妊娠合并亞臨床甲狀腺功能減退癥及其治療對(duì)妊娠結(jié)局的影響
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【摘要】:目的探討妊娠合并亞臨床甲狀腺功能減退癥(SCH)及其應(yīng)用左旋甲狀腺素片(L-T4)治療對(duì)妊娠結(jié)局的影響,為妊娠合并SCH的診斷和治療提供理論依據(jù)。方法選取2012年3月-2014年12月在山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院產(chǎn)科住院并分娩的529例妊娠合并SCH單胎活產(chǎn)孕婦為研究對(duì)象,采用面對(duì)面詢問方式進(jìn)行問卷調(diào)查,收集一般人口學(xué)特征、孕產(chǎn)史、環(huán)境和生活方式等資料,查閱妊娠期合并癥(妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病)、分娩情況、用藥情況及妊娠結(jié)局等信息。采用多因素非條件Logistic回歸分析,探討妊娠不同階段合并SCH及是否服藥對(duì)妊娠結(jié)局(早產(chǎn)、小于胎齡兒、低出生體重兒、巨大兒)的影響。結(jié)果與妊娠早中期合并SCH組孕婦相比,妊娠晚期合并SCH組早產(chǎn)(10.0%與1.4%,χ~2=18.673,P0.001)和低出生體重兒(11.6%與1.9%,χ~2=19.010,P0.001)的發(fā)生率較高;妊娠合并SCH服藥組早產(chǎn)(0.8%與9.8%,χ~2=20.782,P0.001)、低出生體重兒(1.7%與11.1%,χ~2=18.031,P0.001)的發(fā)生率均低于妊娠合并SCH未服藥組。多因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示:規(guī)律服藥是妊娠合并SCH孕婦發(fā)生不良妊娠結(jié)局的保護(hù)因素,可明顯降低早產(chǎn)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),其OR值(95%CI)為0.168(0.034~0.826)。結(jié)論規(guī)律服藥可降低妊娠合并SCH孕婦早產(chǎn)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),從而改善妊娠結(jié)局。
【作者單位】: 山西醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)教研室;山西醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院;耶魯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院環(huán)境健康科學(xué)系;山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【關(guān)鍵詞】: 妊娠合并亞臨床甲狀腺功能減退癥 治療 妊娠結(jié)局
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(81473061) 山西省青年科技研究基金(2013021033-2) 山西省普通高校特色重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目
【分類號(hào)】:R714.256
【正文快照】: 西太原030001耶魯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院環(huán)境健康科學(xué)系,美國(guó)紐黑文CT06410;3.山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科,山西太原030001亞臨床甲狀腺功能減退癥(SCH)是常見的內(nèi)分泌科疾病,育齡婦女是其高發(fā)人群。據(jù)報(bào)道,我國(guó)妊娠合并SCH的患病率為2%~10%,而且隨著病情進(jìn)展可逐漸演變?yōu)榕R床甲狀
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,本文編號(hào):659690
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