本文關(guān)鍵詞：高原地區(qū)IVF-ET術(shù)后雙胎自然減胎的相關(guān)因素及妊娠結(jié)局分析

  更多相關(guān)文章： 高海拔 體外受精-胚胎移植 雙胎妊娠 自然減胎 妊娠結(jié)局

【摘要】：目的:探討高原地區(qū)體外受精-胚胎移植(1VF-ET)助孕妊娠后雙胎自然減為單胎的影響因素以及妊娠結(jié)局。方法:分析2011年1月—2013年12月在本院生殖中心行試管嬰兒助孕的867個周期,選取雙胎妊娠自然減為單胎者為研究組(A組,64例),雙胎未發(fā)生減胎組為對照組(B組,89例)和初始單胎組(C組,181例)。比較三組間臨床相關(guān)因素及妊娠結(jié)局。結(jié)果:三組資料患者一般情況均無統(tǒng)計學(xué)差異。A組中孕婦年齡≥35歲的構(gòu)成比及ET日內(nèi)膜厚度0.9cm的構(gòu)成比均大于B組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);A組移植優(yōu)等胚胎質(zhì)量的構(gòu)成比低于B組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);A組早期妊娠流產(chǎn)率低于C組(4.7%vs 14.9%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);但A組晚期妊娠流產(chǎn)率高于C組(9.4%vs 2.2%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。A組妊娠期高血壓的發(fā)生率高于C組(10.9%vs 2.8%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。A組胎膜早破的發(fā)生率高于C組(21.9%vs 9.0%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。A組與C組比較,分娩孕周、早產(chǎn)率差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),但新生兒出生體重明顯降低(3.08±0.36)kg vs(3.27±0.40)kg,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:高原地區(qū)妊娠年齡≥35歲、內(nèi)膜厚度0.9cm,移植優(yōu)質(zhì)胚胎數(shù)目比率低,雙胎妊娠發(fā)生自然減胎的可能性大,雙胎自然減為單胎組孕婦較正常單胎妊娠組發(fā)生妊娠期高血壓疾病、胎膜早破的風(fēng)險增加,晚期流產(chǎn)率增加,與平原地區(qū)相似,與高原缺氧無關(guān),但雙胎自然減胎組新生兒出生體重較單胎妊娠組低,可能是由于早期著床擁擠后導(dǎo)致胎盤發(fā)育不良,以致在整個孕期胎兒發(fā)育緩慢所致,而非早產(chǎn)或高原缺氧的因素。
【作者單位】： 青海省人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 高海拔 體外受精-胚胎移植 雙胎妊娠 自然減胎 妊娠結(jié)局
【基金】：青海省科技廳項目,項目號2016-ZJ-750
【分類號】：R714.8
【正文快照】： 近年來隨著促排卵藥物和輔助生殖技術(shù)(ART)的應(yīng)用,約1.3%~4.2%的不孕癥夫婦通過體外受精-胚胎移植(in vitro fertilizationembryo-transfer,IVF-ET)治療獲得妊娠[1、2]。在IVF治療中,通常會同時將(2~3)枚胚胎放入宮腔內(nèi),因此多胎妊娠的發(fā)生率可高達(dá)26.4%~46.3%[2、3]。自然減

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本文編號：677354