本文關(guān)鍵詞：泰安市居民全死因現(xiàn)況流行病學(xué)分析

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【摘要】：[研究背景] 死亡指生命活動(dòng)的停止,是主要的生命事件之一,是導(dǎo)致人口數(shù)量變化的重要因素。按照世界衛(wèi)生組織(World Health Organizion, WHO)的定義,在出生后的任何時(shí)候,全部生命現(xiàn)象永遠(yuǎn)消失稱之為“死亡”,活產(chǎn)之前的死亡成為“胎兒死亡”,不包括在生命統(tǒng)計(jì)的“死亡”范圍內(nèi)。死亡統(tǒng)計(jì)資料反映了一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的衛(wèi)生狀況以及居民健康水平,同時(shí)反映了社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化及衛(wèi)生服務(wù)狀況對(duì)居民健康水平的影響。 死因分析是指深入分析疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)上報(bào)的死亡個(gè)案,計(jì)算人群總死亡率、主要死因死亡率、年齡(性別)組死亡率等,確定該地區(qū)人群死亡水平、死因構(gòu)成,探討主要死因的流行病學(xué)特征及其變動(dòng)趨勢(shì)。人口死亡統(tǒng)計(jì)資料分析是為了評(píng)價(jià)居民健康水平、衛(wèi)生工作質(zhì)量和疾病預(yù)防控制效果的一項(xiàng)基礎(chǔ)工作,可以客觀反映居民整體健康狀況與疾病負(fù)擔(dān)大小,為疾病防治提供重要信息,并為制定衛(wèi)生政策和規(guī)劃提供重要的參考價(jià)值。 [目的] 描述和分析泰安市2012年居民的死亡水平及死因分布特點(diǎn),旨在更全面、更系統(tǒng)地了解泰安市居民的健康水平,為制定衛(wèi)生規(guī)劃、建立醫(yī)療保健政策以及合理配置衛(wèi)生資源提供科學(xué)依據(jù)。 [方法] 2012年泰安市居民全死因監(jiān)測(cè)資料均采用ICD-10標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行編碼,采用Excel2003、SPSS16.0和中國(guó)疾病預(yù)防控制中心的死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)分析工具進(jìn)行數(shù)據(jù)處理分析。構(gòu)成比情況采用統(tǒng)計(jì)描述(頻數(shù)分布),死亡率的標(biāo)化采用2000年第五次全國(guó)人口普查年齡別人口構(gòu)成作標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)。死亡率的比較采用χ2檢驗(yàn)。 [結(jié)果] 1泰安市居民常住人口概況 通過計(jì)算得出,少年兒童人口系數(shù)為15.60%,老年人口系數(shù)為9.58%,老少比為61.38%。少年兒童負(fù)擔(dān)系數(shù)為20.90%,老年負(fù)擔(dān)系數(shù)為12.80%,總負(fù)擔(dān)系數(shù)為33.66%。 2泰安市常住居民死亡狀況 2.1性別、年齡分布2012年全市合計(jì)死亡人數(shù)38577人,粗死亡率為699.63/10萬,標(biāo)化死亡率為477.40/10萬。男性死亡率顯著高于女性,是女性死亡率的1.40倍。全市居民全死因年齡別死亡率隨著年齡增長(zhǎng)總體呈明顯上升趨勢(shì)。65歲及以上年齡組(老年人口)死亡率最高。男性居民各年齡別死亡率均明顯高于女性。 2.2不同人口學(xué)特征死亡狀況分析全人群死亡病例中,漢族占99.55%,已婚病例占70.83%,文盲或半文盲病例占47.63%。分別有95.73%和95.42%的死亡病例生前常住地址和戶籍地址是本縣區(qū)。居民死亡時(shí)間主要集中在1-2月份(分別占11.12%和10.52%),7月份死亡病例最少(占6.94%)。76.93%的病例死亡地點(diǎn)在家中,58.50%的病例最高診斷單位是縣區(qū)級(jí)醫(yī)院,63.83%的病例最高診斷依據(jù)是臨床+理化檢查,71.87%的病例是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報(bào)。 