子宮內(nèi)膜細(xì)胞學(xué)檢查用于子宮內(nèi)膜癌早期診斷價(jià)值的Meta分析
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【摘要】:目的傳統(tǒng)意義上子宮內(nèi)膜癌最常用最準(zhǔn)確的診斷方法是診斷性刮宮術(shù),然而由于其操作復(fù)雜性和創(chuàng)傷性使得醫(yī)學(xué)工作者希望能夠找到一種新的方法作為替代。子宮內(nèi)膜細(xì)胞學(xué)檢查(endometrial cytology,ECT)是近60年來(lái)為醫(yī)學(xué)研究人員所逐漸重視的一項(xiàng)檢查。隨著后續(xù)研究的不斷進(jìn)展和技術(shù)的進(jìn)步,如今子宮內(nèi)膜細(xì)胞學(xué)檢查在日本等國(guó)家被認(rèn)為是可以取代傳統(tǒng)診刮術(shù),用于子宮內(nèi)膜癌的早期診斷。這項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用被認(rèn)為可以在不降低子宮異常出血診斷準(zhǔn)確率的情況下降低醫(yī)療成本,同時(shí)提高患者耐受度。本研究的主要目的是運(yùn)用Meta分析的方法來(lái)評(píng)估子宮內(nèi)膜細(xì)胞學(xué)子宣內(nèi)膜癌早期診斷方面的作用。方法作者通過(guò)網(wǎng)絡(luò)檢索PubMed、The Cochrane Library(2013年第12期)、CNKI、 WanFang Data、VIP和CBM中關(guān)于子宮內(nèi)膜細(xì)胞學(xué)用于子宮內(nèi)膜癌診斷的的研究文獻(xiàn)。統(tǒng)計(jì)比較研究中子宮內(nèi)膜細(xì)胞學(xué)檢查的結(jié)果并與診斷性刮宮術(shù)、宮腔鏡檢查和子宮切除術(shù)后病理金標(biāo)準(zhǔn)作對(duì)比。對(duì)所檢索到的文獻(xiàn)嚴(yán)格按照既定的納入與排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩選,對(duì)最終納入研究的文獻(xiàn)依據(jù)QUADAS質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià);提取資料,制作四格表,使用用Meta-Disc軟件對(duì)所提取的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)算合并敏感度、合并特異度,繪制綜合接受者工作特征曲線(SROC Curve),并計(jì)算曲線下面積(AUC),評(píng)價(jià)子宮內(nèi)膜細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)子宮內(nèi)膜癌的診斷價(jià)值。結(jié)果根據(jù)既定的檢索策略共初步檢出相關(guān)文獻(xiàn)277篇,包括170篇英文文獻(xiàn)和107篇中文文獻(xiàn),最終篩選后有5篇英文文獻(xiàn)和1篇中文文獻(xiàn)被采納。因此最終納入本研究的文獻(xiàn)共有6篇,所有研究中共有3806名研究對(duì)象。這些研究對(duì)象均同時(shí)接受了子宮內(nèi)膜細(xì)胞學(xué)檢查和病理金標(biāo)準(zhǔn)檢查。子宮內(nèi)膜細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)子宮內(nèi)膜癌早期診斷的合并敏感度、合并特異度分別為0.89、0.99,匯總受試者工作特性曲線(SROC Curve)下面積(AUC)為0.9958。結(jié)論子宮內(nèi)膜細(xì)胞學(xué)檢查用于子宮內(nèi)膜癌早期診斷的敏感性和特異性均較高,可以用于子宮內(nèi)噬癌的早期診斷。
【關(guān)鍵詞】:子宮內(nèi)膜癌 子宮內(nèi)膜腫瘤 子宮內(nèi)膜細(xì)胞學(xué) 細(xì)胞學(xué)診斷
【學(xué)位授予單位】:濱州醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R737.33
【目錄】:
- 摘要3-4
- ABSTRACT4-7
- 前言7-8
- 資料與方法8-13
- 結(jié)果13-18
- 討論18-22
- 結(jié)論22
- 參考文獻(xiàn)22-27
- 文獻(xiàn)綜述27-32
- 參考文獻(xiàn)30-32
- 致謝32-33
- 附件33-34
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,本文編號(hào):600002
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