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圍產(chǎn)期孕婦感染B群鏈球菌對母嬰預(yù)后的臨床影響研究

發(fā)布時間:2017-08-15 18:23

  本文關(guān)鍵詞:圍產(chǎn)期孕婦感染B群鏈球菌對母嬰預(yù)后的臨床影響研究


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【摘要】:目的探討圍產(chǎn)期孕婦感染B群鏈球菌(GBS)對母嬰預(yù)后的臨床影響研究,指導(dǎo)臨床使用抗菌藥物治療,改善母嬰預(yù)后,提高新生兒健康水平、降低孕晚期并發(fā)癥。方法收集2014年10月-2015年9月醫(yī)院婦產(chǎn)科門診孕期35~37周入院待產(chǎn)1 670份孕婦陰道分泌物和分娩后新生兒的臍帶血,采用B群鏈球菌選擇性顯色培養(yǎng)基(液體法)培養(yǎng),分析圍產(chǎn)期孕婦B群鏈球菌感染及對妊娠結(jié)局的影響,并通過藥敏試驗(K-B法)分析其對常用藥物的耐藥性。結(jié)果 1 670份孕婦陰道和分娩后新生兒的臍帶血標本中檢出GBS 101株,檢出率6.05%;檢出的B群鏈球菌中,未發(fā)現(xiàn)耐青霉素、頭孢曲松和萬古霉素菌株,其對左氧氟沙星的耐藥率為20.79%,而對紅霉素和克林霉素的耐藥率相對較高,分別為69.31%和51.49%;結(jié)果表明,體質(zhì)量指數(shù)(BMI)≥28kg/m2、妊娠期糖尿病(GDM)、陰道念珠菌病(VVC)以及貧血是妊娠晚期孕婦GBS感染的獨立危險因素(P0.05);GBS陽性孕婦早產(chǎn)、胎膜早破的發(fā)生率較高;GBS陽性孕婦發(fā)生新生兒肺炎、新生兒上呼吸道感染明顯高于GBS陰性孕婦,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論圍產(chǎn)期孕婦攜帶B群鏈球菌會增加早產(chǎn)、流產(chǎn)、產(chǎn)褥感染、胎兒窘迫和新生兒感染的發(fā)生,對妊娠結(jié)局造成不良影響;臨床發(fā)現(xiàn)GBS陽性應(yīng)對該菌株進行藥敏試驗,以便有效的進行干預(yù)治療,以保證圍產(chǎn)兒健康。
【作者單位】: 惠州市第三人民醫(yī)院檢驗科;新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院臨床檢驗中心;惠州市第三人民醫(yī)院產(chǎn)科;
【關(guān)鍵詞】圍產(chǎn)期孕婦 B群鏈球菌 檢測 母嬰預(yù)后
【分類號】:R714.251
【正文快照】: B群鏈球菌(GBS)是圍產(chǎn)期感染的首要病原菌之一。研究表明,圍產(chǎn)期GBS感染會導(dǎo)致妊娠不良結(jié)局[1],新生兒GBS感染臨床進展迅速,具有發(fā)病迅速、病死率高的特點,是新生兒死亡的主要原因,已引起世界范圍內(nèi)廣大學(xué)者的深切關(guān)注。宮內(nèi)感染的途徑主要是分娩時經(jīng)產(chǎn)道上行感染,經(jīng)垂直傳播

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