目的比較替格瑞洛與氯吡格雷對(duì)急性ST段抬高型心肌梗死患者中性粒細(xì)胞的影響從而減輕冠狀動(dòng)脈血栓炎癥。方法選取哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院2016年5月—2017年3月行急診經(jīng)皮冠脈介入術(shù)的ST段抬高型心肌梗死患者,信封法隨機(jī)分成替格瑞洛組(23例)和氯吡格雷組(24例),比較兩組冠狀動(dòng)脈血栓中中性粒細(xì)胞數(shù)量、髓過氧化物酶陽性細(xì)胞數(shù)量和冠狀動(dòng)脈血漿DNA-組蛋白/NETs的表達(dá)。結(jié)果與氯吡格雷組相比,替格瑞洛組血栓中中性粒細(xì)胞和髓過氧化物酶陽性表達(dá)面積百分比分別減少45%[(10.11%±6.16%) vs (18.23%±7.26%),P<0.01]和43%[(13.38%±7.29%) vs (23.57%±8.33%),P<0.01]。兩組術(shù)后24 h外周血中性粒細(xì)胞數(shù)量和冠狀動(dòng)脈血DNA-組蛋白/NETs表達(dá)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。結(jié)論與氯吡格雷相比,替格瑞洛更顯著地減少冠狀動(dòng)脈血栓的中性粒細(xì)胞數(shù)量和髓過氧化物酶陽性細(xì)胞數(shù)量,從而減輕冠狀動(dòng)脈血栓炎癥。

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【文章目錄】：
1 研究方法
    1.1 研究目的
    1.2 研究方案
    1.3 隨機(jī)化方案
    1.4 統(tǒng)計(jì)方法
2 結(jié)果
    2.1 基本資料比較
    2.2 實(shí)驗(yàn)檢查資料比較
    2.3 兩組患者冠狀動(dòng)脈血栓中PMNs數(shù)量的比較
        2.3.1 電鏡檢測(cè)
        2.3.2 免疫組織化學(xué)檢測(cè)
    2.4 兩組患者冠狀動(dòng)脈血栓中MPO陽性細(xì)胞數(shù)量的比較
    2.5 兩組患者術(shù)后24 h外周血PMNs的比較
    2.6 兩組患者冠狀動(dòng)脈血漿DNA-組蛋白/NETs的表達(dá)
3 討論
    3.1 心肌再灌注與PMNs
    3.2 心肌再灌注與MPO
    3.3 心肌再灌注與NETs
    3.4 NETs的應(yīng)用價(jià)值
    3.5 研究的局限性及展望
4 結(jié)論



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