本文關(guān)鍵詞：輔助生殖技術(shù)妊娠結(jié)局和子代出生缺陷

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【摘要】：目的回顧性分析輔助生殖技術(shù)(assisted reproductive technology,ART)的妊娠結(jié)局及子代出生缺陷情況,探討ART不同助孕方法對(duì)妊娠結(jié)局和子代出生缺陷的影響。方法選取2009年1月至2013年12月于天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心行體外受精-胚胎移植(包括新鮮胚胎移植和解凍胚胎移植)治療并獲得臨床妊娠的全部周期,共5798個(gè)。通過(guò)病例回顧和隨訪了解其妊娠結(jié)局和子代出生缺陷情況,對(duì)新鮮移植周期組和解凍移植周期組、新鮮周期常規(guī)體外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)組和卵細(xì)胞質(zhì)內(nèi)單精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)移植組的臨床妊娠率、多胎妊娠率、流產(chǎn)率、異位妊娠率、引產(chǎn)率、早產(chǎn)率、剖宮產(chǎn)率、活產(chǎn)率、多胎分娩率、出生性別比、低體重兒比例、妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率和子代出生缺陷率等進(jìn)行比較。同時(shí)分析多胎妊娠和高齡對(duì)妊娠結(jié)局和出生缺陷的影響。結(jié)果⑴解凍移植周期組臨床妊娠率、多胎妊娠率、流產(chǎn)率、早產(chǎn)率、剖宮產(chǎn)率、多胎分娩率、低體重兒比例和妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率高于新鮮移植周期組,而異位妊娠率低于新鮮移植周期組。⑵新鮮周期中ICSI-ET組的異位妊娠率和男性胎兒比例低于IVF-ET組。⑶多胎妊娠組早產(chǎn)率、剖宮產(chǎn)率、低體重兒比例、活產(chǎn)率和妊娠期并發(fā)癥發(fā)生率高于單胎妊娠組,流產(chǎn)率和新生兒出生體重低于單胎妊娠組。⑷年齡≥35歲組流產(chǎn)率、畸形引產(chǎn)率和新生兒出生體重高于年齡35歲組,而臨床妊娠率、多胎妊娠率、多胎分娩率和活產(chǎn)率低于年齡35歲組。⑸ART未增加子代發(fā)生出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。新鮮移植周期組和解凍移植周期組子代出生缺陷率相似,新鮮周期中IVF-ET組和ICSI-ET組子代出生缺陷率也相似。結(jié)論⑴和新鮮胚胎移植相比,解凍胚胎移植可以提高臨床妊娠率,降低異位妊娠率,但其發(fā)生多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)增加。⑵ICSI技術(shù)未增加不良妊娠結(jié)局的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),但I(xiàn)CSI出生男嬰性別比低于IVF。⑶多胎妊娠和高齡是導(dǎo)致不良妊娠結(jié)局的重要因素。⑷ART總出生缺陷率與全國(guó)出生缺陷發(fā)生率相近。與常規(guī)IVF技術(shù)相比,ICSI和FET技術(shù)未使出生缺陷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。
【關(guān)鍵詞】：輔助生殖技術(shù) 體外受精-胚胎移植 卵細(xì)胞質(zhì)內(nèi)單精子注射 解凍胚胎移植 妊娠結(jié)局 出生缺陷
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R714.8
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 縮略語(yǔ)說(shuō)明10-11
• 前言11-13
• 研究現(xiàn)狀、成果11
• 研究目的、方法11-13
• 對(duì)象和方法13-15
• 1 研究對(duì)象13
• 2 研究方法13
• 3 判斷標(biāo)準(zhǔn)13-14
• 4 統(tǒng)計(jì)方法14-15
• 結(jié)果15-30
• 1 臨床妊娠者基本情況15
• 2 新鮮周期與解凍周期妊娠結(jié)局和子代出生缺陷情況15-21
• 3 新鮮周期IVF-ET與ICSI-ET妊娠結(jié)局和子代出生缺陷情況21-23
• 4 單胎妊娠與多胎妊娠妊娠結(jié)局和子代出生缺陷情況23-26
• 5 不同女方年齡的妊娠結(jié)局和子代出生缺陷情況26-29
• 6 ART活產(chǎn)兒出生缺陷分析29-30
• 討論30-34
• 1 新鮮周期與解凍周期妊娠結(jié)局分析30
• 2 新鮮周期IVF-ET與ICSI-ET妊娠結(jié)局分析30-31
• 3 單胎妊娠與多胎妊娠妊娠結(jié)局分析31
• 4 女方年齡對(duì)ART妊娠結(jié)局的影響31-32
• 5 ART出生缺陷分析32-34
• 結(jié)論34-35
• 參考文獻(xiàn)35-40
• 發(fā)表論文相關(guān)情況說(shuō)明40-41
• 綜述 ART妊娠結(jié)局和子代出生缺陷研究進(jìn)展41-54
• 綜述參考文獻(xiàn)47-54
• 致謝54

【相似文獻(xiàn)】

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