本文關(guān)鍵詞：妊娠晚期婦女B族鏈球菌帶菌及對(duì)妊娠結(jié)局影響研究

  更多相關(guān)文章： 妊娠晚期 B族鏈球菌 妊娠結(jié)局 生殖道感染

【摘要】：目的探討妊娠晚期婦女B族鏈球菌(GBS)帶菌情況及其對(duì)妊娠結(jié)局的影響。方法納入2013年4月至2013年11月在我院進(jìn)行常規(guī)產(chǎn)檢的孕婦898例。妊娠35-37周取陰道下1/3及肛周分泌物,應(yīng)用熒光聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)檢測(cè)GBS。根據(jù)檢測(cè)結(jié)果將全部孕婦分為觀察組(GBS陽(yáng)性組)和對(duì)照組(GBS陰性組),觀察并比較兩組孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局及新生兒不良結(jié)局。結(jié)果1.GBS檢出率：898例孕婦中,GBS陽(yáng)性68例,占7.60%；陰性830例,占92.4%。2.帶菌相關(guān)因素分析：(1)GBS陽(yáng)性孕婦與陰性孕婦的平均年齡分別為(30.06±3.33)歲、(30.97±3.78)歲；GBS陽(yáng)性孕婦與陰性孕婦的平均分娩孕周分別為為(37.20±±1.26)周、37.04±1.01)周；GBS陽(yáng)性孕婦與陰性孕婦的平均孕次分別為(1.79±0.84)次、(1.69±0.96)次；GBS陽(yáng)性孕婦與陰性孕婦的平均產(chǎn)次分別為(0.13±0.35)次、(0.11±0.35)次；經(jīng)產(chǎn)婦與初產(chǎn)婦GBS陽(yáng)性率分別為10.10%(10/99)、7.30%(58/799)；高齡孕婦(大于35歲)與年齡小于35歲者GBS陽(yáng)性率分別為8.40%(7/83)、7.50%(61/815)；流產(chǎn)次數(shù)(大于等于3次)與流產(chǎn)次數(shù)小于3次者GBS陽(yáng)性率分別為11.10%(4/36)、7.40%(64/862)。兩組在年齡、孕周、產(chǎn)次、孕次,以及是否為初產(chǎn)、是否高齡及流產(chǎn)次數(shù)方面比較,差異均不顯著(P0.05)。(2)異地流動(dòng)人口的GBS陽(yáng)性率為11.10%,當(dāng)?shù)爻Ｗ∪丝诘腉BS陽(yáng)性率為6.0%,差異顯著(P0.05)；妊娠期高血壓疾病孕婦的GBS陽(yáng)性率為27.30%,非妊娠期高血壓疾病孕婦的GBS陽(yáng)性率為7.30%,差異顯著(P0.05)；妊娠期糖尿病孕婦的GBS陽(yáng)性率為20.00%,非妊娠期糖尿病孕婦的GBS陽(yáng)性率為7.20%,差異顯著(P0.05)；妊娠期肥胖患者的GBS陽(yáng)性率為50.00%,非妊娠期肥胖患者的GBS陽(yáng)性率為7.50%,差異顯著(P0.05)；妊娠合并甲減孕婦的GBS陽(yáng)性率為4.80%,妊娠未合并甲減孕婦的GBS陽(yáng)性率為7.70%,差異不顯著(P0.05)。3.GBS對(duì)妊娠結(jié)局的影響：(1)GBS陽(yáng)性組宮內(nèi)感染發(fā)生率為14.70%(10/68),GBS陰性組的宮內(nèi)感染發(fā)生率為4.60%(38/830)；兩組均剔除擇期剖宮產(chǎn)后,GBS陽(yáng)性組宮內(nèi)感染發(fā)生率為10.42%(5/48),GBS陰性組的宮內(nèi)感染發(fā)生率為3.77%(20/530)；GBS陽(yáng)性組胎膜早破發(fā)生率30.90%(21/68),GBS陰性組的胎膜早破發(fā)生率為19.60%(163/830)；GBS陽(yáng)性組胎兒窘迫發(fā)生率39.70%(27/68),GBS陰性組的胎兒窘迫發(fā)生率為20.20%(168/830)；GBS陽(yáng)性組產(chǎn)后出血發(fā)生率13.20%(9/68),GBS陰性組的產(chǎn)后出血發(fā)生率為5.70%(47/830)；GBS陽(yáng)性組宮內(nèi)感染、剔除擇期剖宮產(chǎn)之后的宮內(nèi)感染、胎膜早破、胎兒窘迫及產(chǎn)后出血發(fā)生率,均顯著高于GBS陰性組(P0.01)。GBS陽(yáng)性組剖宮產(chǎn)發(fā)生率44.10%(30/68),GBS陰性組的剖宮產(chǎn)發(fā)生率為43.10%(358/830)；GBS陽(yáng)性組羊水污染發(fā)生率17.60%(12/68),GBS陰性組的羊水污染發(fā)生率為16.00%(133/830)；GBS陽(yáng)性組產(chǎn)褥感染發(fā)生率2.90%(2/68),GBS陰性組的產(chǎn)褥感染發(fā)生率為5.20%(43/830)；GBS陽(yáng)性組早產(chǎn)發(fā)生率7.40%(5/68),GBS陰性組的早產(chǎn)發(fā)生率為5.70%(47/830),兩組在分娩方式選擇、羊水污染、產(chǎn)褥感染及早產(chǎn)等方面比較,差異均不顯著(P0.05)。(2)觀察組(GBS陽(yáng)性組)68例,其中新生兒感染性疾病22例(32.40%,22/68),對(duì)照組中新生兒感染性疾病為93例,(11.20%,93/830),GBS陽(yáng)性組新生兒感染發(fā)生率顯著高于GBS陰性組(P0.01)。GBS陽(yáng)性組中有肺炎5例,其中新生兒GBS培養(yǎng)陽(yáng)性有1例；陰性組中有肺炎3例,其中GBS培養(yǎng)陽(yáng)性者為2例；觀察組(GBS陽(yáng)性組)新生兒GBS感染發(fā)生率(1.5%)與對(duì)照組(GBS陰性組)的(0.20%)相比,差異不顯著(P0.05),除肺炎以外的其他感染性疾病中細(xì)菌培養(yǎng)均未見(jiàn)GBS。結(jié)論1.妊娠期慢性疾病(妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病、孕期肥胖)等是GBS帶菌的危險(xiǎn)因素。2.妊娠晚期孕婦B族鏈球菌感染,可增加宮內(nèi)感染、胎膜早破、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血及新生兒感染性疾病的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)妊娠結(jié)局造成不良影響。3.流動(dòng)人口可增加GBS帶菌風(fēng)險(xiǎn),是GBS帶菌的危險(xiǎn)因素。
【關(guān)鍵詞】：妊娠晚期 B族鏈球菌 妊娠結(jié)局 生殖道感染
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R714.251
【目錄】：

