本文關(guān)鍵詞：葉酸受體α在宮頸病變的表達(dá)水平及其臨床意義分析

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【摘要】：目的:高危型人乳頭瘤病毒(high risk human papillomavirus,HR-HPV)感染和宮頸癌發(fā)生相關(guān),但其作用機(jī)制不明確,尋找宮頸癌發(fā)病的協(xié)同因素,是防治宮頸癌的關(guān)鍵措施。前期研究顯示葉酸缺乏與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)。葉酸受體α(folate receptorα,FRα)是介導(dǎo)葉酸進(jìn)入細(xì)胞的糖蛋白,和葉酸的親和力較高。據(jù)報(bào)道,FRα在正常組織中表達(dá)較少,但在多種腫瘤組織中均呈高表達(dá)水平,以滿足腫瘤細(xì)胞在快速分裂時(shí)所需的葉酸。但FRα在宮頸病變中的表達(dá)研究較少,且報(bào)道不一,本研究通過探討FRα在宮頸病變組織中的表達(dá)水平,旨在進(jìn)一步完善宮頸癌的發(fā)病機(jī)制,為宮頸癌的發(fā)生尋找協(xié)同致癌因素提供理論依據(jù)。方法:選取2014年7月至2015年5月就診于我院,HR-HPV感染或?qū)m頸脫落細(xì)胞學(xué)結(jié)果示ASC及其以上需行陰道鏡患者164例,以宮頸組織病理學(xué)結(jié)果作為診斷金標(biāo)準(zhǔn),其中正常宮頸40例,LSIL 35例,HSIL 58例,宮頸癌31例。采用免疫組織化學(xué)法檢測(cè)不同宮頸病變組織FRα蛋白表達(dá)水平,后各組隨機(jī)挑選10例,采用PCR法驗(yàn)證各組宮頸組織中FRαmRNA的表達(dá)水平。結(jié)果:1.宮頸病變相關(guān)因素的單因素分析結(jié)果顯示,年齡超過45歲、HPV感染及16型HPV感染與宮頸病變的進(jìn)展相關(guān)。2.利用免疫組化方法發(fā)現(xiàn),FRα的陽性表達(dá)與宮頸病變無相關(guān)性,但FRα的強(qiáng)陽性表達(dá)隨著宮頸病變的進(jìn)展呈增加趨勢(shì),且趨勢(shì)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。PCR結(jié)果顯示,宮頸癌組中FRαmRNA的相對(duì)表達(dá)量較正常宮頸和LSIL增高。3.宮頸病變相關(guān)的多因素分析結(jié)果顯示,16型HPV感染發(fā)展為HSIL的可能是16型HPV陰性患者的5.997倍;年齡超過45歲的患者發(fā)展為宮頸癌的可能是年齡低于45歲患者的5.914倍,16型HPV感染患者發(fā)展為宮頸癌的可能是16型HPV陰性患者的7.724倍,FRα表達(dá)為強(qiáng)陽性的患者發(fā)展為宮頸癌的可能是FRα未達(dá)強(qiáng)陽性患者的3.376倍。結(jié)論:1.FRα在正常宮頸和宮頸上皮內(nèi)瘤中呈低表達(dá)水平,在宮頸癌中呈高表達(dá)水平。2.16型HPV感染是發(fā)展為HSIL危險(xiǎn)因素,年齡超過45歲、16型HPV感染和FRα強(qiáng)陽性表達(dá)是發(fā)展為宮頸癌的危險(xiǎn)因素。
【關(guān)鍵詞】：宮頸病變 葉酸受體 HPV PCR 免疫組化
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R737.33
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-13
• 1 材料與方法13-19
• 1.1 一般資料13
• 1.2 主要實(shí)驗(yàn)儀器和實(shí)驗(yàn)試劑13-14
• 1.3 實(shí)驗(yàn)方法14-17
• 1.4 結(jié)果判定17
• 1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理17-19
• 2 結(jié)果19-24
• 2.1 一般情況19-20
• 2.2 FRα蛋白在宮頸病變中的表達(dá)水平20-21
• 2.3 多因素Logistic回歸分析21-22
• 2.4 FRα的強(qiáng)陽性表達(dá)與宮頸癌危險(xiǎn)因素的相關(guān)性22-23
• 2.5 FRαmRNA在宮頸病變的表達(dá)水平23-24
• 3 討論24-28
• 3.1 宮頸癌目前面臨危機(jī)24
• 3.2 HPV與宮頸癌24-25
• 3.3 FRα與宮頸癌25-26
• 3.4 FRα與靶向治療26
• 3.5 結(jié)語26-28
• 4 結(jié)論28-29
• 參考文獻(xiàn)29-34
• 綜述 葉酸和葉酸受體α在宮頸癌中的相互作用34-42
• 參考文獻(xiàn)38-42
• 致謝42-43
• 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果43-44
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷44

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本文編號(hào)：703393