本文關(guān)鍵詞：妊娠期糖尿病胎盤PPARγ水平及其對新生兒體脂的影響

  更多相關(guān)文章： 妊娠期糖尿病 PPARγ 脂肪酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白 胎盤 體脂

【摘要】：目的:本研究旨在探討妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)胎盤PPARγ水平以及其對新生兒體脂的影響。方法:采用前瞻性隊列研究的方法,選取2014年5月-2015年5月在銅陵市婦幼保健院產(chǎn)前門診做常規(guī)產(chǎn)檢,并在此分娩的孕早期單胎孕婦,排除患有肝腎疾病、代謝性疾病、遺傳性疾病等患者以及孕前糖尿病患者。于孕24-28周,對所有研究對象進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)試驗,并根據(jù)OGTT結(jié)果分為兩組,即正常組與GDM組。隨訪研究對象至胎兒出生,收集胎盤及臍血樣本;并于胎兒出生24小時內(nèi),進(jìn)行體格指標(biāo)測量。后期進(jìn)行胎盤PPARγ的表達(dá)水平檢測,即實時逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)和蛋白質(zhì)印跡實驗。結(jié)果:(1)按照納入和排除標(biāo)準(zhǔn),本次研究共收集孕早期研究對象783人,由于失訪、流產(chǎn)、死產(chǎn)、后期拒絕合作等原因,研究對象中失訪151人,最終觀察到632人。根據(jù)孕24-28周OGTT結(jié)果,觀察隊列中GDM組189例,正常組孕婦443例。至研究隊列隨訪結(jié)束,最終收集到研究對象的孕中期血樣612例,孕晚期血樣444例,胎盤272例,臍血樣本266例。(2)GDM組新生兒出生體重3.40±0.50kg,正常組新生兒出生體重為3.36±0.45 kg,兩組新生兒出生體重之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.305)。但GDM組新生兒體脂百分含量為(18.37±5.92)%,正常組新生兒體脂百分含量為(15.45±4.89)%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.001)。(3)RT-PCR結(jié)果顯示兩組之間PPARγm RNA表達(dá)水平的差異有統(tǒng)計學(xué)意義,GDM組呈下調(diào)趨勢(P0.05)。兩組之間的CD36、FABPpm、FATP-1、FATP-2、FATP-3和FATP-4m RNA表達(dá)水平的差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),GDM組均呈下調(diào)趨勢(P0.05);FATP-5和FATP-6 m RNA表達(dá)水平在兩組之間的差異無統(tǒng)計學(xué)學(xué)意義。(4)Western blot結(jié)果顯示正常組與GDM組PPARγ胎盤蛋白表達(dá)水平的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.013),GDM組胎盤PPARγ蛋白呈下調(diào)趨勢,表達(dá)水平降低。其對胎盤脂肪酸相關(guān)蛋白的表達(dá)水平產(chǎn)生影響:FATP-1(P=0.008)、FATP-3(P=0.006)蛋白的表達(dá)水平在兩組之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,GDM組低于正常組。而FATP-2(P=0.006)蛋白的表達(dá)呈上調(diào)趨勢,其他胎盤脂肪酸相關(guān)蛋白CD36、FABPpm、FATP-4、FATP-5及FATP-6蛋白的表達(dá)水平尚未觀察到變化,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P(29)0.05)。(5)相關(guān)分析表明胎盤PPARγ蛋白含量與新生兒體脂含量之間呈負(fù)相關(guān)關(guān)系,r=-0.693,P(27)0.001。結(jié)論:PPARγ表達(dá)水平降低影響了某些脂肪酸調(diào)控基因的表達(dá)水平,從而影響脂肪酸結(jié)合蛋白、脂肪酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的正常表達(dá),引起GDM孕婦體內(nèi)脂肪酸代謝紊亂,導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)脂肪增多及脂肪生成比例失調(diào),體脂含量較正常孕婦分娩的子代高。
【關(guān)鍵詞】：妊娠期糖尿病 PPARγ 脂肪酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白 胎盤 體脂
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R714.256
【目錄】：

