發(fā)布時(shí)間：2017-10-08 09:03

  本文關(guān)鍵詞：凍融胚胎移植在體外受精胚胎移植周期中療效的系統(tǒng)評價(jià)

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【摘要】：目的：系統(tǒng)評價(jià)凍融胚胎移植與新鮮胚胎移植在體外受精-胚胎移植(IVF)周期中的臨床療效,為實(shí)現(xiàn)提高患者妊娠結(jié)局提供更優(yōu)的理論依據(jù)。方法：計(jì)算機(jī)檢索Medline、Cochrane Library、Ovid、EMBASE、PubMed、ISI Web of Knowledge、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)服務(wù)系統(tǒng)、中國期刊全文和萬方數(shù)據(jù)庫等,以及手工檢索國內(nèi)相關(guān)婦產(chǎn)科雜志。檢索凍融胚胎移植與新鮮胚胎移植在IVF周期中的療效對比的隨機(jī)對照研究文獻(xiàn)或臨床對照試驗(yàn)研究,評價(jià)指標(biāo)包括臨床妊娠率、持續(xù)妊娠率、流產(chǎn)率、異位妊娠率等。由2名評價(jià)者按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn)選擇試驗(yàn),提取資料和評價(jià)質(zhì)量,并采用RevMan5.2軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果：共納入隨機(jī)對照研究及臨床對照試驗(yàn)研究6篇,包括28803例患者。Meta分析結(jié)果顯示：凍融胚胎組的臨床妊娠率[OR=1.12,95%C7(1.07,1.18), P0.00001],持續(xù)妊娠率[OR=1.65,95%C7(1.19, 2.29),P=0.003],異位妊娠率[OR=0.51,95%C/(0.41,0.62),P0.00001],均優(yōu)于新鮮胚胎移植組,在流產(chǎn)率方面,2組比較差異無顯著性意義[OR=1.39,95%CI (0.95,2.03)。結(jié)論：提示在IVF周期中,與新鮮胚胎相比,凍融胚胎移植可提高臨床妊娠率及持續(xù)妊娠率,同時(shí)降低異位妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。因此,本研究為臨床醫(yī)師指導(dǎo)患者個(gè)體化方案提供了一種決策。但受納入研究方法學(xué)質(zhì)量等限制,尚需開展更多高質(zhì)量隨機(jī)對照試驗(yàn)及多中心的研究來增加證據(jù)的論證強(qiáng)度。
【關(guān)鍵詞】：凍融胚胎 新鮮胚胎 體外受精-胚胎移植 系統(tǒng)評價(jià)
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R714.8
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本文編號：993129