本文關鍵詞：455例妊娠晚期孕婦B族鏈球菌帶菌狀況與妊娠結局的臨床研究

  更多相關文章： B族鏈球菌 孕周 妊娠結局 胎膜早破

【摘要】：目的:回顧性分析2015年2月—2016年2月在南華大學附屬懷化醫(yī)院產科住院病人并行GBS檢測的455例妊娠晚期孕婦的臨床資料,研究妊娠婦女B族鏈球菌感染情況與妊娠結局的關系。方法:1、收集2015年2月—2016年2月在南華大學附屬懷化醫(yī)院產科住院孕晚期婦女455例,收集陰道及肛門分泌物進行B族鏈球菌檢測。對所有孕婦的孕周均經末次月經、早中孕期B超檢查進行確認和核對。全部入組者確認近期無性交及抗生素應用史。分析統計PCR法及培養(yǎng)法的GBS陽性率,所有病例按照檢測時孕周、居住區(qū)域、孕婦民族、是否流產進行分組,計算不同組別GBS的陽性率的差異,分析GBS陽性組孕婦的妊娠結局。研究取材均經孕婦知情同意。結果:1.B族鏈球菌帶菌狀況:B族鏈球菌培養(yǎng)陽性41例(9%,41/455);實時PCR檢測陽性48例(10.55%,48/455),其中陰道標本陽性為37例,直腸標本陽性為21例,共同陽性為10例,陰道與直腸GBS帶菌率無明顯差異。1.1 455例妊娠婦女中,依據實時PCR檢測結果顯示,28-31周的56例,GBS陽性3例,32-34周的87例,GBS陽性6例,孕35-37周98例,GBS陽性23例,37周的214例,陽性16例,孕35-37周gbs陽性率高于其它孕周。孕28-31+6周、32-34+6周、38-41+6周分別與35-37+6周陽性率兩兩比較采用x2檢驗,p0.05,有統計學意義,孕28-31+6周、32-34+6周、38-41+6周陽性率相互采用x2檢驗計算,p0.05,無統計學意義1.2 455例妊娠婦女中,城區(qū)居住者163例,非城區(qū)居住者292例,依據實時pcr檢測結果顯示,城區(qū)居住的孕晚期婦女b族鏈球菌陽性21例,非城區(qū)居住b族鏈球菌陽性27例,城區(qū)居住的孕婦gbs陽性率12.88%(21/163)]高于非城區(qū)居住孕婦攜帶率9.2%(27/292,經統計分析,差異具有統計學意義(p0.05),具有可比性1.3 455例妊娠婦女中,漢族孕晚期婦女382例,少數民族73例,實時pcr檢測顯示,漢族孕晚期婦女b族鏈球菌陽性39例,少數民族b族鏈球菌陽性9例,少數民族孕婦的陽性率為12.33%(9/73)低于漢族10.21%(39/382),使用檢驗的校正公式統計分析,但兩者差異無統計學意義(p0.05);1.4 455例妊娠婦女中,無流產史的孕婦174例,有流產史為281例,實時pcr檢測顯示,有流產史的孕婦b族鏈球菌陽性35例,無流產史的孕婦為13例,無流產史孕婦gbs陽性率7.47%(13/174)低于有流產的孕婦12.45%(35/281),兩者比較差異無統計學意義(p0.05);2. 455例孕婦的妊娠結局:發(fā)生胎膜早破73例,其中b族鏈球菌陽性者28例,陰性45例;發(fā)生早產27例,b族鏈球菌陽性者2例,陰性25例;發(fā)生羊膜炎16例,其中b族鏈球菌陽性6例,陰性10例;發(fā)生胎兒窘迫46例,其中B族鏈球菌陽性16例,陰性30例。GBS陽性組孕婦相比GBS陰性組孕婦,其胎膜早破發(fā)生率、羊膜炎發(fā)生率以及胎兒窘迫發(fā)生率均明顯較高,其比較差異顯著,具有統計學意義(P0.05)。結論:1、培養(yǎng)法與PCR法兩種方法對GBS檢測率無明顯影響,在孕婦產檢中,使用PCR法檢測簡單、有效。2、帶菌狀況:455例晚期孕婦中,城區(qū)居住孕婦GBS陽性率高于其他區(qū)域孕婦且差異顯著,孕35-37周GBS陽性率高于其它孕周。但與是否流產、民族無明顯關系。3、妊娠結局:455例孕晚期孕婦中,GBS陽性孕婦的胎膜早破發(fā)生率、羊膜炎、胎兒窘迫的發(fā)生率較GBS陰性組升高,差異具有統計學意義,故孕期B族溶血性鏈球菌的感染與妊娠婦女不良妊娠結局胎膜早破、羊膜炎、胎兒窘迫有關。
【關鍵詞】：B族鏈球菌 孕周 妊娠結局 胎膜早破
【學位授予單位】：南華大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R714.251
【目錄】：