• 摘要7-9
• Abstract9-11
• 1 前言11-13
• 2 資料與方法13-25
• 2.1 研究對象13-14
• 2.2 方法14-17
• 2.2.1 GDM診斷標(biāo)準(zhǔn)14
• 2.2.2 體格測量14-15
• 2.2.3 新生兒體脂百分含量的估計15-16
• 2.2.4 血樣、胎盤采集16-17
• 2.3 實時逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)17-20
• 2.3.1 RNA提取準(zhǔn)備工作17
• 2.3.2 RNA提取步驟17-18
• 2.3.3 逆轉(zhuǎn)錄18
• 2.3.4 實時定量PCR18-20
• 2.4 蛋白提取20-21
• 2.4.1 組織裂解20
• 2.4.2 蛋白定量20
• 2.4.3 分裝、保存樣品20-21
• 2.5 蛋白質(zhì)印跡試驗21-24
• 2.5.1 SDS-PAGE電泳21-22
• 2.5.2 轉(zhuǎn)膜22-23
• 2.5.3 免疫反應(yīng)23
• 2.5.4 化學(xué)發(fā)光與顯影23-24
• 2.6 糖化血紅蛋白檢測24
• 2.7 血糖檢測24
• 2.8 統(tǒng)計學(xué)分析24-25
• 2.9 技術(shù)路線圖25
• 3 結(jié)果25-35
• 3.1 研究對象人口學(xué)基本特征25-27
• 3.2 研究對象孕期生化指標(biāo)比較27
• 3.3 新生兒體格測量指標(biāo)27-28
• 3.4 新生兒體脂百分含量的比較28
• 3.5 GDM對新生兒體脂百分含量影響的多元線性回歸分析28-29
• 3.6 胎盤脂肪酸轉(zhuǎn)運(yùn)子m RNA的表達(dá)水平29-32
• 3.7 胎盤脂肪酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的檢測結(jié)果32-34
• 3.8 PPARγ m RNA與胎盤脂肪酸轉(zhuǎn)運(yùn)子m RNA之間的相關(guān)分析34
• 3.9 PPARγ 蛋白與胎盤脂肪酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白含量之間的相關(guān)分析34-35
• 3.10 胎盤PPARγ 蛋白含量與新生兒體脂含量之間的相關(guān)分析35
• 4 討論35-40
• 4.1 新生兒體脂百分含量的監(jiān)測與評價35-36
• 4.2 脂肪酸在母體-胎兒之間的轉(zhuǎn)運(yùn)36-37
• 4.3 GDM胎盤內(nèi)環(huán)境對脂肪酸轉(zhuǎn)運(yùn)水平的影響37-38
• 4.4 PPARγ 與胎盤脂代謝之間的關(guān)系38-39
• 4.5 GDM胎盤PPARγ 水平變化對新生兒體脂的影響39-40
• 5 結(jié)論40-41
• 參考文獻(xiàn)41-43
• 附錄43-44
• 致謝44-45
• 綜述45-55
• 參考文獻(xiàn)54-55

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 任黔川;彭芝蘭;譚欣;;PPARγ在卵巢漿液性囊腺癌中的表達(dá)[J];重慶醫(yī)學(xué);2009年23期

2 張乾勇;PPAR的結(jié)構(gòu)與功能及其生物學(xué)作用[J];國外醫(yī)學(xué)(衛(wèi)生學(xué)分冊);2000年05期

3 白玉杰,牛丹,趙錦榮,張文紅,呂貫廷,閻小君;Rapid detection of PPAR_γ gene Pro12Ala polymorphism with fluorescence polarization in Chinese population[J];Journal of Medical Colleges of PLA;2003年03期

4 袁平戈;PPARα的主要功能是什么[J];中華肝臟病雜志;2003年05期

5 潘光棟;PPAR-γ及其配體在人體細(xì)胞的分子研究[J];職業(yè)衛(wèi)生與病傷;2003年02期

6 曹廷兵,葉治家,彭家和,鞏燕,黃剛;人PPARγ2 cDNA的克隆及其在大腸桿菌中的表達(dá)純化[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報;2004年01期

7 王剛,陳繼俊,倪沛洲;PPARα受體亞型與新藥研究[J];藥學(xué)進(jìn)展;2004年01期

8 葉平;過氧化體增殖物激活型受體(PPAR)與心血管疾病[J];中華心血管病雜志;2004年07期

9 孫曙光,周智廣;PPARγ與1型糖尿病[J];國外醫(yī)學(xué).內(nèi)分泌學(xué)分冊;2005年02期

10 胡桂芳,武革;PPARγ與2型糖尿病大血管病變的研究進(jìn)展[J];廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2005年01期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 ;Genetic polymorphisms of PPAR-γ,HHEX,PTPRD,KCNQ1,and SRR affect therapeutic efficacy of Pioglitazone in Chinese Patients with type 2 diabetes[A];傳承與發(fā)展，創(chuàng)湖南省生理科學(xué)事業(yè)的新高——湖南省生理科學(xué)會2011年度學(xué)術(shù)年會論文摘要匯編[C];2011年

2 ;Dynamic analysis and ligand binding affinity investigation of PPAR mutations[A];華東六省一市生物化學(xué)與分子生物學(xué)會2003年學(xué)術(shù)交流會論文摘要集[C];2003年

3 童南偉;;過氧化物酶增殖物激活受體(PPAR)a與脂質(zhì)代謝[A];全國首屆代謝綜合征的基礎(chǔ)與臨床專題學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年

4 王偉銘;章慧娣;劉峰;陳佳韻;陳楠;;PPARγ活化對腎間質(zhì)成纖維細(xì)胞的作用研究[A];2007年浙滬兩地腎臟病學(xué)術(shù)年會資料匯編[C];2007年

5 陳剛;林新富;梁繼興;林麗香;沈曉麗;;過氧化物酶體增殖物激活受體γ(PPARγ)基因多態(tài)性與老年男性骨質(zhì)疏松癥相關(guān)性研究[A];2008內(nèi)分泌代謝性疾病系列研討會暨中青年英文論壇論文匯編[C];2008年

