本文關(guān)鍵詞：高強度聚焦超聲治療包塊型剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠19例臨床分析

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【摘要】：目的:探討高強度聚焦超聲(HIFU)對包塊型剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠(CSP)治療的臨床價值。方法:收集2015年1月到2015年9月在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院診斷為包塊型CSP的患者19例。19例患者均行1次HIFU治療,術(shù)后行清宮術(shù)或門診隨訪。以超聲造影檢查比較治療前后包塊血流灌注變化,比較治療前后血β-HCG變化、清宮術(shù)中出血量、月經(jīng)復(fù)潮等情況。結(jié)果:19例患者HIFU術(shù)后即刻超聲造影提示妊娠包塊內(nèi)血流灌注明顯減少。17例患者于HIFU術(shù)后1~4天行清宮術(shù),10例患者一次清宮術(shù)完全清除妊娠物,術(shù)中出血10~100ml[平均(36.36±34.71)ml],6例行第二次清宮術(shù),術(shù)中出血40~400ml[平均(120.0±156.68)ml],1例HIFU+清宮術(shù)失敗,轉(zhuǎn)行介入栓塞術(shù)+清宮術(shù);2例患者HIFU術(shù)后給予觀察處理,1例術(shù)后4月妊娠物完全消失,1例患者行宮腹腔鏡下病灶切除術(shù)。所有患者均在1月后月經(jīng)來潮,血β-HCG陰性,其中1例患者術(shù)后3月診斷宮內(nèi)妊娠。結(jié)論:HIFU聯(lián)合宮腔鏡下清宮術(shù)治療包塊型CSP是一種安全、有效、可供選擇的新型治療方式。
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院省部共建國家重點實驗室培育基地-重慶市超聲醫(yī)學(xué)工程重點實驗室重慶市生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)重點實驗室;重慶醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院超聲消融治療中心;
【關(guān)鍵詞】： HIFU 切口妊娠 包塊型剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠 妊娠物殘留
【基金】：十二五國家科技支撐計劃項目(No:2011BAI14B01)
【分類號】：R714.22
【正文快照】： 剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指孕囊、受精卵或胚胎著床于剖宮產(chǎn)術(shù)后的切口瘢痕上。CSP屬于異位妊娠的一種,是一種較罕見的剖宮產(chǎn)遠期并發(fā)癥。CSP影像學(xué)分類分為孕囊型孕囊和包塊型孕囊,包塊型孕囊的形成是由于CSP清宮不全或不全流產(chǎn)后造成[1],病灶內(nèi)大部分

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1 王海波;逯彩虹;閆西紅;李萍;周艾琳;孟憲濤;李保紅;;包塊型輸卵管間質(zhì)部妊娠腹腔鏡手術(shù)方法探討[J];實用婦產(chǎn)科雜志;2010年10期

2 ;[J];;年期

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1 王華;楊健;李星云;陳興美;;包塊型剖宮產(chǎn)子宮切口處絨毛植入在保守治療中的超聲應(yīng)用[A];2011年浙江省超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

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本文編號：931675