宮頸錐切范圍的臨床研究
本文關(guān)鍵詞:宮頸錐切范圍的臨床研究
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【摘要】:目的探討生育年齡女性因?qū)m頸高級別鱗狀上皮內(nèi)病變行宮頸錐形切除術(shù)的適宜范圍。方法將98例因?qū)m頸高級別鱗狀上皮內(nèi)病變行宮頸錐切術(shù)的有生育要求的生育年齡女性患者分成A、B組,A組51例,B組47例,兩組各有2例陰道鏡示不滿意,轉(zhuǎn)化區(qū)為3型。兩組錐底寬度為碘不著色區(qū)外3~5 mm;A、B組錐切高度為10~15、16~25 mm。對兩組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、住院時(shí)間、切緣陽性率、術(shù)后晚期出血及宮頸粘連、治愈時(shí)間及術(shù)后3、6個(gè)月隨訪結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 A、B組手術(shù)時(shí)間分別為(15±5.5)、(18±5.2)min,術(shù)中出血量分別為(20±9.5)、(28±10.5)ml(P0.001),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。A、B組住院時(shí)間分別為(2.0±0.64)、(2.0±0.73)d,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。A組切緣陽性率3.9%(2例),B組切緣陽性率2.1%(1例),均為3型轉(zhuǎn)化區(qū)患者,1個(gè)月后此3例再次宮頸補(bǔ)切后切緣轉(zhuǎn)為陰性。術(shù)后2周左右,B組發(fā)生宮頸創(chuàng)面大出血1例,行縫扎止血;A組無大出血病例。兩組無1例宮頸粘連或狹窄發(fā)生。術(shù)后4~5周隨訪結(jié)果顯示:兩組宮頸傷口均已痊愈,宮頸形狀均恢復(fù)良好。術(shù)后3、6個(gè)月復(fù)診,兩組TCT均陰性,A組有2例(3.9%)HPV-DNA陽性,B組1例(2.1%)HPV-DNA陽性,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)結(jié)論患宮頸高級別鱗狀上皮內(nèi)病變的生育年齡女性,如宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)為1和2型,高度僅需10~15 mm的宮頸錐切術(shù)將有利于今后的妊娠結(jié)局,而3型轉(zhuǎn)化區(qū)患者則需切除更深更多的組織方能保證切凈病變組織。
【作者單位】: 同濟(jì)大學(xué)附屬第一婦嬰保健院婦科;
【關(guān)鍵詞】: 高級別鱗狀上皮內(nèi)病變 宮頸錐切術(shù) 宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)
【分類號】:R713.4
【正文快照】: occurrence rate of cervical adhesion,healing time,results of post-operation follow-up w ere analyzed intw o groups.Results The operation time of groups A and B w as 15±5.5 and 18±5.2 min(P0.01).Intraoperative blood loss of groups A and B w as 20±9.5
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1 王s,
本文編號:979367
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