• 英文縮略詞表(Abbreviation)5-6
• 摘要6-9
• Abstract9-13
• 1. 前言13-15
• 2. 方法和材料15-22
• 3. 結(jié)果22-30
• 4. 討論30-36
• 5. 結(jié)論36-37
• 6. 參考文獻(xiàn)37-40
• 附錄40-41
• 致謝41-42
• 綜述 圍產(chǎn)期B族鏈球菌感染的預(yù)防策略研究42-48
• 引用文獻(xiàn)46-48

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 楊浮瓊;;不同程度妊娠高血壓綜合癥對(duì)妊娠結(jié)局的影響觀察[J];中國(guó)民族民間醫(yī)藥;2012年10期

2 蘇芳;;妊娠合并甲狀腺功能減退癥妊娠結(jié)局探討[J];中國(guó)醫(yī)療前沿;2013年09期

3 林偉;;兒童或青少年急性淋巴細(xì)胞白血病治療后的妊娠結(jié)局[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(內(nèi)科學(xué)分冊(cè));1991年01期

4 柯堅(jiān)真;;妊娠合并甲狀腺功能減退癥妊娠結(jié)局探討[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)工程;2014年02期

5 康樂(lè);孕40周以上各周妊娠結(jié)局比較[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).婦幼保健分冊(cè);2001年03期

6 幺宏彥;鉛污染對(duì)妊娠結(jié)局的影響[J];中華婦產(chǎn)科雜志;2002年02期

7 衡宗華;早期發(fā)生型妊娠高血壓綜合征與妊娠結(jié)局[J];醫(yī)學(xué)臨床研究;2002年09期

8 劉照貞,王梅英;妊娠期肝功能損害的妊娠結(jié)局[J];海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2002年04期

9 張乃羚,章曉梅,孟昱時(shí),馬艷萍,高顯瓊,鐘莉;體外受精-胚胎移植10例妊娠結(jié)局分析[J];中國(guó)優(yōu)生與遺傳雜志;2002年06期

10 趙春燕,衡宗華;早期發(fā)生型妊娠高血壓綜合征的妊娠結(jié)局[J];首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2003年03期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 劉照貞;王梅英;;妊娠期肝功能損害48例妊娠結(jié)局分析[A];紀(jì)念卓越的人民醫(yī)學(xué)家林巧稚大夫誕辰100周年——全國(guó)婦產(chǎn)科高級(jí)學(xué)術(shù)論壇論文集[C];2001年

2 楊龍濤;聶燕;;妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥合并乙型肝炎病毒感染對(duì)妊娠結(jié)局的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)第九次感染病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

