發(fā)布時(shí)間：2017-08-31 15:35

  本文關(guān)鍵詞：經(jīng)陰道超聲測(cè)量對(duì)絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜癌的診斷價(jià)值

  更多相關(guān)文章： 經(jīng)陰道超聲 宮腔占位 子宮內(nèi)膜癌 絕經(jīng)后

【摘要】：目的:評(píng)價(jià)經(jīng)陰道超聲測(cè)量對(duì)絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜癌的診斷價(jià)值。方法:選擇因經(jīng)陰道超聲提示宮腔占位行宮腔鏡檢查術(shù)絕經(jīng)后婦女520例,分析絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜癌患者的相關(guān)特征。以病理診斷結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),評(píng)價(jià)經(jīng)陰道超聲和宮腔鏡診斷子宮內(nèi)膜癌的靈敏度和特異度。以ROC曲線(xiàn)下面積確定經(jīng)陰道超聲測(cè)量宮腔占位大小診斷絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜癌的最佳臨界值。結(jié)果:絕經(jīng)后陰道流血(postmenopausal bleeding,PMB)、宮腔占位大及宮腔積液多與絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜癌相關(guān),而年齡、絕經(jīng)年齡、絕經(jīng)時(shí)間、內(nèi)膜厚度與絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜癌無(wú)關(guān)。伴PMB婦女的子宮內(nèi)膜癌發(fā)生率是無(wú)PMB婦女的6.4倍。宮腔鏡診斷絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜癌的準(zhǔn)確性高于經(jīng)陰道超聲。超聲測(cè)量宮腔占位大小診斷無(wú)PMB子宮內(nèi)膜癌的最佳臨界值為14.5mm,此時(shí)陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為10.75%、陰性預(yù)測(cè)值為99.14%。超聲測(cè)量宮腔占位大小診斷伴PMB絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜癌的最佳臨界值為18.5mm,此時(shí)陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為55.56%、陰性預(yù)測(cè)值為91.94%。結(jié)論:對(duì)于無(wú)PMB的婦女,經(jīng)陰道超聲測(cè)量宮腔占位大于14.5mm作為行宮腔鏡檢查的指征較合理;而對(duì)于經(jīng)陰道超聲發(fā)現(xiàn)宮腔占位且伴PMB的婦女,子宮內(nèi)膜癌發(fā)生率較高,建議均行宮腔鏡檢查。
【作者單位】： 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院宮頸疾病診療中心 上海市女性生殖內(nèi)分泌相關(guān)疾病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【關(guān)鍵詞】： 經(jīng)陰道超聲 宮腔占位 子宮內(nèi)膜癌 絕經(jīng)后
【分類(lèi)號(hào)】：R737.33;R445.1
【正文快照】： 子宮內(nèi)膜癌是最常見(jiàn)的女性生殖系統(tǒng)腫瘤之一,居女性生殖器官惡性腫瘤的第2位,約占女性所有惡性腫瘤的8%[1]。子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。在西方國(guó)家,宮頸癌篩查的普遍開(kāi)展有效降低了宮頸癌的發(fā)病率,子宮內(nèi)膜癌已成為最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤[2]。 子宮內(nèi)膜癌多發(fā)生于絕經(jīng)后

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：766439