本文關鍵詞：影響妊娠期肝內膽汁淤積癥終止妊娠時機相關因素的分析

  更多相關文章： 妊娠期肝內膽汁淤積癥 終止妊娠 血清總膽汁酸 丙氨酸氨基轉氨酶

【摘要】：目的探討影響妊娠期肝內膽汁淤積癥(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)孕婦終止妊娠時機的相關因素。方法選取我院2013年1月至2016年5月收治的妊娠期肝內膽汁淤積癥患者共331例,依據(jù)終止孕周不同分為三組,分別為A組:32周≤終止孕周34周;B組:34周≤終止孕周37周;C組:37周≤終止孕周;依據(jù)各組患者的血清總膽汁酸(TBA)及丙氨酸氨基轉氨酶(ALT)數(shù)值不同分為6組:TBA30μmol/L,ALT80 U/L組;TBA30μmol/L,ALT200 U/L組;30μmol≤TBA≤50μmol/L,ALT80 U/L組;30μmol≤TBA≤50μmol/L,ALT200 U/L組;TBA50μmol/L,ALT80 U/L組;TBA50μmol/L,ALT200 U/L組。比較在不同的TBA及ALT數(shù)值范圍組合情況下,不同孕周終止妊娠時羊水污染率,新生兒窒息率、產(chǎn)后2 h出血量的差別。結果在TBA30μmol/L、ALT80 U/L,TBA30μmol/L、ALT200 U/L,30μmol≤TBA≤50μmol/L、ALT80 U/L,TBA50μmol/L、ALT200 U/L各自不同組情況下,A組、B組、C組這3組間羊水污染率、新生兒窒息率以及產(chǎn)后2 h出血量差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。在30μmol≤TBA≤50μmol/L,ALT200 U/L情況下,羊水污染率不同(P0.05),A組的污染率最低(P0.05),產(chǎn)后2 h出血量不同(P0.05),A組產(chǎn)后2 h出血量最少(P0.05),新生兒窒息率沒有不同(P0.05)。在TBA50μmol/L,ALT80 U/L的情況下,羊水污染率、新生兒窒息率以及產(chǎn)后2 h出血量均不同(P0.05),C組羊水污染率最低(P0.05),B組窒息率最低(P0.05),A組產(chǎn)后2 h出血量最少(P0.05)。結論在TBA30μmol/L,30μmol≤TBA≤50μmol/L、ALT80 U/L時,對ICP孕婦終止孕周無明顯要求;在30μmol≤TBA≤50μmol/L,ALT200 U/L時,ICP孕婦在32周≤孕周34周時終止妊娠,更能改善新生兒及母體預后。當TBA50μmol/L,ALT80 U/L時,ICP孕婦在34周≤孕周37周終止妊娠對圍生兒最有利。當TBA50μmol/L,ALT200 U/L時,ICP孕婦在32周以后應及早終止妊娠,以減少延長終止孕周帶來的風險。
【作者單位】： 福建醫(yī)科大學附屬福建省婦幼保健院產(chǎn)科;福建省立醫(yī)院神經(jīng)內科福建醫(yī)科大學省立臨床學院;
【關鍵詞】： 妊娠期肝內膽汁淤積癥 終止妊娠 血清總膽汁酸 丙氨酸氨基轉氨酶
【分類號】：R714.255
【正文快照】： 妊娠期肝內膽汁淤積癥(ICP)多發(fā)生于妊娠中晚期,是一種妊娠期特發(fā)性并發(fā)癥,具體發(fā)病機制尚不明了。臨床表現(xiàn)以彌漫性皮膚瘙癢為特征,有研究表明,血清總膽汁酸(TBA)及肝酶指標上升可作為診斷ICP最敏感的指標[1]。由于膽汁酸代謝異常,肝臟功能異常及其他病理機制,ICP對孕婦及圍

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 韓金霞;;1469例終止妊娠原因分析及對策[J];中外醫(yī)療;2011年19期

