產(chǎn)舒芬太尼單劑量給藥在心臟手術(shù)患者的藥代動(dòng)力學(xué)[J];中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志;2011年09期

2 秦洪猛;;舒芬太尼聯(lián)合右美托咪啶在22例骨科術(shù)后患者自控靜脈鎮(zhèn)痛中的效果觀察[J];重慶醫(yī)學(xué);2013年17期

3 趙蕾;董鐵立;;右美托咪定復(fù)合舒芬太尼在子宮全切術(shù)后患者自控靜脈鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用[J];山東醫(yī)藥;2012年18期

4 金美英;;舒芬太尼應(yīng)用于靜脈術(shù)后鎮(zhèn)痛及臨床麻醉的效果分析[J];中國(guó)醫(yī)藥指南;2012年23期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 呂興業(yè);;痛覺過敏與其發(fā)生機(jī)制的相關(guān)因子[J];醫(yī)學(xué)綜述;2011年01期

2 劉高明;;1例麻醉手術(shù)后痛覺過敏患者的護(hù)理[J];當(dāng)代護(hù)士(專科版);2011年05期

3 苗傳龍,王紹;痛覺過敏的中樞機(jī)理[J];白求恩醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);1997年05期

4 唐有為,陳淑紅;人體皮膚繼發(fā)痛覺過敏發(fā)生機(jī)制的探討[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(中醫(yī)中藥分冊(cè));1997年01期

5 張粒子;張婧;姜珊;徐世元;;α_2腎上腺素受體激動(dòng)劑防治術(shù)后痛覺過敏的相關(guān)機(jī)制[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2014年08期

6 王捍國(guó),肖明振,劉軍;神經(jīng)生長(zhǎng)因子與痛覺過敏[J];牙體牙髓牙周病學(xué)雜志;2000年06期

7 俞紅麗;于布為;;麻醉手術(shù)后痛覺過敏的研究進(jìn)展[J];上海醫(yī)學(xué);2009年06期

8 呂興業(yè);;痛覺過敏的研究進(jìn)展[J];河北醫(yī)藥;2011年15期

9 李桐楠;降鈣素基因相關(guān)肽在脊髓痛覺信息傳遞及痛覺過敏產(chǎn)生中的作用[J];河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2003年03期

10 季文進(jìn);梁杰賢;趙國(guó)棟;;辣椒素受體在內(nèi)皮素-1引起熱痛覺過敏中的作用[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2007年01期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 方軍;;抑制痛覺過敏完善術(shù)后鎮(zhèn)痛[A];2012年浙江省疼痛學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2012年

2 張?zhí)靷?馮宇峰;廖瑞哲;劉風(fēng);;辣椒素與痛覺過敏[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編（上冊(cè)）[C];2008年

3 魯顯福;官學(xué)海;張紅星;武進(jìn)茹;袁艷;鮑琪;凌地洋;曹君利;;外周ephrinBs-EphBs信號(hào)激活參與PI3K介導(dǎo)的痛行為[A];全國(guó)第一次麻醉藥理學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)藥理學(xué)會(huì)麻醉藥理專業(yè)委員會(huì)籌備會(huì)論文匯編[C];2010年

4 薛慶生;于布為;;阿片類藥物鎮(zhèn)痛治療的困惑-痛覺過敏作用及其機(jī)制研究進(jìn)展[A];2006年中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)知識(shí)更新講座[C];2006年

5 康芳;王瑞婷;方才;楊佳;;小劑量氯胺酮預(yù)防瑞芬太尼麻醉后痛覺過敏的臨床探討[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編（下冊(cè)）[C];2008年

6 孔微微;李軍;曹紅;連慶泉;宋學(xué)軍;胡三覺;;小鼠背根節(jié)慢性壓迫致機(jī)械熱痛覺過敏和觸誘發(fā)痛模型的建立[A];浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)成立大會(huì)暨首屆浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

