本文關(guān)鍵詞：陰道鏡在宮頸上皮內(nèi)瘤變臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析

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【摘要】：目的分析陰道鏡檢查及陰道鏡下宮頸活檢在宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法收集2014年1月~2016年8月于我院進(jìn)行治療的367例CIN患者作為研究對(duì)象,以宮頸環(huán)形電切術(shù)(LEEP術(shù))后組織病理作為確診依據(jù),比較陰道鏡下宮頸活檢病理與LEEP術(shù)后病理的符合率及CIN患者中不同類型宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)對(duì)陰道鏡指導(dǎo)活檢的影響。結(jié)果陰道鏡指導(dǎo)下宮頸活檢與LEEP術(shù)后組織病理診斷總體符合率為79.56%,其中,Ⅰ,Ⅱ型轉(zhuǎn)化區(qū)活檢診斷與LEEP術(shù)后組織病理診斷符合率91%;367例患者中診斷不足者50例(13.6%),其中宮頸浸潤(rùn)癌27例(7.36%);Ⅰ,Ⅱ型轉(zhuǎn)化區(qū)活檢準(zhǔn)確率高于Ⅲ型轉(zhuǎn)化區(qū)活檢準(zhǔn)確率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論陰道鏡下宮頸活檢對(duì)CIN的診斷準(zhǔn)確性高,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值,可作為基層地區(qū)CIN的篩查方法。不滿意陰道鏡下宮頸活檢準(zhǔn)確率低,易漏診宮頸癌,建議綜合考慮患者HPV感染類型、年齡及生育要求等決定是否直接行LEEP術(shù)診治宮頸癌。
【作者單位】： 濰坊醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科學(xué)教研室;濰坊醫(yī)學(xué)院外科學(xué)教研室;濰坊醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院婦科;
【關(guān)鍵詞】： 陰道鏡 宮頸轉(zhuǎn)化區(qū) CIN
【分類號(hào)】：R737.33
【正文快照】： 子宮頸上皮內(nèi)瘤變(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是與子宮頸浸潤(rùn)癌密切相關(guān)的宮頸病變,常發(fā)生于25~35歲婦女。近年,隨著宮頸癌篩查的普遍推廣,CIN及宮頸癌的診斷率呈上升趨勢(shì)[1,2]。宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)因其特殊的組織學(xué)類型成為宮頸病變高發(fā)部位。陰道鏡可直接觀察宮頸的血

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