2 丁燦華;魏杏華;陸碧茹;;一起非法終止妊娠手術案行政處罰的分析與探討[J];中國衛(wèi)生監(jiān)督雜志;2013年01期

3 薛仙果;米非司酮配伍米索前列醇終止妊娠15例體會[J];山西醫(yī)藥雜志;1998年04期

4 肖巍,劉艷,李冬梅;應用米非司酮配伍米索前列醇終止妊娠(16～28W)臨床分析[J];黑龍江醫(yī)學;2000年08期

5 馬一婷;米非司酮米索前列醇終止妊娠350例臨床分析[J];廠礦醫(yī)藥衛(wèi)生;2000年01期

6 余敏敏,郭彩玉,張春玲;29例孕期肝硬變患者終止妊娠時機和方式的選擇[J];中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志;2000年04期

7 劉煥榮,孫立霄,尹少玲;米非司酮配伍米索前列醇終止妊娠116例[J];山東醫(yī)藥;2002年07期

8 劉志純;米非司酮配伍米索前列醇終止妊娠75例報告[J];中國優(yōu)生與遺傳雜志;2002年S1期

9 呂磊,沈宗姬;剖宮取胎終止妊娠8例臨床分析[J];蘇州大學學報(醫(yī)學版);2004年05期

10 Koskas M.;Jerbi M.;Boccara J.;B. Carbonne;劉亦恒;;術者經(jīng)驗對孕12～14周手術終止妊娠的影響(法國)[J];世界核心醫(yī)學期刊文摘(婦產(chǎn)科學分冊);2005年11期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李華潔;朱必華;;未婚青少年終止妊娠的調查分析與對策[A];第七次全國婦科內分泌學術會議論文匯編[C];2013年

2 張玉萍;楊利;王桂英;李林燕;;妊高征終止妊娠方法探討[A];紀念卓越的人民醫(yī)學家林巧稚大夫誕辰100周年——全國婦產(chǎn)科高級學術論壇論文集[C];2001年

3 竇金玲;馬樹芹;;妊高征終止妊娠時機及方式的探討[A];第八次全國婦產(chǎn)科學學術會議論文匯編[C];2004年

4 李力;;妊娠高血壓疾病終止妊娠指征[A];中華醫(yī)學會第三次全國妊娠期高血壓疾病學術研討會論文匯編[C];2011年

5 張曦;侯磊;崔世紅;程國梅;;先兆子癇必要時妊娠31～35周終止妊娠的探討[A];第八次全國婦產(chǎn)科學學術會議論文匯編[C];2004年

6 張霞;;妊娠期肝內膽汁淤積癥20例臨床分析[A];中華醫(yī)學會第一屆全球華人婦產(chǎn)科學術大會暨第三次全國婦產(chǎn)科中青年醫(yī)師學術會議論文匯編[C];2007年

7 謝峰;;早期、中期妊娠合并靜脈血栓栓塞癥終止妊娠的臨床處理[A];中華醫(yī)學會第八次全國計劃生育學術會議論文匯編[C];2012年

8 袁吉釗;;妊高征106例臨床分析[A];第八次全國婦產(chǎn)科學學術會議論文匯編[C];2004年

9 毛敏;郎濤;王曉敏;聶玉玲;;妊娠合并血小板減少97例的臨床分析[A];中華醫(yī)學會血液學分會第十三屆全國血栓與止血學術會議暨“血栓栓塞性疾�。ㄑㄅc止血）基礎與臨床研究進展”論文摘要匯編及學習班講義[C];2011年

10 杜穎;達古拉;;米非司酮配伍米索前列醇終止9～24周妊娠180例臨床觀察[A];第二十屆航天醫(yī)學年會暨第三屆航天護理年會論文匯編[C];2004年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 梁芳莉;永壽 嚴把終止妊娠手術關[N];咸陽日報;2010年

2 周計;我州將開展集中整治非法鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠專項活動[N];紅河日報;2008年

3 熊爭鳴;妊娠脂肪肝 應終止妊娠[N];大眾衛(wèi)生報;2003年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 方圓;妊娠期急性脂肪肝臨床特點及治療方法的分析[D];福建醫(yī)科大學;2013年

2 宋偉夫;169例早發(fā)型重度子癇前期終止妊娠最佳時機的探討[D];吉林大學;2012年

3 符音;早發(fā)型重度子癇前期終止妊娠時機對母兒結局的影響[D];大連醫(yī)科大學;2014年

4 武園歌;妊娠期急性脂肪肝30例臨床分析[D];山東大學;2011年

，

本文編號：915893