本文關(guān)鍵詞：富血小板血漿促子宮內(nèi)膜增殖對(duì)妊娠結(jié)局的影響

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【摘要】：目的:探討富血小板血漿(PRP)促子宮內(nèi)膜增殖、改善薄型子宮內(nèi)膜患者臨床妊娠結(jié)局的應(yīng)用價(jià)值。方法:選擇薄型子宮內(nèi)膜患者94例,其中53例予PRP治療(PRP組),于冷凍胚胎移植周期中給予PRP宮腔內(nèi)灌注治療,另41例未予PRP治療(對(duì)照組)。ELISA法檢測(cè)PRP組中PRP與全血中血小板計(jì)數(shù)(PLT)、血小板源生長(zhǎng)因子(PDGF)-AB、PDGF-BB及轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β(TGF-β)的表達(dá)量,并比較PRP組與對(duì)照組黃體酮日子宮內(nèi)膜厚度、胚胎種植率、生化妊娠率、臨床妊娠率,同時(shí)采用Logistic多變量邏輯回歸分析變量因素與妊娠結(jié)局的相關(guān)性。結(jié)果:153例行PRP宮腔內(nèi)灌注的患者術(shù)后均未出現(xiàn)不良反應(yīng),制備的PRP中PLT、PDGF-AB、PDGF-BB及TGF-β表達(dá)量均較全血中明顯升高(P0.01)。2PRP組黃體酮日子宮內(nèi)膜可達(dá)7.56±0.38 mm,較對(duì)照組6.41±0.36 mm明顯升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。PRP組生化妊娠率、臨床妊娠率、胚胎種植率均比對(duì)照組明顯升高(P0.05)。3Logistic回歸分析結(jié)果示,子宮內(nèi)膜厚度與妊娠率有關(guān)(OR 1.48,95%CI 1.04~2.21,P0.05);PRP與妊娠率有關(guān)(OR 3.16,95%CI 1.48~6.74,P0.05)。結(jié)論:制備的PRP達(dá)到治療標(biāo)準(zhǔn),結(jié)果滿意。PRP具有促進(jìn)子宮內(nèi)膜增殖、改善薄型子宮內(nèi)膜患者臨床妊娠結(jié)局的臨床效果,可作為菲薄子宮內(nèi)膜的臨床治療中一種安全、有效的方法。
【作者單位】： 中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院生殖中心;
【關(guān)鍵詞】： 富血小板血漿 薄型子宮內(nèi)膜 臨床妊娠率
【分類(lèi)號(hào)】：R714.8
【正文快照】： 人類(lèi)輔助生殖技術(shù)周期中,“種植窗”時(shí)期子宮內(nèi)膜厚度是反應(yīng)內(nèi)膜的增生能力的主要指標(biāo),理想的子宮內(nèi)膜厚度是確保胚胎種植成功的關(guān)鍵,臨床研究發(fā)現(xiàn)絨促性素(HCG)日子宮內(nèi)膜厚度7 mm者臨床妊娠率僅23.1%[1]。目前,臨床常用的促內(nèi)膜增殖方案包括增加雌激素劑量、延長(zhǎng)雌激素使用

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