本文關(guān)鍵詞：腹腔鏡輸卵管妊娠保守性手術(shù)后發(fā)生持續(xù)性異位妊娠的多因素分析

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【摘要】：目的探討腹腔鏡輸卵管妊娠保守性手術(shù)后發(fā)生持續(xù)性異位妊娠(persistent ectopic pregnancy,PEP)的相關(guān)危險因素。方法回顧性分析2002年1月~2015年2月我院237例因輸卵管妊娠行腹腔鏡保守性手術(shù)的臨床資料,根據(jù)術(shù)后是否發(fā)生PEP分為PEP組和非PEP組。單因素分析包括年齡、停經(jīng)時間、術(shù)前24 h內(nèi)血β-hCG、包塊直徑、妊娠部位、腹腔積血、盆腔粘連、手術(shù)時間、術(shù)中出血量、手術(shù)方式、術(shù)中是否切除黃體和使用甲氨蝶呤(MTX),并應(yīng)用logistic回歸進(jìn)行多因素分析。結(jié)果術(shù)后發(fā)生PEP 14例(5.9%)。單因素分析顯示術(shù)前24 h內(nèi)血β-hCG、包塊直徑、手術(shù)方式、術(shù)中是否切除黃體和使用MTX差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。多因素分析顯示術(shù)前24 h內(nèi)血β-hCG(OR=6.026,P=0.002),手術(shù)方式(OR=5.276,P=0.021),術(shù)中未切除黃體(OR=0.094,P=0.028)和未使用MTX(OR=0.179,P=0.026)是發(fā)生PEP的獨(dú)立危險因素。結(jié)論腹腔鏡保守性手術(shù)治療輸卵管妊娠安全、有效,術(shù)前血β-hCG值較高、手術(shù)方式不恰當(dāng)、術(shù)中未切除黃體及未使用MTX的患者術(shù)后易發(fā)生PEP。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【關(guān)鍵詞】： 輸卵管妊娠 腹腔鏡保守性手術(shù) 持續(xù)性異位妊娠
【基金】：首都醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)臨床科研合作基金資助項目(15JL05)
【分類號】：R713.8
【正文快照】： 異位妊娠是孕產(chǎn)婦死亡原因之一,其中95%為輸卵管妊娠[1]。隨著醫(yī)療技術(shù)的完善,輸卵管妊娠的早期診斷率不斷提高,給輸卵管妊娠的保守性手術(shù)提供了良好的治療時機(jī)。近年來,婦科內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)發(fā)展迅速,腹腔鏡下輸卵管妊娠的保守性手術(shù)逐漸替代了傳統(tǒng)的開腹手術(shù),但腹腔鏡保守性手術(shù)

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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本文編號：961240