6 陳剛;林新富;梁繼興;林麗香;沈曉麗;;過氧化物酶體增殖物激活受體γ(PPARγ)基因多態(tài)性與老年男性骨質(zhì)疏松癥相關(guān)性研究[A];2008中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)分泌代謝科醫(yī)師分會年會論文匯編[C];2008年

7 李潔;戴愛國;胡瑞成;朱黎明;王梅芳;;PPARγ影響γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶活性及表達(dá)在大鼠慢性阻塞性肺疾病中的作用[A];中國生理學(xué)會第23屆全國會員代表大會暨生理學(xué)學(xué)術(shù)大會論文摘要文集[C];2010年

8 管又飛;;脂質(zhì)過氧化物體增殖物激活受體γ(PPAR γ)與糖尿病腎病[A];中華醫(yī)學(xué)會腎臟學(xué)分會2004年年會暨第二屆全國中青年腎臟病學(xué)術(shù)會議專題講座匯編[C];2004年

9 孫莉;尚進(jìn)林;梁浩;程焱;;PPAR全激動劑對小鼠局灶性腦缺血再灌注損傷的保護(hù)作用[A];第十一屆全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2008年

10 ;Endothelial PPARγmediates anti-inflammatory actions of rosiglitazone through dissociation of NF-κB[A];中國生理學(xué)會心血管生理學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2011年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 徐錚奎;發(fā)現(xiàn)PPAR拮抗劑[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2012年

2 曾凡新邋林敏;PPAR激動劑類抗糖尿病藥研發(fā)喜憂參半[N];中國醫(yī)藥報;2007年

3 袁松范;開發(fā)PPAR多通道激動劑須謹(jǐn)慎[N];中國醫(yī)藥報;2006年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉炳婷;SUMO特異性蛋白酶1調(diào)控脂肪形成的作用及分子機(jī)制[D];上海交通大學(xué);2014年

2 陳宏;巨噬細(xì)胞PPARγ對皮膚傷口愈合的作用研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2015年

3 韓晶;PPARγ在腦缺血再灌注損傷和過氧化氫損傷中的調(diào)控機(jī)制研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2014年

4 張巖;PPARα/γ信號通路在高脂性脂肪性肝炎發(fā)病機(jī)制中的作用研究[D];蘇州大學(xué);2015年

5 王伶;高靜水壓刺激對血小板活化的影響及PPARγ的保護(hù)作用的研究[D];南昌大學(xué);2008年

6 孫晶;PPARγ1對系膜細(xì)胞外基質(zhì)生成的抑制作用及其機(jī)制[D];復(fù)旦大學(xué);2004年

7 邱龍新;醛糖還原酶通過調(diào)控肝代謝性核受體PPARα的磷酸化及活性影響脂質(zhì)穩(wěn)態(tài)[D];廈門大學(xué);2009年

8 楊策;PPARγ基因沉默對細(xì)胞炎癥反應(yīng)的調(diào)控作用[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2005年

9 周波;PPAR β/δ對熱預(yù)處理血管內(nèi)皮細(xì)胞抗氧化損傷的保護(hù)作用及機(jī)制研究[D];中南大學(xué);2012年

10 丁乃崢;PPARδ在大鼠和小鼠早期妊娠子宮中的表達(dá)與調(diào)節(jié)[D];東北農(nóng)業(yè)大學(xué);2002年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 曹智麗;過氧化物酶增殖物激活受體α（PPARα）在大鼠酒精性肝病發(fā)生過程中的變化[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 宋石;miR-27a通過靶向調(diào)控PPARγ對酒精誘導(dǎo)大鼠BMSC分化的影響[D];鄭州大學(xué);2015年

3 鄒佳楠;PPAR-γ在IgA腎病發(fā)生中的作用及其機(jī)理研究[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

4 陶曉燕;PPAR δ激動劑和siRNA對大鼠骨髓基質(zhì)干細(xì)胞及成骨細(xì)胞分化和礦化的作用研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

5 于飛;新型PPARγ激動劑對人腎癌細(xì)胞增殖抑制及其機(jī)制的研究[D];中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院;2015年

6 何修界;PPARγ激活對GDM小鼠胎盤脂肪酸運(yùn)輸?shù)鞍妆磉_(dá)水平的影響[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

7 魏璇;PPARγ通過對RUVBL2表達(dá)調(diào)控影響脂聯(lián)素分泌的研究[D];華中農(nóng)業(yè)大學(xué);2015年

8 游潔冰;PPARγ激動劑、胰島素通過上調(diào)負(fù)性炎性因子TIPE2的表達(dá)抑制高糖、Aβ1-40引起的炎性反應(yīng)及神經(jīng)細(xì)胞調(diào)亡[D];山東大學(xué);2015年

9 劉常為;CTGF、COL-I、PPARγ在卵巢細(xì)胞外基質(zhì)的表達(dá)及與多囊卵巢綜合征的關(guān)系[D];暨南大學(xué);2015年

10 曹小潔;TLR4通過PPARγ下調(diào)ABCG1表達(dá)促進(jìn)血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)炎癥反應(yīng)及脂質(zhì)沉積[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2015年

，

本文編號：971980