• 摘要4-7
• ABSTRACT7-10
• 中英文縮略詞10-12
• 前言12-16
• 第一章 資料與方法16-22
• 第二章 結果22-26
• 第三章 討論26-32
• 第四章 結論32-34
• 展望34-36
• 參考文獻36-40
• 附錄40-44
• 綜述一44-47
• 參考文獻46-47
• 綜述二47-55
• 參考文獻52-55
• 攻讀碩士學位期間完成、發(fā)表論文情況55-56
• 致謝56

【相似文獻】

中國期刊全文數據庫 前10條

1 楊浮瓊;;不同程度妊娠高血壓綜合癥對妊娠結局的影響觀察[J];中國民族民間醫(yī)藥;2012年10期

2 蘇芳;;妊娠合并甲狀腺功能減退癥妊娠結局探討[J];中國醫(yī)療前沿;2013年09期

3 林偉;;兒童或青少年急性淋巴細胞白血病治療后的妊娠結局[J];國外醫(yī)學(內科學分冊);1991年01期

4 柯堅真;;妊娠合并甲狀腺功能減退癥妊娠結局探討[J];中國醫(yī)學工程;2014年02期

5 康樂;孕40周以上各周妊娠結局比較[J];國外醫(yī)學.婦幼保健分冊;2001年03期

6 幺宏彥;鉛污染對妊娠結局的影響[J];中華婦產科雜志;2002年02期

7 衡宗華;早期發(fā)生型妊娠高血壓綜合征與妊娠結局[J];醫(yī)學臨床研究;2002年09期

8 劉照貞,王梅英;妊娠期肝功能損害的妊娠結局[J];海峽預防醫(yī)學雜志;2002年04期

9 張乃羚,章曉梅,孟昱時,馬艷萍,高顯瓊,鐘莉;體外受精-胚胎移植10例妊娠結局分析[J];中國優(yōu)生與遺傳雜志;2002年06期

10 趙春燕,衡宗華;早期發(fā)生型妊娠高血壓綜合征的妊娠結局[J];首都醫(yī)科大學學報;2003年03期

中國重要會議論文全文數據庫 前10條

1 劉照貞;王梅英;;妊娠期肝功能損害48例妊娠結局分析[A];紀念卓越的人民醫(yī)學家林巧稚大夫誕辰100周年——全國婦產科高級學術論壇論文集[C];2001年

2 楊龍濤;聶燕;;妊娠肝內膽汁淤積癥合并乙型肝炎病毒感染對妊娠結局的影響[A];中華醫(yī)學會全國第九次感染病學學術會議論文匯編[C];2006年

3 周玲;杜建新;劉彥君;;妊娠糖尿病的診斷與妊娠結局的關系[A];中華醫(yī)學會第五次全國圍產醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2005年

4 范燕宏;喬杰;陳貴安;劉平;馬彩虹;陳新娜;王海燕;;不同類型卵巢過度刺激綜合征對妊娠結局的影響[A];中華醫(yī)學會第一屆全球華人婦產科學術大會暨第三次全國婦產科中青年醫(yī)師學術會議論文匯編[C];2007年

5 鄭備紅;邱淑敏;陳曉菁;張小燕;陳文禎;;血清β-HCG對體外受精-胚胎移植妊娠結局的預測價值[A];第一屆中華醫(yī)學會生殖醫(yī)學分會、中國動物學會生殖生物學分會聯合年會論文匯編[C];2007年

