促性腺激素釋放激素激動劑與拮抗劑方案扳機時機的探討
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【摘要】:促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)短效長方案作為經(jīng)典的"金標(biāo)準(zhǔn)"方案,扳機(trigger)時機范圍多在主導(dǎo)卵泡在17至22mm,可獲得穩(wěn)定的妊娠結(jié)局。促性腺激素釋放激素拮抗劑(GnRH-ant)方案作為一種新興方案,廣泛應(yīng)用于臨床。由于GnRH-ant方案和GnRH-a長方案作用機制及用藥方案差異較大,扳機時機的選擇非常關(guān)鍵。目前數(shù)據(jù)支持拮抗劑方案扳機時機與激動劑方案基本相同。推遲扳機可增加獲卵數(shù),MⅡ卵數(shù)和優(yōu)胚率,但可能致孕酮升高,內(nèi)膜提早發(fā)生分泌期改變,降低子宮內(nèi)膜容受性。扳機時機的抉擇需兼顧目標(biāo)卵泡群的個數(shù)、大小,及內(nèi)膜容受性等方面進(jìn)行綜合考慮。
【作者單位】: 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心;
【關(guān)鍵詞】: 促性腺激素拮抗劑 體外受精-胚胎移植 促性腺激素激動劑 扳機時機 卵泡發(fā)育
【基金】:國家自然科學(xué)基金項目(81571439)
【分類號】:R714.8
【正文快照】: (J Reprod Med2016,25(10):907-910)促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)短效長方案作為經(jīng)典的“金標(biāo)準(zhǔn)”方案,可獲得穩(wěn)定的妊娠結(jié)局。由于GnRH-a阻滯了自發(fā)性LH峰,因此HCG被廣泛用于代替LH促使卵泡破裂。近年來IVF-ET發(fā)展迅速,促排方案也日趨靈活多樣。而促性腺激素釋放激素拮
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,本文編號:634543
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