本文關(guān)鍵詞：早發(fā)型與晚發(fā)型重度子癇前期對母嬰結(jié)局影響的觀察比較

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【摘要】：目的:比較分析早發(fā)型與晚發(fā)型重度子癇前期母體并發(fā)癥情況、對圍產(chǎn)兒結(jié)局的影響和終止妊娠的方式;探討ES-PE對母嬰結(jié)局的影響,提升對ES-PE的認(rèn)識和治療水平。方法:回顧性分析2000年6月到2014年10月在大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院婦產(chǎn)科就診的病例,選取其中95例重度子癇前期患者的臨床資料進(jìn)行研究。根據(jù)發(fā)病孕周分為A、B兩組,小于32孕周為A組,即早發(fā)型重度子癇前期組,總共42例,年齡分布在20-42歲之間,平均年齡(31.07±5.42)歲;大于32孕周為B組,即晚發(fā)型重度子癇前期組,總共53例,年齡分布范圍在24-43歲,平均年齡(31.00±4.18)歲。兩組患者入院后均積極給予鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、營養(yǎng)支持和促胎肺成熟,并嚴(yán)密監(jiān)測母嬰情況,適時(shí)終止妊娠;積極治療48小時(shí)患者病情無好轉(zhuǎn)或繼續(xù)惡化,需及時(shí)終止妊娠。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均選用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。對年齡、血壓、發(fā)病孕周等計(jì)量資料,選用均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差來表示;對胎盤早剝、器官功能損傷、低蛋白血癥、眼底病變、胎兒生長受限、胎兒宮內(nèi)窘迫、胎死宮內(nèi)等計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)或連續(xù)性校正卡方檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。P0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察比較兩組患者母體并發(fā)癥發(fā)生率和圍產(chǎn)兒的結(jié)局情況,了解早發(fā)型和晚發(fā)型重度子癇前期對母嬰結(jié)局的影響。結(jié)果:1.患者入院時(shí)的收縮壓及舒張壓,早發(fā)型重度子癇前期組均大于晚發(fā)組,兩組比較有顯著性差異(P0.05);終止妊娠時(shí)孕周比較,A、B兩組有顯著性差異(P0.05);母體并發(fā)癥方面兩組相比較,早發(fā)組胎盤早剝、HELLP綜合征、肝腎損傷、視網(wǎng)膜病變、低蛋白血癥的發(fā)生率較高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.A、B兩組圍產(chǎn)兒結(jié)局比較,早發(fā)組新生兒窒息及胎兒窘迫、胎死宮內(nèi)的發(fā)生率明顯高于晚發(fā)組,其中兩組圍產(chǎn)兒出生時(shí)窒息的發(fā)生率相比較有顯著差異(P0.05)。3.早發(fā)組和晚發(fā)組終止妊娠的方法主要是剖宮產(chǎn),但是早發(fā)型組采取剖宮產(chǎn)終止妊娠的幾率稍低于晚發(fā)型組,兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05).結(jié)論:1胎盤早剝、HELLP綜合征、肝腎損傷、視網(wǎng)膜病變、低蛋白血癥等母體并發(fā)癥早發(fā)型重度子癇前期比晚發(fā)型發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)更高。2對于圍產(chǎn)兒結(jié)局,早發(fā)型重度子癇前期與晚發(fā)型相比,更容易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫、胎死宮內(nèi)、新生兒窒息。3剖宮產(chǎn)是早發(fā)型與晚發(fā)型重度子癇前期終止妊娠的主要方式,但早發(fā)組剖宮產(chǎn)率低于晚發(fā)組。
【關(guān)鍵詞】：早發(fā)型重度子癇前期 晚發(fā)型重度子癇前期 并發(fā)癥 圍產(chǎn)兒結(jié)局
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R714.244
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-9
• 縮略詞表9-10
• 前言10-11
• 材料和方法11-13
• 結(jié)果13-16
• 討論16-21
• 結(jié)論21-22
• 參考文獻(xiàn)22-26
• 綜述26-35
• 參考文獻(xiàn)33-35
• 致謝35-36

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