本文關(guān)鍵詞：陰道分娩對初產(chǎn)婦盆底功能影響及其相關(guān)干預研究

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【摘要】：目的:盆底功能障礙性疾病已成為影響女性生活質(zhì)量最常見的慢性疾病,系統(tǒng)研究、推廣一套經(jīng)濟合理、實用有效的盆底康復綜合技術(shù),對于預防及治療女性盆底功能障礙是非常重要的。本研究目的在于探索研究陰道分娩對初產(chǎn)婦盆底功能的影響,分析相關(guān)干預措施,旨在為預防以及治療盆底功能障礙性疾病構(gòu)建理論基礎(chǔ)和系統(tǒng)的防治原則。方法:選用我院2015年3月至7月進行盆底功能篩查的符合研究條件的患者,選擇產(chǎn)后陰道分娩初產(chǎn)婦100例作為實驗組,正常未孕婦女50例作為對照組,對陰道分娩初產(chǎn)婦在產(chǎn)后6-7周進行多種問卷,與正常未孕婦女作對照,評估初產(chǎn)婦一般情況、生活質(zhì)量、心理狀態(tài),利用盆底功能障礙診斷治療儀(PHENIXU8)檢測產(chǎn)婦產(chǎn)后的盆底功能情況:排尿功能改變:包括殘余尿量,最大及平均尿流率,排尿反射等;排便功能:排便反射;性功能改變:性功能反射;盆底深淺層肌肉電生理指標變化:陰部神經(jīng)傳導、盆底肌力、肌張力、動態(tài)壓力、肌電位、盆底肌張力、盆底動力學評估,診斷盆底功能障礙性疾病發(fā)生的具體原因,有針對性的系統(tǒng)的進行產(chǎn)后干預及治療。對產(chǎn)后焦慮狀態(tài)的盆底功能障礙性疾病的產(chǎn)婦共36例,隨機分為兩組進行隨機對照研究,實驗組(20例)通過心理干預及杉山公司法國進口PHENIXU8診斷治療儀進行盆底肌康復治療,對照組(16例)只進行普通宣教及通過杉山公司法國進口PHENIXU8診斷治療儀進行盆底肌康復治療。探討心理干預輔助PHENIXU8診斷治療儀對于盆底功能障礙性疾病中壓力性尿失禁、盆腔臟器脫垂、性功能障礙、焦慮狀態(tài)等康復的作用與影響。結(jié)果:1.陰道分娩初產(chǎn)婦與正常未孕婦女盆腔臟器脫垂、盆腹動力學、尿失禁、性功能、焦慮抑郁狀態(tài)對比,P值均0.05,有顯著差異。2.對于焦慮狀態(tài)的產(chǎn)后有盆底功能障礙性疾病的患者,治療后于產(chǎn)后3個月評價療效,心理干預組與對照組盆腔臟器脫垂、盆底肌肉肌力及疲勞度、尿失禁的改善,P值均0.05,無明顯差異,但對性功能障礙、焦慮抑郁狀態(tài)的改善,P值均0.05,有顯著性差異,有臨床意義。結(jié)論:1.妊娠與分娩對于女性盆底功能的影響是明確的,產(chǎn)后早期利用多種方法進行檢測和評估產(chǎn)婦盆底功能,提供更為明確量化的診斷,對于指導治療,改善產(chǎn)后盆腔臟器脫垂、尿失禁、性功能障礙,預防遠期PFD及SUI,有著重要臨床意義。2.心理干預作為一種輔助的治療方法,在改善患者焦慮、性功能障礙等方面有明確臨床意義,但是否有助于POP及SUI的康復,及其遠期效果尚需大樣本,延長隨訪時間等進一步研究。
【關(guān)鍵詞】：陰道分娩初產(chǎn)婦 多種問卷 產(chǎn)后盆底功能障礙 PHENIXU8診斷治療儀 心理干預
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R714.3
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 英文縮寫9-10
• 前言10-14
• 材料與方法14-18
• 結(jié)果18-19
• 附圖19-21
• 附表21-25
• 討論25-29
• 結(jié)論29-30
• 參考文獻30-32
• 附錄32-45
• 綜述 妊娠與分娩對女性盆底功能的影響及其相關(guān)干預措施的臨床分析45-51
• 參考文獻49-51
• 致謝51-52
• 個人簡歷52

【參考文獻】

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本文編號：804412