155例殘角子宮合并單角子宮臨床病例分析
發(fā)布時間:2017-08-23 23:23
本文關鍵詞:155例殘角子宮合并單角子宮臨床病例分析
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【摘要】:目的:總結殘角子宮合并單角子宮各型的臨床特征、分析診斷及處理要點。方法:回顧分析我院收治的155例殘角子宮合并單角子宮(U4型女性先天性生殖道畸形)的臨床資料。結果:(1)U4a型與U4b型患者的就診年齡、重度痛經(jīng)、有自然流產(chǎn)史或不孕史、合并子宮內(nèi)膜異位癥等方面比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.001)。(2)患者術前二維超聲、三維超聲、核磁共振診斷符合率分別為87.7%、97.2%和97.4%。(3)32例為妊娠晚期行子宮下段橫切口剖宮產(chǎn)術;其余為婦科手術。U4a型中,2例行通液術或卵巢囊腫剝除術,其余均行腹腔鏡或經(jīng)腹殘角子宮和/或輸卵管切除。U4b型患者均未切除殘角及輸卵管。(4)與開腹組比較,腹腔鏡組術中出血少、手術時間短、術后住院日短,差異有統(tǒng)計學意義。(5)術后隨訪60例妊娠,包括宮內(nèi)妊娠55例,自然流產(chǎn)5例,無異位妊娠發(fā)生。結論:核磁共振檢查及三維超聲有助于提高殘角子宮的診斷率。單角子宮合并殘角子宮型別不同,其臨床特征及手術治療方案亦有差異。
【作者單位】: 復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院婦科;
【關鍵詞】: 殘角子宮 單角子宮 超聲 核磁共振 手術治療
【分類號】:R711.1
【正文快照】: 殘角子宮是臨床上罕見的一種先天性子宮發(fā)育畸形,可終生無癥狀,其發(fā)生率在不孕婦女中為1/10萬[1],占畸形子宮的5%[2]。臨床漏診、誤診率高,且由于發(fā)病人群多為青春期及育齡期,有生育要求,臨床手術方案較難統(tǒng)一。根據(jù)歐洲人類生殖與胚胎學會和歐洲婦科內(nèi)鏡協(xié)會(ESHRE/ESGE)2013,
本文編號:727892
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