本文關(guān)鍵詞：子癇前期患者血清PLGF水平及臍血流指標(biāo)變化研究

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【摘要】：[目的]觀察子癇前期患者和正常妊娠孕婦外周靜脈血中胎盤生長因子(placental growth factor, PLGF)及臍動脈血流S/D、PI、RI的水平差異,探討PLGF、臍動脈血流指標(biāo)在子癇前期中變化的機制及二者的相關(guān)性。[方法]本研究采取病例-對照的研究方法,用酶聯(lián)免疫吸附試驗(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)法檢測46例子癇前期孕婦(觀察組,其中輕度子癇前期組孕婦24例、重度子癇前期組孕婦22例)及28例正常妊娠孕婦(對照組)肘靜脈血血清標(biāo)本中的PLGF的水平,同時用彩色多普勒超聲診斷儀檢測以上所有孕婦的臍動脈血流S/D、PI、RI值。用Excel 2007和SPSS19.0統(tǒng)計軟件包對所得數(shù)據(jù)進行整理、核查及分析。[結(jié)果]1.正常對照組、輕度子癇前期組和重度子癇前期組三組孕婦的年齡、孕次、產(chǎn)次、采血孕齡組間差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2.正常對照組、輕度子癇前期組和重度子癇前期組三組孕婦的外周靜脈血血清中PLGF水平分別為(91.61 ±30.73) pg/ml、(72.05±22.40) pg/ml和(43.82 ±16.79) pg/ml,三組間整體差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；進一步組間兩兩比較顯示：正常對照組與輕度子癇前期組、正常對照組與重度子癇前期組、輕度子癇前期組與重度子癇前期組孕婦外周靜脈血血清中PLGF水平差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),正常對照組孕婦外周靜脈血血清中PLGF水平最高,輕度子癇前期組次之,重度子癇前期組最低。3.正常對照組孕婦臍動脈S/D值為2.17±0.18、PI值為0.76±0.09、RI值為0.51±0.06,輕度子癇前期組孕婦臍動脈S/D值為2.73±0.46、PI值為0.86±0.12、RI值為0.59±0.10,重度子癇前期組孕婦臍動脈S/D值為3.37±0.76、PI值為1.03±0.23、RI值為0.72±0.09,三個指標(biāo)在三組間整體差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；進一步組間兩兩比較顯示：正常對照組與輕度子癇前期組、正常對照組與重度子癇前期組、輕度子癇前期組與重度子癇前期組孕婦臍動脈S/D、PI、RI水平差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),正常對照組孕婦臍動脈S/D、PI、 RI水平均最低,輕度子癇前期組次之,重度子癇前期組均最高。4.正常對照組中孕婦血清PLGF水平分別與臍血流S/D、PI、RI均無相關(guān)關(guān)系(P0.05)；子癇前期組中孕婦血清PLGF水平分別與臍血流S/D、PI、RI均呈負相關(guān)(P0.01),相關(guān)系數(shù)分別為-0.761、-0.617、-0.586。[結(jié)論]1.子癇前期患者血清PLGF水平較正常妊娠孕婦降低,且重度子癇前期患者血清PLGF水平低于輕度子癇前期患者,提示PLGF可能參與子癇前期的發(fā)生、發(fā)展過程,且血清PLGF水平與子癇前期病情嚴重程度負相關(guān),PLGF水平越低,病情越嚴重。2.子癇前期患者臍動脈血流S/D、PI、RI較正常妊娠孕婦均升高,且隨病情加重升高愈發(fā)明顯,說明子癇前期患者臍動脈血流阻力增高,胎兒宮內(nèi)不良狀況發(fā)生風(fēng)險增加,應(yīng)引起重視,加強監(jiān)測。3.子癇前期患者血清PLGF水平與臍動脈血流S/D、PI、RI均呈負相關(guān)關(guān)系,提示PLGF水平變化與胎盤循環(huán)阻力改變相關(guān),可能是通過影響子宮螺旋小動脈的重鑄及血管內(nèi)皮細胞功能參與了子癇前期的發(fā)病；聯(lián)合PLGF與臍動脈血流指標(biāo)可為子癇前期胎兒宮內(nèi)狀況評估及圍生兒不良結(jié)局預(yù)測提供更好的參考。
【關(guān)鍵詞】：子癇前期 胎盤生長因子 臍血流檢測 彩色多普勒血流顯像
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R714.244
【目錄】：

• 縮略詞表(以字母順序排列)5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-11
• 前言11-13
• 材料與方法13-19
• 結(jié)果19-26
• 討論26-37
• 結(jié)論37-38
• 參考文獻38-42
• 綜述42-51
• 參考文獻48-51
• 攻讀學(xué)位期間獲得的學(xué)術(shù)成果51-52
• 致謝52

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