發(fā)布時(shí)間：2017-09-17 16:09

  本文關(guān)鍵詞：兒童女性假兩性畸形：18例外科治療分析

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【摘要】：目的探討兒童女性假兩性畸形最佳手術(shù)時(shí)機(jī)、手術(shù)方式及外科治療效果。方法回顧性分析2008年1月-2015年1月我院收治兒童女性假兩性畸形患者共39例,18例定期門診隨訪納入本次研究,年齡1歲2月-13歲3月,平均4歲2月,中位年齡3歲,隨訪時(shí)間3月-7年。18例中11例術(shù)前激素水平正常,5例術(shù)前17羥-孕酮及睪酮水平均高于正常,2例僅睪酮水平升高。2例患者僅表現(xiàn)為陰蒂肥大,行陰蒂整形術(shù),手術(shù)時(shí)間為0.75h-1.2h,術(shù)后住院時(shí)間7天。16例同時(shí)伴有尿生殖竇共同開口,長度為0.5cm-2.0cm;7例伴有陰道口狹窄。16例行陰蒂整形同時(shí)一期行陰道成形術(shù),平均年齡3歲7月,手術(shù)時(shí)間1.Oh-3.0h,平均1.8h,術(shù)后住院時(shí)間為8-12天,平均9.2天,術(shù)后陰道擴(kuò)張0-10次,平均2.5次。結(jié)果15例術(shù)后會陰整體形態(tài)滿意,3例因自行停用激素出現(xiàn)陰蒂肥大,18例患者陰蒂觸覺及溫?zé)嵊X正常；16例陰道成形患者中9例陰道口及尿道口位置大小正常,4例術(shù)后未遵醫(yī)囑行陰道擴(kuò)張出現(xiàn)陰道狹窄,2例術(shù)后陰道口及尿道口位置接近,1例會陰組織薄弱,出現(xiàn)尿道陰道瘺。結(jié)論兒童女性假兩性畸形最佳手術(shù)時(shí)機(jī)及手術(shù)方式仍存在爭議,早期陰蒂整形術(shù)不僅獲得良好的會陰外觀,且保持了陰蒂的感覺功能；早期陰蒂整形及一期陰道成形術(shù)后擁有滿意療效,但可能出現(xiàn)陰道狹窄、尿道陰道口位置異常及尿道陰道瘺等并發(fā)癥,手術(shù)時(shí)機(jī)及手術(shù)方式需根據(jù)患者激素水平、會陰發(fā)育情況及手術(shù)單位醫(yī)療水平綜合進(jìn)行考慮。
【關(guān)鍵詞】：兒童 女性假兩性畸形 外科治療 手術(shù)時(shí)機(jī)
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R711.1
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 1 前言10-11
• 2. 資料與方法11-12
• 3. 結(jié)果12-14
• 4. 討論14-18
• 5. 總結(jié)18-19
• 6. 參考文獻(xiàn)19-23
• 文獻(xiàn)綜述23-35
• 參考文獻(xiàn)31-35
• 致謝35-36
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果及發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄36

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本文編號：870370