6 高勁松;蔣芳;馬良坤;楊劍秋;劉俊濤;邊旭明;;妊娠合并甲狀腺功能減退癥對妊娠結局的影響[A];中華醫(yī)學會第十次全國婦產科學術會議產科會場（產科學組、妊高癥學組）論文匯編[C];2012年

7 張敬旭;保毓書;符紹蓮;;孕期發(fā)熱對妊娠經過和妊娠結局的影響[A];第五屆全國優(yōu)生科學大會論文匯編[C];2000年

8 范熱宏;喬杰;陳貴安;劉平;馬彩虹;陳新娜;王海燕;;132例中、重度卵巢過度刺激綜合征妊娠結局分析[A];中華醫(yī)學會第一屆全球華人婦產科學術大會暨第三次全國婦產科中青年醫(yī)師學術會議論文匯編[C];2007年

9 潘玲;賀晶;;宮頸冷刀錐切術對生育能力及妊娠結局的影響[A];2012年浙江省婦產科學及圍產醫(yī)學學術年會暨《婦產科常見疾病規(guī)范化治療新進展》及《圍產醫(yī)學熱點追蹤》學習班論文集[C];2012年

10 李娟;李和江;;孕期心理干預對妊娠結局的影響[A];2009年浙江省圍產醫(yī)學學術年會暨“圍產醫(yī)學熱點問題”專題學術論壇論文匯編[C];2009年

中國重要報紙全文數據庫 前1條

1 龔曉明;CIN治療后的妊娠結局[N];健康報;2006年

中國博士學位論文全文數據庫 前6條

1 曹文成;孕晚期飲水消毒副產物暴露生物標志與妊娠結局的關系[D];華中科技大學;2015年

2 余芝芝;早期子宮內膜癌和重度不典型增生保留生育功能治療的妊娠結局分析[D];北京協和醫(yī)學院;2016年

3 趙絢璇;妊娠合并系統性紅斑狼瘡249例的妊娠結局分析[D];上海交通大學;2014年

4 呂芳;BALB/c小鼠重復藥物流產模型的建立及后續(xù)妊娠結局的研究[D];北京協和醫(yī)學院;2012年

5 陳誠;PCOS不孕患者行IVF的治療結局的研究[D];浙江大學;2015年

6 朱艷賓;妊娠期需氧菌性陰道炎與妊娠結局及母嬰B族鏈球菌感染的相關性研究[D];天津醫(yī)科大學;2013年

中國碩士學位論文全文數據庫 前10條

1 曹珊;妊娠4～9周不同妊娠結局者血清相關激素水平的變化[D];河北聯合大學;2014年

2 王翠霞;聯合測定β-HCG、孕酮及甲狀腺激素水平在早孕期的意義[D];河北醫(yī)科大學;2015年

3 王維舒;妊娠早、中期甲狀腺功能減退對妊娠結局的影響[D];山西醫(yī)科大學;2015年

4 王瑛;體外受精—胚胎移植（IVF/ICSI）過程中心理因素和子宮收縮與妊娠結局的相關性研究[D];山西醫(yī)科大學;2015年

5 趙潔;熊去氧膽酸改善妊娠期肝內膽汁淤積癥患者妊娠結局的系統評價[D];山西醫(yī)科大學;2015年

6 鄭蒙蒙;產婦孕期營養(yǎng)及認知現狀對妊娠結局的影響[D];山西醫(yī)科大學;2015年

7 李善玲;三胎妊娠孕婦實施減胎術后雙胎或單胎的妊娠結局及流產率發(fā)生風險的分析[D];山東大學;2015年

8 王立葵;66例系統性紅斑狼瘡患者的67次妊娠特點及妊娠結局分析[D];山東大學;2015年

9 初航;胎兒臍動脈、大腦中動脈血流動力學對預測帆狀胎盤妊娠結局的分析[D];華北理工大學;2015年

10 劉晨;亞甲基四氫葉酸還原酶基因的C677T突變對IVF患者妊娠結局的影響[D];新疆醫(yī)科大學;2015年

，

本文編號：964044