32012年泰安市居民三大類疾病死亡狀況分析 3.1慢性病慢性病是泰安市的主要死因,死亡人數(shù)為35023人,占90.79%,死亡率為635.18/10萬,標(biāo)化死亡率425.58/10萬。男、女死亡率之比為1.36：1。以35歲及以上中老年人群為主,特別是老年人群(60歲及以上)死亡率最高。 3.2傷害傷害是泰安市的第二死因,死亡人數(shù)為2726人,占7.07%,死亡率為49.44/10萬,標(biāo)化死亡率41.05/10萬。男、女死亡率之比為2.31：1。以10-34歲人群為主,特別是青年人群(15-34歲)死亡率最高。 3.3感染性、母嬰及營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病感染性、母嬰及營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病是泰安市的第三死因,死亡人數(shù)為557人,占1.44%,死亡率為10.10/10萬,標(biāo)化死亡率7.82/10萬。男、女死亡率之比為1.61：1。以嬰兒期(1歲)和老年人群(60歲及以上)為主。 4全死因構(gòu)成情況及死亡率分析 4.1死因順位分析目前泰安市居民的前5位死因依次為：惡性腫瘤、心臟病、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病和傷害,合計(jì)占全部死亡數(shù)的92.87%。 4.2不同性別死因順位分析男、女性居民死因順位構(gòu)成不同。惡性腫瘤是男性居民的首位死因,占32.11%；心臟病是女性居民的首位死因,占29.90%。 4.3不同年齡組死因順位分析嬰兒期(1歲)死亡率374.14/10萬,以圍生期疾病為主要死因；幼兒期(1-4歲)死亡率27.68/10萬,兒童期(5～14歲)死亡率14.57/10萬,青年人群(15～34歲)死亡率54.91/10萬,均以傷害為主要死因；中年人群(35-59歲)死亡率3415.45/10萬,以惡性腫瘤為主要死因；老年人群(60歲及以上)死亡率3650.63/10萬,以心臟病為主要死因。 5主要死因的死因構(gòu)成及死亡率變化情況 5.1惡性腫瘤全市居民的首要死因,占全部死亡人數(shù)的27.91%,死亡率為195.23/10萬,標(biāo)化死亡率為135.97/10萬。男性死亡率顯著高于女性,是女性死亡率的2.04倍。隨著年齡的增長(zhǎng)惡性腫瘤死亡率顯著增加,死亡率高峰集中在老年人群(60歲及以上),死亡率達(dá)939.64/10萬。除10～、35～歲年齡組女性惡性腫瘤死亡率高于男性外,其他年齡組男性惡性腫瘤死亡率均高于女性。男、女性居民前四位死因均為肺癌、食管癌、胃癌、肝癌,男性第五位死因?yàn)榻Y(jié)直腸癌、女性為乳腺癌。 5.2心臟病全市居民的第二位死因,占全部死亡人數(shù)的25.06%,死亡率為175.32/10萬,標(biāo)化死亡率為113.13/10萬。0～、1～歲年齡組心臟病死亡率較高,之后呈下降趨勢(shì)。從15～歲年齡組開始,隨著年齡的增長(zhǎng)心臟病死亡率呈顯著升高趨勢(shì)。除1～、15～歲年齡組女性心臟病死亡率高于男性外,其他年齡組男性心臟病死亡率均高于女性。男、女性居民心臟病死因順位構(gòu)成相同,均以缺血性心臟病(冠心病)為主要死因,死亡率分別為140.70/10萬和138.20/10萬。 5.3腦血管病全市居民的第三位死因,占全部死亡人數(shù)的23.44%,死亡率為164.00/10萬,標(biāo)化死亡率為108.48/10萬。男性死亡率顯著高于女性,是女性死亡率的1.25倍。從20～歲年齡組開始,隨著年齡的增長(zhǎng)腦血管病死亡率呈顯著升高趨勢(shì)。老年人群(60歲及以上)腦血管病死亡人數(shù)占死亡總數(shù)的83.22%。除5-歲年齡組女性腦血管病死亡率高于男性外,其他年齡組男性腦血管病死亡率均高于女性。 5.4呼吸系統(tǒng)疾病全市居民的第四位死因,占全部死亡人數(shù)的9.39%,死亡率為65.72/10萬,標(biāo)化死亡率為42.27/10萬。男性死亡率顯著高于女性,是女性的1.23倍。從15～歲年齡組開始,隨著年齡的增長(zhǎng)呼吸系統(tǒng)疾病死亡率呈逐步升高趨勢(shì)。老年人群(60歲及以上)呼吸系統(tǒng)疾病死亡人數(shù)占死亡總數(shù)的93.49%。除1-、5-歲年齡組女性居民年齡別死亡率高于男性外,其他年齡組男性居民年齡別死亡率均高于女性。呼吸系統(tǒng)疾病死亡中主要是慢性阻塞性肺疾病(COPD),占88.27%。 