本文關(guān)鍵詞：子癇前期胎盤組織中差異蛋白質(zhì)表達的研究

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【摘要】：目的:篩查子癇前期胎盤組織中差異表達的蛋白,研究與子癇前期合并妊娠不良結(jié)局相關(guān)的蛋白,為子癇前期的篩查和不良結(jié)局的評估提供潛在的有意義的候選標志物。方法:應(yīng)用蛋白通路芯片技術(shù)(Protein pathway array,PPA)針對64個磷酸化或非磷酸化抗體,檢測101例子癇前期及65例對照組孕婦的胎盤蛋白質(zhì)表達。應(yīng)用SAM統(tǒng)計學軟件發(fā)現(xiàn)子癇前期組與對照組存在的差異性表達的蛋白質(zhì),并對蛋白質(zhì)參數(shù)進行分析,應(yīng)用SPSS17.0取P0.05有統(tǒng)計學意義。篩選出與子癇前期合并不良結(jié)局相關(guān)的蛋白。結(jié)果:(1)臨床特點:子癇前期的發(fā)病、診斷及母胎結(jié)局等相關(guān)數(shù)據(jù)已在表4.1中總結(jié)出來,在孕婦年齡、發(fā)病孕周、分娩時孕周、血小板計數(shù)、出生體重因素中,和對照組相比子癇前期組明顯較低;而且,孕婦的體重指數(shù)、最高舒張壓、最高收縮壓、尿酸、ALT、肌酐和對照組相比明顯偏高。101例子癇前期患者中81例重度子癇前期,其他20例為輕度子癇前期。101例子癇前期患者中48例為早發(fā)型,53例為晚發(fā)型。在子癇前期患者中有無不良結(jié)局的情況在表4.2到表4.4中顯示。在所有的患者中不良結(jié)局的發(fā)生率為46.53%,有不良結(jié)局的孕婦中有70.2%孕周小于34周。孕齡、分娩孕周、血小板計數(shù)、新生兒體重明顯低于無不良結(jié)局組;而最高收縮壓、最高舒張壓、ALT、尿酸、肌酐明顯高于無不良結(jié)局組;孕婦年齡和體重指數(shù)在有無不良結(jié)局的子癇前期患者中是一樣的。(2)子癇前期組與對照組中差異表達的蛋白:在檢測的64個蛋白質(zhì)和磷酸化蛋白質(zhì)中,差異性表達的有36種。使用SAM統(tǒng)計軟件分析,在這36個蛋白和磷酸化蛋白中19個是上調(diào)的,包括(Calretinin,Flt-1,Htr A等)。而其他17個是下調(diào)的包括(Annexin XI,等)。(3)評估子癇前期中合并不良結(jié)局的相關(guān)蛋白:檢測的64種蛋白質(zhì)及磷酸化蛋白質(zhì)中,應(yīng)用SAM(q0.05,錯誤發(fā)現(xiàn)率5%),分析得出3種蛋白質(zhì)包括FLT-1,Endoglin和PAI-1在子癇前期合并不良結(jié)局組中表達是升高的。為了證實這3種蛋白與子癇前期不良結(jié)局發(fā)生的關(guān)系,單因素回歸分析和多因素回歸分析被應(yīng)用到FLT-1,Endoglin和PAI-1中,結(jié)果表明這三種蛋白仍可作為子癇前期發(fā)生不良結(jié)局的獨立危險因素。結(jié)論:(1)子癇前期組存在19種與對照組不同的蛋白,但各蛋白在疾病的發(fā)生發(fā)展中具體的作用機制仍需要進一步研究。(2)應(yīng)用蛋白通路芯片技術(shù)篩選出來36種差異表達的蛋白質(zhì),并通過進一步統(tǒng)計學分析發(fā)現(xiàn)PAI-1和FLT-1及Endoglin與子癇前期的不良結(jié)局發(fā)生相關(guān)并可能作為潛在預測子癇前期合并不良結(jié)局的潛在的生物學指標。(3)本研究發(fā)現(xiàn)孕婦發(fā)病時的最高舒張壓、孕齡、肌酐是子癇前期并發(fā)不良結(jié)局的獨立危險因素,因此可考慮作為評估病情程度的候選參考指標。
【關(guān)鍵詞】：子癇前期 胎盤 蛋白質(zhì)組學 蛋白表達譜 蛋白通路芯片技術(shù)
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R714.244
【目錄】：

• 前言4-6
• 摘要6-9
• ABSTRACT9-14
• 英文縮略詞14-15
• 第1章 緒論15-17
• 第2章 綜述17-26
• 2.1 妊娠期高血壓疾病的診斷和分類17-19
• 2.1.1 妊娠期高血壓的診斷17
• 2.1.2 妊娠期高血壓疾病的分類17-19
• 2.2 臨床表現(xiàn)19
• 2.3 子癇前期的危害19-20
• 2.3.1 對孕婦的危害19-20
• 2.3.2 對胎兒的危害20
• 2.4 治療20-22
• 2.4.1 妊娠期輕中度高血壓治療21
• 2.4.2 子癇前期及子癇的治療21-22
• 2.5 預防22-23
• 2.6 子癇前期發(fā)病相關(guān)的病因?qū)W研究進展23-26
• 2.6.1 胎盤或滋養(yǎng)細胞缺血學說23-24
• 2.6.2 遺傳學說24-25
• 2.6.3 氧化應(yīng)激學說25-26
• 第3章 實驗研究材料和方法26-33
• 3.1 病例選擇和標本采集26
• 3.2 蛋白通路芯片技術(shù)26-31
• 3.2.1 實驗材料及試劑配制26-29
• 3.2.2 主要實驗設(shè)備及儀器29
• 3.2.3 實驗方法及步驟29-31
• 3.3 統(tǒng)計軟件及方法31-33
• 3.3.1 軟件介紹31-32
• 3.3.2 統(tǒng)計方法32-33
• 第4章 實驗結(jié)果33-42
• 4.1 臨床特點33-36
• 4.2 子癇前期與正常對照組差異表達的蛋白36-39
• 4.3 子癇前期中合并不良結(jié)局相關(guān)蛋白的表達39-42
• 第5章 討論42-44
• 第6章 結(jié)論44-45
• 參考文獻45-51
• 作者簡介及在學期間所取得的科研成果51-52
• 致謝52

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本文編號：691657