益腎調(diào)沖湯聯(lián)合人工周期治療腎虛肝郁型卵巢儲(chǔ)備功能下降性月經(jīng)后期的臨床研究
本文關(guān)鍵詞:益腎調(diào)沖湯聯(lián)合人工周期治療腎虛肝郁型卵巢儲(chǔ)備功能下降性月經(jīng)后期的臨床研究
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【摘要】:目的:采用中藥益腎調(diào)沖湯聯(lián)合西藥人工周期療法對(duì)腎虛肝郁型DOR月經(jīng)后期進(jìn)行治療,觀察其臨床療效,初步探究中西藥聯(lián)合作用機(jī)理,為中西藥結(jié)合治療本病開拓新的思路。方法:60例腎虛肝郁型DOR月經(jīng)后期患者隨機(jī)分為兩組,即治療組與對(duì)照組,每組30例。其中治療組服用益腎調(diào)沖湯合人工周期,對(duì)照組僅服用人工周期,觀察兩組患者治療前后月經(jīng)改善情況、中醫(yī)癥狀積分,治療前后血基礎(chǔ)FSH、LH、FSH/LH、E2水平的變化,以及治療前后竇卵泡數(shù)、卵巢體積、阻力指數(shù)的變化情況。結(jié)果:(1)兩組臨床療效比較:治療后治療組與對(duì)照組總有效率分別為86.67%和76.67%,組間比較有差異(P0.05);(2)兩組中醫(yī)癥狀積分比較:治療后治療組中醫(yī)癥狀積分較治療前明顯降低,有顯著性差異(P0.01);治療后對(duì)照組中醫(yī)癥狀積分較治療前明顯降低,有顯著性差異(P0.01);組間比較有顯著性差異(P0.01);(3)兩組單項(xiàng)癥狀積分比較:治療前兩組患者中醫(yī)單項(xiàng)癥狀積分無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。治療后在月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量、色質(zhì)及性欲減退等方面單項(xiàng)癥狀積分上,兩組均較治療前明顯下降,有顯著性差異(P0.01),組間比較有顯著性差異(P0.01);在腰膝酸軟、頭暈耳鳴、胸脅乳房脹痛、精神抑郁、煩躁易怒等方面單項(xiàng)癥狀積分上,治療后治療組均較治療前明顯下降,有顯著性差異(P0.01),治療后對(duì)照組均較治療前略有下降,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),組間比較有差異(P0.05);(4)兩組激素水平變化比較:治療前兩組患者FSH、LH、FSH/LH、E2值均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。治療后兩組FSH、LH、FSH/LH值均較治療前明顯下降,E2值較治療前明顯上升(P0.05),組間比較有差異(P0.05);(5)兩組患者陰式超聲比較:治療前兩組患者AFC、卵巢體積、RI值均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。治療后兩組AFC、卵巢體積均較治療前明顯上升,RI值較治療前明顯降低(P0.05),組間比較有差異(P0.05)。結(jié)論:中藥益腎調(diào)沖湯聯(lián)合西藥人工周期治療腎虛肝郁型DOR月經(jīng)后期療效顯著,優(yōu)于單用人工周期療法。較之單一人工周期療法,益腎調(diào)沖湯聯(lián)合人工周期治療腎虛肝郁型DOR月經(jīng)后期可明顯改善腰膝酸軟、頭暈耳鳴、胸脅乳房脹痛、精神抑郁、煩躁易怒等癥狀,具有突出優(yōu)勢(shì)。中藥益腎調(diào)沖湯聯(lián)合人工周期治療腎虛肝郁型DOR月經(jīng)后期行之有效,安全穩(wěn)定,值得臨床推廣及進(jìn)一步研究。
【關(guān)鍵詞】:益腎調(diào)沖湯 卵巢儲(chǔ)備功能下降 腎虛肝郁 月經(jīng)后期
【學(xué)位授予單位】:山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R711.51
【目錄】:
- 提要3-5
- Abstract5-10
- 引言10-11
- 臨床研究11-20
- 一、臨床資料11-13
- (一)病例來源11
- (二)診斷標(biāo)準(zhǔn)11-12
- (三)病例選擇12-13
- 二、研究方法13-15
- (一)隨機(jī)分組13
- (二)治療方法13-14
- (三)觀察指標(biāo)14
- (四)療效判斷標(biāo)準(zhǔn)14-15
- (五)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理15
- 三、一般資料15-16
- (一)兩組患者年齡比較(表 2)15
- (二)兩組患者病程比較(表 3)15-16
- (三)兩組患者病情程度的比較(表 4)16
- (四)兩組患者中醫(yī)癥狀積分的比較(表 5)16
- 四、結(jié)果16-20
- (一)兩組患者臨床療效比較(表 6)16-17
- (二)治療前后兩組患者中醫(yī)癥狀積分比較(表 7)17
- (三)治療前后兩組患者單項(xiàng)癥狀積分比較(見表 8)17-18
- (四)治療前后兩組患者激素水平變化比較(表 9)18-19
- (五)治療前后兩組患者陰式超聲檢查比較(見表 10)19-20
- 討論20-28
- 一、中醫(yī)病因病機(jī)分析20-22
- 二、方藥分析及現(xiàn)代藥理研究22-25
- (一)方藥分析22-23
- (二)現(xiàn)代藥理研究23-25
- 三、益腎調(diào)沖湯療效分析及作用機(jī)理探討25-28
- (一)方藥臨床療效分析25-26
- (二)作用機(jī)理探討26-28
- 結(jié)語28-29
- 參考文獻(xiàn)29-32
- 綜述32-40
- 一、DOR的病因及發(fā)病機(jī)制32-35
- (一)中醫(yī)病因病機(jī)32-33
- (二)西醫(yī)對(duì)DOR病因研究現(xiàn)狀33-35
- 二、DOR的中西醫(yī)治療現(xiàn)狀35-38
- (一)中醫(yī)藥治療35-36
- (二)西醫(yī)藥治療36
- (三)中西醫(yī)聯(lián)合治療36
- (四)其他治療方法36-37
- (五)中西藥結(jié)合治療展望37-38
- 參考文獻(xiàn)38-40
- 附錄40-44
- 致謝44-45
- 發(fā)表論文45-48
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):812762
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