5.5傷害全市居民的第五位死因,占全部死亡人數(shù)的7.07%,死亡率為49.44/10萬,標(biāo)化死亡率為41.05/10萬。男性死亡率顯著高于女性,是女性的2.31倍。0-歲年齡組傷害死亡率較高,之后呈下降趨勢(shì),至10～歲年齡組開始,隨著年齡的增長(zhǎng)傷害死亡率呈逐步上升趨勢(shì)。40-歲及以上年齡組傷害死亡率(53.01-216.21/10萬)均高于年平均死亡率(49.44/10萬)。男性居民年齡別死亡率均高于女性。男性居民以運(yùn)輸事故為主要死因,女性居民以自殺為主要死因。 6期望壽命 2012年泰安市居民平均期望壽命77.13歲,男性期望壽命74.39歲,女性期望壽命79.91歲,女性期望壽命高于男性,男女壽命差為5.52歲。 [結(jié)論] (1)泰安市已進(jìn)入老年型社會(huì),平均期望壽命延長(zhǎng)。 (2)泰安市居民全死因死亡率較高,特別是中老年男性人群死亡率最高。 (3)慢性病是危害泰安市居民健康的主要疾病。 (4)惡性腫瘤是男性居民的首位死因,心臟病是女性居民的首位死因。 (5)嬰兒期死因以圍生期疾病為主,幼兒期、兒童期、青年人群死因以傷害為主,中年人群死因以惡性腫瘤為主,老年人群死因以心臟病為主。 (6)惡性腫瘤、心臟病、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病、傷害是泰安市居民主要死因。 [建議] (1)在今后的醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)中應(yīng)更加重視對(duì)老年人口的服務(wù),積極采取適當(dāng)措施,緩解養(yǎng)老負(fù)擔(dān)可能對(duì)社會(huì)帶來的沉重壓力。 (2)應(yīng)特別關(guān)注中老年男性人群的健康,加大對(duì)中老年男性人群健康教育,促進(jìn)健康行為生活方式的養(yǎng)成,積極減少相關(guān)危險(xiǎn)因素。 (3)根據(jù)不同性別及各年齡期的不同死亡情況,開展有針對(duì)性的健康教育和危險(xiǎn)因素干預(yù)。 (4)加強(qiáng)鍛煉、合理膳食、落實(shí)全民戒煙運(yùn)動(dòng)等,來有效預(yù)防肺癌、冠心病、COPD等主要疾病的發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】：死亡率 死因構(gòu)成 期望壽命 流行病學(xué)分析 泰安市
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R181.3
【目錄】：

• CONTENTS5-6
• 中文摘要6-11
• ABSTRACT11-18
• 常見~.略語說明18-19
• 前言19-23
• 1 概述19
• 2 國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展19-22
• 3 研究目的與意義22-23
• 材料與方法23-29
• 1 技術(shù)路線23
• 2 資料來源23-24
• 3 研究方法24-28
• 4 質(zhì)量控制28-29
• 結(jié)果29-71
• 1 泰安市居民常住人口概況29-30
• 2 泰安市常住居民死亡狀況30-35
• 3 2012年泰安市居民三大類疾病死亡狀況分析35-41
• 4 2012年泰安市居民死因構(gòu)成情況及死亡率分析41-54
• 5 主要死因的死因構(gòu)成及死亡率變化情況54-67
• 6 期望壽命67-71
• 討論71-77
• 1 泰安市居民常住人口概況71
• 2 泰安市常住居民死亡狀況71
• 3 2012年泰安市居民三大類疾病死亡狀況分析71-72
• 4 全死因構(gòu)成情況及死亡率分析72-73
• 5 主要死因的死因構(gòu)成及死亡率變化情況73-76
• 6 期望壽命76-77
• 主要結(jié)論和建議77-78
• 1 主要結(jié)論77
• 2 相關(guān)建議77-78
• 本研究的先進(jìn)性及不足78-79
• 1 本研究的先進(jìn)性78
• 2 本研究的不足78-79
• 參考文獻(xiàn)79-86
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文86-87
• 致謝87-88
• 附表88

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本文編號(hào)：572696