腹腔鏡卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫保守性手術(shù)后復(fù)發(fā)的相關(guān)因素分析
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【摘要】:目的:分析卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫(卵巢巧克力囊腫)行腹腔鏡保守性手術(shù)后復(fù)發(fā)的相關(guān)因素。方法:收集鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院310例因子宮內(nèi)膜異位癥行腹腔鏡保守性手術(shù)患者的臨床資料,進行回顧性隊列研究,分析患者年齡、癥狀和體征、既往史、婦科檢查情況、術(shù)前孕產(chǎn)次、合并癥、術(shù)中美國生殖醫(yī)學(xué)學(xué)會(American Society for Reproductive Medicine,ASRM)評分及分期、術(shù)后輔助藥物治療、術(shù)后孕產(chǎn)次等25項指標,通過logistic回歸分析復(fù)發(fā)的相關(guān)因素。結(jié)果:經(jīng)單變量分析,危險性相關(guān)因素為既往內(nèi)異癥手術(shù)史、既往宮腔操作史、后穹窿觸痛結(jié)節(jié)、雙側(cè)盆腔病變、多房樣囊腫、術(shù)中ASRM評分、合并子宮腺肌病及手術(shù)時間(P0.05);保護性相關(guān)因素為術(shù)后孕次、術(shù)后輔助藥物治療、術(shù)前孕次及年齡(P0.05)。多變量log i stic回歸分析顯示危險性相關(guān)因素為既往內(nèi)異癥手術(shù)史、既往宮腔操作史、后穹窿觸痛結(jié)節(jié)、雙側(cè)盆腔病變、多房樣囊腫及術(shù)中ASRM評分高(P0.05);保護性相關(guān)因素為術(shù)后孕次、術(shù)后輔助藥物治療、術(shù)前孕次及年齡(P0.01)。結(jié)論:既往內(nèi)異癥手術(shù)史、既往宮腔操作史、后穹窿觸痛結(jié)節(jié)、雙側(cè)盆腔病變、多房樣囊腫及術(shù)中ASRM評分高為卵巢巧克力囊腫術(shù)后復(fù)發(fā)的危險性因素;而術(shù)前術(shù)后孕次、術(shù)后輔助藥物治療及年齡則為卵巢巧克力囊腫術(shù)后復(fù)發(fā)的保護性因素。
【作者單位】: 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【關(guān)鍵詞】: 卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫 腹腔鏡手術(shù) 復(fù)發(fā)相關(guān)因素
【分類號】:R713
【正文快照】: 子宮內(nèi)膜異位癥(簡稱內(nèi)異癥)是指子宮內(nèi)膜性手術(shù)治療的內(nèi)異癥患者310例。入選標準:腹組織(腺體和間質(zhì))在子宮腔被覆內(nèi)膜及子宮體以外腔鏡術(shù)中診斷為卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫且術(shù)后常的部位出現(xiàn)、生長、浸潤及反復(fù)出血。其中卵巢規(guī)病理證實為卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫;手術(shù)為腹是最易
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