本文關(guān)鍵詞：兩種輸卵管妊娠手術(shù)方式的臨床對(duì)比分析

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【摘要】：目的比較輸卵管妊娠保守性手術(shù)和輸卵管全切除術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值與安全性。方法回顧性分析2014年01月至2016年06月常州市第七人民醫(yī)院行手術(shù)治療的67例輸卵管妊娠患者的臨床資料,其中26例行輸卵管保守性手術(shù),41例行患側(cè)輸卵管全切除術(shù)。通過(guò)觀察兩組患者年齡、妊娠次數(shù)、輸卵管妊娠部位、盆腔粘連、腹腔內(nèi)出血量、術(shù)后血HCG下降情況、持續(xù)性異位妊娠發(fā)生率、術(shù)后輸卵管通暢及月經(jīng)恢復(fù)情況,比較并分析兩種手術(shù)方式的優(yōu)缺點(diǎn)。結(jié)果保守性手術(shù)組年齡、妊娠次數(shù)及腹腔內(nèi)出血量低于輸卵管全切除術(shù)組(P0.05);兩組均以輸卵管壺腹部妊娠為主;所有患者經(jīng)手術(shù)治療后三天血HCG下降明顯,輸卵管全切除術(shù)組下降較保守性手術(shù)組明顯(P0.05);兩組均無(wú)一例發(fā)生持續(xù)性異位妊娠,其中保守性手術(shù)組術(shù)中有9例局部注射甲氨蝶呤(MTX)30mg;保守性手術(shù)組術(shù)后輸卵管造影有14例患側(cè)輸卵管通暢;術(shù)后兩組患者月經(jīng)恢復(fù)情況無(wú)明顯差異(P0.05)。結(jié)論對(duì)于輸卵管妊娠的手術(shù)治療,保守性手術(shù)和輸卵管全切除術(shù)兩種術(shù)式均是安全有效的。對(duì)年輕的或有意愿保留輸卵管器官完整性的患者,如能早期明確診斷,可行保留輸卵管的保守性手術(shù),術(shù)中局部MTX的注射可能有助于防止持續(xù)性異位妊娠的發(fā)生。
【作者單位】： 蘇州大學(xué)附屬第三醫(yī)院婦科;江蘇省常州市第七人民醫(yī)院婦科;
【關(guān)鍵詞】： 輸卵管妊娠 輸卵管保守性手術(shù) 輸卵管全切除術(shù)
【分類號(hào)】：R713.8
【正文快照】： 輸卵管妊娠占異位妊娠的95%左右,嚴(yán)重地影響著婦女的生殖健康[1],切除患側(cè)輸卵管是主要的手術(shù)治療方法,但這意味著患者將降低或部分喪失自然妊 娠的能力,本文對(duì)比分析輸卵管妊娠保留輸卵管的保守性手術(shù)和輸卵管全切除術(shù)兩種手術(shù)方式的臨床效果與安全性,以期為年輕有生育要求

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