本文關(guān)鍵詞：重度牙周炎患者種植治療的臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《安徽醫(yī)科大學(xué)》 2015年

重度牙周炎患者種植治療的臨床研究

汪洋  

【摘要】：目的:觀察42例重度牙周炎患者種植治療中存在的問題和種植修復(fù)的短期臨床效果,為牙周炎患者種植治療計劃的制定提供臨床指導(dǎo)。方法:選擇因牙周炎缺失牙需行種植修復(fù)的重度牙周炎患者42例,行牙周系統(tǒng)檢查、診斷和治療,并積極進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教,擬行種植的拔牙位點行位點保存術(shù)。所有患者牙周治療后菌斑指數(shù)20%、余留牙探診深度PD≥5mm位點不超過總位點數(shù)的5%、探診出血陽性位點BOP(+)百分比25%后進(jìn)入種植治療階段;術(shù)前采用CBCT評估擬種植區(qū)的骨組織狀況,術(shù)中針對骨量和骨密度不足采取上頜竇內(nèi)提升術(shù)、引導(dǎo)性骨再生術(shù)(guided bone regeneration,GBR)、骨擠壓術(shù)等措施。42例患者一共植入80顆種植體,根據(jù)不同患者的術(shù)中情況于種植后3~6個月行上部結(jié)構(gòu)修復(fù),觀察患者修復(fù)后義齒使用情況,并記錄修復(fù)后即刻、1個月和3個月種植體周圍組織狀況:種植體周圍探診深度(probing depth,PD)、改良出血指數(shù)(modified sulcus bleeding index,m SBI)和改良菌斑指數(shù)(modified plaque index,m PLI)。結(jié)果:42例患者共植入80顆種植體,所有種植體均被動就位,初期穩(wěn)定性良好。其中6個位點行拔牙窩位點保存術(shù),12個位點行上頜竇內(nèi)提升同期種植術(shù),31個位點種植術(shù)聯(lián)合GBR術(shù)。觀察期內(nèi)所有種植體均留存、無松動、無叩診不適,X線片顯示種植體周圍骨組織無異常;義齒行使功能良好,患者滿意;周圍軟組織健康,無明顯炎癥。修復(fù)后1個月和3個月的種植體PD、m SBI和m PLI與修復(fù)后即刻比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:通過嚴(yán)格的感染控制和規(guī)范的手術(shù)方案制定,重度牙周炎患者行種植治療可獲得良好的短期臨床效果,完善的牙周系統(tǒng)治療和對骨量不足的干預(yù)是治療成功的關(guān)鍵。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R783.6
【目錄】：

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本文編號：191746