3 周玲;杜建新;劉彥君;;妊娠糖尿病的診斷與妊娠結(jié)局的關(guān)系[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第五次全國(guó)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2005年

4 范燕宏;喬杰;陳貴安;劉平;馬彩虹;陳新娜;王海燕;;不同類型卵巢過(guò)度刺激綜合征對(duì)妊娠結(jié)局的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第一屆全球華人婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)大會(huì)暨第三次全國(guó)婦產(chǎn)科中青年醫(yī)師學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2007年

5 鄭備紅;邱淑敏;陳曉菁;張小燕;陳文禎;;血清β-HCG對(duì)體外受精-胚胎移植妊娠結(jié)局的預(yù)測(cè)價(jià)值[A];第一屆中華醫(yī)學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)、中國(guó)動(dòng)物學(xué)會(huì)生殖生物學(xué)分會(huì)聯(lián)合年會(huì)論文匯編[C];2007年

6 高勁松;蔣芳;馬良坤;楊劍秋;劉俊濤;邊旭明;;妊娠合并甲狀腺功能減退癥對(duì)妊娠結(jié)局的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議產(chǎn)科會(huì)場(chǎng)（產(chǎn)科學(xué)組、妊高癥學(xué)組）論文匯編[C];2012年

7 張敬旭;保毓書;符紹蓮;;孕期發(fā)熱對(duì)妊娠經(jīng)過(guò)和妊娠結(jié)局的影響[A];第五屆全國(guó)優(yōu)生科學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2000年

8 范熱宏;喬杰;陳貴安;劉平;馬彩虹;陳新娜;王海燕;;132例中、重度卵巢過(guò)度刺激綜合征妊娠結(jié)局分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第一屆全球華人婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)大會(huì)暨第三次全國(guó)婦產(chǎn)科中青年醫(yī)師學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2007年

9 潘玲;賀晶;;宮頸冷刀錐切術(shù)對(duì)生育能力及妊娠結(jié)局的影響[A];2012年浙江省婦產(chǎn)科學(xué)及圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨《婦產(chǎn)科常見(jiàn)疾病規(guī)范化治療新進(jìn)展》及《圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)熱點(diǎn)追蹤》學(xué)習(xí)班論文集[C];2012年

10 李娟;李和江;;孕期心理干預(yù)對(duì)妊娠結(jié)局的影響[A];2009年浙江省圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨“圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)熱點(diǎn)問(wèn)題”專題學(xué)術(shù)論壇論文匯編[C];2009年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 龔曉明;CIN治療后的妊娠結(jié)局[N];健康報(bào);2006年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 曹文成;孕晚期飲水消毒副產(chǎn)物暴露生物標(biāo)志與妊娠結(jié)局的關(guān)系[D];華中科技大學(xué);2015年

2 趙絢璇;妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡249例的妊娠結(jié)局分析[D];上海交通大學(xué);2014年

3 呂芳;BALB/c小鼠重復(fù)藥物流產(chǎn)模型的建立及后續(xù)妊娠結(jié)局的研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2012年

4 陳誠(chéng);PCOS不孕患者行IVF的治療結(jié)局的研究[D];浙江大學(xué);2015年

5 朱艷賓;妊娠期需氧菌性陰道炎與妊娠結(jié)局及母嬰B族鏈球菌感染的相關(guān)性研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2013年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 曹珊;妊娠4～9周不同妊娠結(jié)局者血清相關(guān)激素水平的變化[D];河北聯(lián)合大學(xué);2014年

2 王翠霞;聯(lián)合測(cè)定β-HCG、孕酮及甲狀腺激素水平在早孕期的意義[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

3 王維舒;妊娠早、中期甲狀腺功能減退對(duì)妊娠結(jié)局的影響[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

4 王瑛;體外受精—胚胎移植（IVF/ICSI）過(guò)程中心理因素和子宮收縮與妊娠結(jié)局的相關(guān)性研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

5 趙潔;熊去氧膽酸改善妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者妊娠結(jié)局的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

6 鄭蒙蒙;產(chǎn)婦孕期營(yíng)養(yǎng)及認(rèn)知現(xiàn)狀對(duì)妊娠結(jié)局的影響[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

7 李善玲;三胎妊娠孕婦實(shí)施減胎術(shù)后雙胎或單胎的妊娠結(jié)局及流產(chǎn)率發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的分析[D];山東大學(xué);2015年

8 王立葵;66例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的67次妊娠特點(diǎn)及妊娠結(jié)局分析[D];山東大學(xué);2015年

9 初航;胎兒臍動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)對(duì)預(yù)測(cè)帆狀胎盤妊娠結(jié)局的分析[D];華北理工大學(xué);2015年

10 劉晨;亞甲基四氫葉酸還原酶基因的C677T突變對(duì)IVF患者妊娠結(jié)局的影響[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2015年

，

本文編號(hào)：904205