本文關(guān)鍵詞：曼月樂與宮腔鏡子宮內(nèi)膜電切術(shù)治療圍絕經(jīng)期異常子宮出血的療效分析

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【摘要】：目的:探討曼月樂與宮腔鏡子宮內(nèi)膜電切術(shù)(TCRE)在圍絕經(jīng)期異常子宮出血治療中的療效及應用價值。方法:回顧性分析我院128例圍絕經(jīng)期異常子宮出血患者的臨床資料,其中62例接受曼月樂治療為曼月樂組,66例接受TCRE治療為TCRE組。曼月樂組在月經(jīng)第5~7天宮內(nèi)放置曼月樂環(huán),放置后定期隨訪觀察;TCRE組在月經(jīng)干凈后第2~5天進行宮腔鏡下經(jīng)宮頸子宮內(nèi)膜電切除術(shù),術(shù)后定期隨訪。兩組均隨訪記錄治療后1、3、6、12個月的月經(jīng)失血圖評分,B超測量子宮內(nèi)膜的厚度,檢測血常規(guī)血紅蛋白含量,檢驗婦科內(nèi)分泌指標及相關(guān)不良反應等。結(jié)果:1.曼月樂組放置后與放置前月經(jīng)量評分比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),曼月樂放置后月經(jīng)量減少。TCRE組患者術(shù)后幾乎閉經(jīng),月經(jīng)量評分明顯下降。第1、3、6、12月TCRE組與曼月樂組月經(jīng)量評分比較,差異有顯著性(P0.05),TCRE組治療后月經(jīng)量明顯低于曼月樂組。2.曼月樂組與TCRE組治療圍絕經(jīng)期異常子宮出血均有效,兩種有效率比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。3.曼月樂組放置1個月后子宮內(nèi)膜厚度為10.20±2.11 mm,放置3個月厚度為7.25±2.12 mm,放置6個月厚度為6.71±1.51 mm,放置12個月厚度為5.92±1.63mm,分別與放置前厚度12.85±5.13 mm比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05),放置曼月樂后患者的子宮內(nèi)膜逐漸變薄,放置后6月、12月分別與放置后1月子宮內(nèi)膜厚度比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。TCRE組子宮內(nèi)膜厚度術(shù)后1月、3月、6月、12月分別與術(shù)前比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05),術(shù)后子宮內(nèi)膜厚度明顯變薄。4.曼月樂組與TCRE組治療后血紅蛋白含量均升高,與治療前比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),貧血糾正。5.曼月樂組與TCRE組婦科內(nèi)分泌激素水平在治療前、后均無顯著性差異(P0.05)。6.放置曼月樂后不良反應發(fā)生率為19.35%,TCRE手術(shù)不良反應發(fā)生率為9.09%,TCRE組術(shù)后不良反應發(fā)生率低于曼月樂組。結(jié)論:1.曼月樂和TCRE在圍絕經(jīng)期異常子宮出血的臨床治療中均安全有效。避免反復藥物治療及刮宮的痛苦,而且保留子宮又不影響卵巢內(nèi)分泌功能。2.曼月樂組治療后月經(jīng)量逐漸減少,臨床癥狀逐漸好轉(zhuǎn),適合有月經(jīng)要求的患者;TCRE組治療后大部分女性無月經(jīng)即人為閉經(jīng),臨床癥狀迅速改善,適合無月經(jīng)要求的患者。3.B超監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度,曼月樂組的子宮內(nèi)膜逐漸變薄,TCRE組子宮內(nèi)膜手術(shù)結(jié)束即改變明顯,手術(shù)瘢痕永久形成。4.使用曼月樂環(huán)的女性癥狀恢復是逐漸過程,一旦環(huán)脫落、移位,癥狀易反復;TCRE治療患者癥狀恢復迅速,不易復發(fā),而且是曼月樂治療失敗的另選有效治療方案。
【關(guān)鍵詞】：曼月樂 宮腔鏡子宮內(nèi)膜電切除術(shù) 圍絕經(jīng)期異常子宮出血
【學位授予單位】：鄭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R713.4
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• Abstract7-11
• 英文縮略詞表11-12
• 前言12-15
• 材料與方法15-20
• 結(jié)果20-25
• 討論25-29
• 結(jié)論29-30
• 參考文獻30-32
• 綜述 圍絕經(jīng)期排卵障礙相關(guān)性異常子宮出血治療現(xiàn)狀分析32-47
• 參考文獻44-47
• 致謝47-48
• 個人簡歷及在研期間發(fā)表的論文情況48

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本文編號：892554