宮、腹腔鏡治療剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠21例臨床分析
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【摘要】:目的探討宮、腹腔鏡治療剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的安全性及可行性。方法回顧性分析2014年3月~2015年9月21例CSP的資料,其中內(nèi)生型12例(其中Ⅰ型6例,Ⅱ型6例),外生型9例(其中Ⅱ型8例,Ⅲ型1例)。行宮腔鏡下清宮6例(Ⅰ型5例,Ⅱ型1例,均為內(nèi)生型);腹腔鏡監(jiān)護下宮腔鏡下瘢痕妊娠物電切4例(Ⅰ型1例,Ⅱ型3例,均為內(nèi)生型);腹腔鏡下瘢痕妊娠病灶切除+子宮修補術(shù)+宮腔鏡檢查11例(Ⅱ型10例,Ⅲ型1例,包括2例內(nèi)生型,9例外生型)。結(jié)果腹腔鏡監(jiān)護下宮腔鏡下瘢痕妊娠物電切術(shù)2例因病灶位于瘢痕憩室內(nèi),宮腔鏡下手術(shù)困難,行腹腔鏡下病灶切除;腹腔鏡下瘢痕妊娠病灶切除+子宮修補術(shù)+宮腔鏡檢查術(shù)1例術(shù)中出血1100 ml;余18例均順利完成手術(shù)。血β-h CG術(shù)后2~4周恢復(fù)正常,4~6周月經(jīng)恢復(fù)。結(jié)論宮、腹腔鏡聯(lián)合治療CSP是安全可行的。
【作者單位】: 河南省洛陽市婦女兒童醫(yī)療保健中心婦科;
【關(guān)鍵詞】: 剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠 宮腔鏡術(shù) 腹腔鏡術(shù)
【分類號】:R713.8
【正文快照】: 剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指有剖宮產(chǎn)史孕婦,受精卵著床于子宮下段剖宮產(chǎn)切口瘢痕處,是異位妊娠的一種罕見形式,是一種特殊的肌層妊娠,是剖宮產(chǎn)的遠期并發(fā)癥之一,可導致嚴重出血、胎盤植入、子宮破裂甚至孕產(chǎn)婦死亡[1]。隨著世界范圍內(nèi)剖宮產(chǎn)率的升高及
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,本文編號:741231
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