CT表現(xiàn)與腫瘤標(biāo)志物水平及術(shù)后病理對卵巢癌復(fù)發(fā)的影響
發(fā)布時間:2017-10-03 23:25
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【摘要】:目的探討影響卵巢癌復(fù)發(fā)的危險因素,為早期預(yù)防卵巢癌復(fù)發(fā)提供依據(jù)。資料與方法回顧性分析經(jīng)病理確診、經(jīng)系統(tǒng)性減瘤術(shù)及以鉑類為主的全程化療后臨床緩解的130例卵巢癌患者的臨床資料,分析治療前CT表現(xiàn)、CA125、人附睪蛋白4(HE4)以及術(shù)后病理對卵巢癌復(fù)發(fā)的影響。結(jié)果 130例患者中,漿液性腺癌104例,透明細(xì)胞癌10例,子宮內(nèi)膜樣癌9例,黏液性及混合性腺癌7例;低分化89例,中分化及高分化41例。治療前CT表現(xiàn):腫瘤實性成分明顯強(qiáng)化82例,輕中度強(qiáng)化及無強(qiáng)化48例;大量腹水42例,中少量腹水及無腹水88例;腹膜廣泛增厚53例,輕中度腹膜增厚及無腹膜增厚77例。治療前CA125中位值為447.7(121.13~998.13)U/ml、HE4中位值為232(81.5~545.2)pmol/L。單因素分析:FIGO分期(P0.01)、治療前CT表現(xiàn)腫瘤實性部分強(qiáng)化程度(P0.05)、腹水(P0.01)、腹膜廣泛增厚(P0.01)、治療前CA125水平(P0.05)及HE4水平(P0.01)與腫瘤復(fù)發(fā)有關(guān);Cox風(fēng)險比例回歸模型分析:FIGO分期(HR=2.531,95%CI:1.405~4.559,P0.01)、腹膜增厚(HR=2.287,95%CI:1.268~4.125,P0.01)及治療前血清HE4水平(HR=2.06,95%CI:1.156~3.673,P0.05)為卵巢癌復(fù)發(fā)的獨立危險因素。結(jié)論治療前血清HE4明顯升高、多層螺旋CT增強(qiáng)掃描示腹膜廣泛增厚及FIGO分期較晚提示腫瘤治療后較易復(fù)發(fā),應(yīng)引起臨床重視。
【作者單位】: 新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院CT室;
【關(guān)鍵詞】: 卵巢腫瘤 腫瘤復(fù)發(fā) 局部 體層攝影術(shù) 螺旋計算機(jī) CA-抗原 腫瘤標(biāo)記 生物學(xué) 病理學(xué) 外科
【分類號】:R737.31;R730.4
【正文快照】: 甘曉晶GAN Xiaojing周永ZHOU Yong文智WEN Zhi通訊作者文智Department of CT Imaging,Affliated TumorHospital of Xinjiang Medical University,Urumqi 830011,ChinaAddress Correspondence to:WEN ZhiE-mail:13999936442@163.com修回日期:2015-12-25中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志2016,
本文編號:967343
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/fuchankeerkelunwen/967343.html
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