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妊娠晚期合并水痘對妊娠結(jié)局的影響

發(fā)布時間:2017-10-03 21:35

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【摘要】:目的探討妊娠晚期合并水痘對妊娠結(jié)局的影響。方法收集2011年1月至2014年11月首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院妊娠晚期合并水痘的住院孕婦15例,回顧性分析水痘-帶狀皰疹病毒對母嬰的影響。結(jié)果 15例晚期妊娠合并水痘的患者中,孕29~34周患者5例(占33.3%),均無嚴(yán)重并發(fā)癥,經(jīng)積極治療10~14 d痊愈出院,足月后3例孕婦自然分娩,2例孕婦剖宮產(chǎn)分娩,產(chǎn)婦無不良結(jié)局,新生兒阿氏評分、體重均在正常范圍,隨訪新生兒30 d無水痘感染病例。孕37~40周患者10例(占66.7%),治療過程中分娩8例,其中4例孕婦剖宮產(chǎn)分娩,4例孕婦自然臨產(chǎn)分娩;孕婦感染7 d內(nèi)分娩者3例,感染7 d以上分娩者5例,其中孕婦感染第5天自然分娩的1例新生兒感染水痘,經(jīng)積極治療痊愈出院,其余7例新生兒阿氏評分、體重均在正常范圍,隨訪30 d均無水痘感染;8例產(chǎn)婦治療7~10 d均痊愈出院;另外2例孕婦水痘痊愈后外院分娩,追訪母兒分娩順利,新生兒隨訪30 d無水痘感染。孕29~34周和孕37~40周感染水痘的兩組孕婦,足月后分娩的新生兒水痘感染率分別為0%和10%,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.048)。結(jié)論妊娠晚期合并水痘的孕婦應(yīng)積極給予抗病毒和對癥治療以減輕臨床癥狀、避免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,同時盡量推遲分娩,以減少新生兒水痘的發(fā)生。
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【關(guān)鍵詞】水痘 晚期妊娠 新生兒
【分類號】:R714.251
【正文快照】: 水痘是一種急性、高傳染性的呼吸道傳染病,其病原體為水痘-帶狀皰疹病毒(varicellazosterviral,VZV),人是該疾病唯一的傳染源,潛伏期一般為10~24 d,臨床上以輕微的全身癥狀和皮膚黏膜上分批出現(xiàn)的斑丘疹、水皰和結(jié)痂為特點(diǎn),本病90%以上為兒童發(fā)病。熱帶、亞熱帶地區(qū)成人患水痘

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