本文關鍵詞：血栓彈力圖參數(shù)在產(chǎn)科大出血治療中的應用

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【摘要】：目的采用血栓彈力圖參數(shù)(TEG)評估產(chǎn)科大出血的凝血狀況,指導臨床成分血輸注、臨床止血藥的應用。方法采用血栓彈力儀檢測89例輸血科大出血患者手術、輸血及用藥前后R、Angle、K、CI、MA、LY30、EPL值變化情況。結果產(chǎn)前TEG參數(shù)中R,K值均縮短,Angle,MA值均明顯增高,CI3提示高凝,產(chǎn)后R,K值均延長,Angle、MA明顯降低,與產(chǎn)前相比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);22例纖溶,LY30、EPL、DDHS明顯增高,LY30與DDHS相關性,r=93%,抗纖溶治療后,R、K縮短、Angle、MA相應提高,但差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);CI明顯提高,LY30、EPL、DDHS明顯下降,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);28例血小板減少,MA值均明顯下降,輸注血小板,MA被糾正,比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);60例輸注冷沉淀,R、K明顯縮短、Angle、MA、CI相應提高,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),LY30、EPL變化差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)結論 TEG提示產(chǎn)前血液呈高凝狀態(tài),產(chǎn)后有纖溶的傾向,LY30、MA是纖溶和血小板功能重要指標,TEG參數(shù)指導產(chǎn)科大出血輸血及止血藥應用。
【作者單位】： 福建中醫(yī)藥大學附屬廈門第三醫(yī)院輸血科;
【關鍵詞】： 血栓彈力圖 產(chǎn)科大出血 凝血 纖溶
【分類號】：R714.461
【正文快照】： 妊娠凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ均增加,使孕婦血液處于高凝狀態(tài),纖維蛋白原增至4%~5%[1]。TEG指標顯示產(chǎn)前血液處于高凝狀態(tài),產(chǎn)后由于消耗,CI從平均值4.9高凝轉變?yōu)槠骄?4.4低凝,呈現(xiàn)低凝狀態(tài),而導致大出血,故需要注意檢測孕婦凝血狀態(tài)。TEG是一種新型、便捷凝血狀態(tài)檢

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本文編號：869598