7 雷洪伊;蔡清香;徐世元;張慶國(guó);許睿;;脊髓磷酸化ERK在大鼠切口痛痛覺過敏中的作用[A];第十五次長(zhǎng)江流域麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨2010年中南六省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨2010年湖北省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2010年

8 張曉琴;彭章龍;于布為;;Non-NMDA受體在術(shù)后痛覺過敏中作用的研究進(jìn)展[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編（上冊(cè)）[C];2008年

9 俞紅麗;于布為;;瑞芬太尼誘發(fā)痛覺過敏作用的臨床觀察[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編（下冊(cè)）[C];2008年

10 孔微微;李軍;曹紅;連慶泉;宋學(xué)軍;胡三覺;;頸椎神經(jīng)根病變模型的痛覺過敏和異位自發(fā)電位的探究[A];浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)成立大會(huì)暨首屆浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2011年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前8條

1 簡(jiǎn)道林;氯胺酮抗痛覺過敏機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究[D];華中科技大學(xué);2006年

2 魏慧;細(xì)胞骨架對(duì)大鼠背根神經(jīng)節(jié)持續(xù)受壓后痛覺過敏的調(diào)控及機(jī)制研究[D];山東大學(xué);2013年

3 謝言虎;電針抑制瑞芬太尼誘導(dǎo)痛覺過敏的臨床觀察與動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究[D];山東大學(xué);2014年

4 俞芳;地佐辛對(duì)于緩解開腹手術(shù)患者術(shù)后瑞芬太尼引起痛覺過敏的有效性和安全性研究[D];上海交通大學(xué);2014年

5 王愛桃;IP3介導(dǎo)的鈣信號(hào)在fractalkine誘導(dǎo)小鼠痛覺過敏中的機(jī)制探討[D];華中科技大學(xué);2011年

6 雷洪伊;脊髓ERK活化在瑞芬太尼引起術(shù)后痛覺過敏中的作用[D];南方醫(yī)科大學(xué);2010年

7 郁蔥;脊髓GluN1在急性阿片藥物誘導(dǎo)痛覺過敏中的作用及調(diào)節(jié)機(jī)制[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2014年

8 丁欣利;TRPV4信號(hào)通路在大鼠背根神經(jīng)節(jié)慢性壓迫后痛覺過敏的機(jī)制[D];山東大學(xué);2010年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 吳毅歡;經(jīng)皮穴位電刺激可以減輕瑞芬太尼誘發(fā)的痛覺過敏[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

2 張磊;全麻復(fù)合硬膜外麻醉對(duì)下腹部手術(shù)后痛覺過敏影響的臨床研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2013年

3 戴友愛;損毀炎癥大鼠下丘腦弓狀核對(duì)痛覺過敏的影響[D];蘇州大學(xué);2012年

4 曾麗;經(jīng)硬膜外注入低濃度羅哌卡因復(fù)合芬太尼對(duì)開腹手術(shù)后痛覺過敏的影響[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2013年

5 代培芳;外周組織5-HT引起痛覺過敏的細(xì)胞內(nèi)機(jī)制的研究[D];福建師范大學(xué);2005年

6 呂虎;活性氧參與背根神經(jīng)節(jié)慢性壓迫致鏡像痛的外周機(jī)制研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2013年

7 周立君;NRF-1與NR2B在阿片類誘發(fā)的痛覺過敏中的作用[D];鄭州大學(xué);2013年

8 呂曉敏;術(shù)前應(yīng)用地佐辛對(duì)瑞芬太尼誘發(fā)早期痛覺過敏的抑制效應(yīng)[D];山西醫(yī)科大學(xué);2013年

9 梁慧春;歸元抗嗎啡鎮(zhèn)痛耐受和痛覺過敏的藥效評(píng)價(jià)及其機(jī)制探討[D];中國(guó)人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院;2014年

10 謝維琛;右美托咪啶減輕大劑量瑞芬太尼誘發(fā)的術(shù)后痛覺過敏[D];中南大學(xué);2013年

，

本文編號(hào)：1499285