剖宮產(chǎn)術(shù)后應(yīng)用凱紛聯(lián)合布托啡諾的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜效果分析
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【摘要】:目的探討剖宮產(chǎn)術(shù)后應(yīng)用凱紛聯(lián)合布托啡諾的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜效果。方法選取本院2015年1月至2016年3月剖宮產(chǎn)分娩產(chǎn)婦262例,采用隨機數(shù)字表法分為對照組(131例)和觀察組(131例),手術(shù)完成時均給予負荷量布托啡諾1mg,靜脈注射,兩組術(shù)后均采用自控靜脈鎮(zhèn)痛(PCIA),其中觀察組術(shù)畢時靜脈注射50mg凱紛(氟比洛芬酯注射液),每8小時注射1次,共2次,然后行PCIA,4 ug/(kg·h)氟比洛芬酯注射液,靜脈滴注;對照組:4mg布托啡諾,兩組均采用0.9%生理鹽水稀釋至100ml。分別于術(shù)后3、12、24、48小時采用視覺模擬法(VAS)、Ramsay鎮(zhèn)靜評分法評價兩組疼痛、鎮(zhèn)靜程度,統(tǒng)計兩組不良反應(yīng)發(fā)生率。分別于麻醉前(T_0)、術(shù)畢(T_1)、術(shù)后12小時(T_2)、術(shù)后1天(T_3)、術(shù)后3天(T_4)檢測兩組細胞免疫功能指標(biāo)及血清炎癥介質(zhì)指標(biāo),并記錄兩組用藥期間不良反應(yīng)。結(jié)果兩組術(shù)后不同時點時VAS評分及Ramsay鎮(zhèn)靜評分比較,P0.05;兩組產(chǎn)婦術(shù)后T_1、T_2、T_3時各免疫細胞功能指標(biāo)較T_0時明顯下降,P0.05;但對照組下降較觀察組顯著,P0.05。對照組T_3時IL-2水平較T_0時明顯下降,而T_4時IL-10水平明顯升高,P0.05;觀察組各時點血清學(xué)炎癥介質(zhì)指標(biāo)水平相比較,P0.05。觀察組不良反應(yīng)率3.53%明顯低于對照組不良反應(yīng)率9.92%,χ~2=5.095,P=0.024。結(jié)論剖宮產(chǎn)術(shù)后采用凱紛聯(lián)合布托啡諾自控靜脈鎮(zhèn)痛具有較好的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜效果,同時還可減輕患者術(shù)后炎癥反應(yīng)及免疫功能抑制狀態(tài)。
【作者單位】: 浙江省湖州市婦幼保健院;浙江省湖州市中醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】: 凱紛 布托啡諾 鎮(zhèn)痛 鎮(zhèn)靜 剖宮產(chǎn)
【分類號】:R719.8
【正文快照】: 作者單位:313000湖州,浙江省湖州市婦幼保健院(沈雪華,趙燕);浙江省湖州市中醫(yī)院(談勤)隨著我國人民生活水平及產(chǎn)婦對于分娩質(zhì)量要求逐漸提高,剖宮產(chǎn)術(shù)者逐漸增多[1]。盡管近年來來微創(chuàng)及無痛分娩術(shù)的廣泛應(yīng)用,使廣大產(chǎn)婦疼痛得到明顯減輕,但手術(shù)依然是一種創(chuàng)傷性手術(shù),因此難
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,本文編號:691925
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