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妊娠期糖尿病75g OGTT不同時點血糖異常孕婦的臨床特點與妊娠結(jié)局分析

發(fā)布時間:2017-09-13 16:08

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【摘要】:目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)75g葡萄糖耐量試驗(75g OGTT)不同時點血糖異常孕婦的臨床特點與妊娠結(jié)局。方法:選取2013年1月至2015年3月在華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院行產(chǎn)前檢查并住院分娩的妊娠期糖尿病孕婦150例,孕24~28周均直接行75g OGTT,檢測結(jié)果中僅其中1項時點血糖異常為GDMⅠ組、2項時點血糖異常為GDMⅡ組、3項時點血糖均異常為GDMⅢ組。結(jié)果:(1)GDMⅢ組的孕前體重指數(shù)(BMI)高于GDMⅡ組和GDMⅠ組,兩兩比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(2)GDMⅢ組的胰島素使用率高于GDMⅡ組和GDMⅠ組(P0.05),GDMⅡ組與GDMⅠ組比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。GDMⅢ組使用胰島素的風(fēng)險是GDMⅠ組的23.05倍(OR=23.05,95%CI 2.61~203.18);(3)GDMⅢ組的OGTT結(jié)果 3項時點血糖水平、FINS和胰島素抵抗指數(shù)均高于GDMⅡ組和GDMⅠ組,兩兩比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(4)GDMⅢ組的巨大兒發(fā)生率高于GDMⅡ組和GDMⅠ組(P0.05),GDMⅡ組與GDMⅠ組比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。GDMⅢ組發(fā)生巨大兒的風(fēng)險是GDMⅠ組的5.029倍(OR=5.029,95%CI 1.789~14.132)。結(jié)論:OGTT結(jié)果 3項時點均異常的GDM孕婦的孕前體重指數(shù)、胰島素使用率、胰島素抵抗水平均明顯升高,也是發(fā)生巨大兒的高危人群。此類高危GDM孕婦臨床應(yīng)高度重視并積極干預(yù)。
【作者單位】: 華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【關(guān)鍵詞】妊娠期糖尿病 糖耐量試驗 巨大兒
【基金】:2014年度河北省醫(yī)學(xué)科學(xué)研究重點課題計劃(No:ZD20140139)
【分類號】:R714.256
【正文快照】: ***2014年度河北省醫(yī)學(xué)科學(xué)研究重點課題計劃(No:ZD20140139)GDMⅢwere higher than those in GDMⅡand GDMⅠ(P0.05).(4)The rates of fetal mac-rosomia in GDMⅢwas higher than GDMⅡand GDMⅠ(P0.05).Conclusion:The preg-nant women that three abnormal blood glucos

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