單胎頭位足月分娩產(chǎn)力數(shù)字化動態(tài)測量價(jià)值研究
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【摘要】:目的:探討單胎頭位足月初產(chǎn)婦經(jīng)陰道分娩過程中,對產(chǎn)力實(shí)施數(shù)字化動態(tài)測量的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法:選擇單胎頭位初產(chǎn)婦308例,參照業(yè)界的普遍做法,根據(jù)分娩方式分為經(jīng)陰道分娩組(觀察組)227例和剖宮產(chǎn)組(對照組)81例。在經(jīng)陰道分娩第一產(chǎn)程觀察過程中測量胎頭下降推力;嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)指征,在確保胎兒安全的前提下充分試產(chǎn),產(chǎn)程無進(jìn)展后行剖宮產(chǎn)術(shù)。當(dāng)宮口開大3cm時(shí)行人工破膜,并開始監(jiān)測胎頭下降推力;以15min為時(shí)間單位分別計(jì)算該時(shí)間段宮縮力的子宮有效收縮面積積分(UAI)值和Montevideo單位(MU)值。比較兩組產(chǎn)程進(jìn)展過程中胎頭下降推力和宮縮力測量情況。結(jié)果:宮口開大3cm時(shí),兩組胎頭下降推力差異不顯著(P0.05);宮口開大5cm、8cm時(shí),觀察組胎頭下降推力均顯著大于對照組(P0.05);宮口開大10cm時(shí),觀察組胎頭下降推力達(dá)到峰值,對照組在宮口開大10cm前施行剖宮產(chǎn)手術(shù)。宮口分區(qū)在3~5cm、5~8cm時(shí),觀察組宮縮力的UAI值和MU值均顯著高于對照組(P0.05)。結(jié)論:胎頭下降推力和宮縮力數(shù)字化動態(tài)測量,對于單胎頭位足月經(jīng)陰道分娩產(chǎn)程進(jìn)展評估具有重要價(jià)值,宮口開大5cm和8cm可作為產(chǎn)程進(jìn)展過程中產(chǎn)力監(jiān)測的關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)。
【作者單位】: 山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科;濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院產(chǎn)科;
【關(guān)鍵詞】: 經(jīng)陰道分娩 頭位 足月 產(chǎn)力 數(shù)字化動態(tài)測量
【分類號】:R714.3
【正文快照】: 目前,經(jīng)陰道分娩過程的臨床監(jiān)測,除胎心率已實(shí)現(xiàn)經(jīng)腹壁多普勒電子監(jiān)測外[1],產(chǎn)程相關(guān)的其他重要監(jiān)測指標(biāo),如宮縮期胎頭下降推力、宮頸口擴(kuò)張程度、胎先露下降程度及胎方位變化情況等[2],仍需要產(chǎn)科醫(yī)師通過陰道指診檢查進(jìn)行判斷。由于監(jiān)測過程存在主觀化、有創(chuàng)性等,使得上述指
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,本文編號:779770
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