不同劑量右美托咪定在B超引導(dǎo)臂叢阻滯麻醉中的臨床應(yīng)用
本文關(guān)鍵詞:不同劑量右美托咪定在B超引導(dǎo)臂叢阻滯麻醉中的臨床應(yīng)用 出處:《現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)》2016年06期 論文類型:期刊論文
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【摘要】:目的探討右美托咪定在B超引導(dǎo)臂叢阻滯麻醉中的效果、最佳劑量及其不良反應(yīng)。方法 90例擇期上肢手術(shù)患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為D1組、D2組及N組,各30例。D1組麻醉誘導(dǎo)前靜脈輸注右美托咪定0.8 g/kg,D2組輸注右美托咪定0.4 g/kg,N組輸注0.9%氯化鈉溶液作對照。觀察記錄3組患者手術(shù)情況,記錄入室后(T0)、負(fù)荷量泵注完畢后麻醉開始前即刻(T1)、麻醉完成后即刻(T2)、手術(shù)切皮即刻(T3)、手術(shù)開始后15 min(T4)、手術(shù)開始后30 min(T5)及手術(shù)結(jié)束時(shí)(T6)的平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR)、鎮(zhèn)靜評分。結(jié)果 3組患者T0時(shí)MAP、HR及Ramsay評分差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05);與T0時(shí)比較,D1組患者T1~T6時(shí)MAP和Ramsay評分明顯增高,HR明顯降低,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05);D2組患者T1~T6時(shí)HR明顯降低,Ramsay評分明顯增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05);N組患者T1~T3時(shí)MAP、HR均明顯增高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05);與N組比較,D1、D2組患者T1~T6MAP、HR均明顯降低,Ramsay評分明顯增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05);與N組比較,D1組術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論右美托咪啶負(fù)荷劑量0.4 g/kg、持續(xù)劑量0.4 g·kg~(-1)·h~(-1)用于B超引導(dǎo)臂叢阻滯麻醉時(shí)能獲得最佳麻醉效果,值得臨床推廣。
【作者單位】: 奉化市人民醫(yī)院;
【分類號】:R614
【正文快照】: 隨著可視化技術(shù)的發(fā)展,B超引導(dǎo)臂叢阻滯麻醉已經(jīng)成為臨床較為常用的麻醉方法,但神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)患者處于清醒狀態(tài),易產(chǎn)生恐懼、焦慮等狀態(tài),可導(dǎo)致心跳加速或心律不齊、呼吸短促、血壓升高、臉色蒼白、顫抖及四肢無力等緊張不適[1-2]。右美托咪定作為新型高選擇性2腎上腺素受體
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,本文編號:1321909
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