本文關鍵詞：黃體期雌激素預處理對卵巢低反應患者拮抗劑方案體外受精-胚胎移植治療結局的影響

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【摘要】：目的探討黃體期雌激素預處理對卵巢低反應患者拮抗劑方案體外受精-胚胎移植(IVF-ET)治療結局的影響。方法回顧性分析173例接受IVF-ET治療的卵巢低反應患者,按超促排卵前是否行雌激素預處理(黃體期戊酸雌二醇4 mg/d口服至月經(jīng)第2日)分為預處理組(n=96)和未處理組(n=77),比較兩組一般情況及IVF-ET治療結局相關指標。結果兩組患者的年齡(P=0.857)、體質量指數(shù)(BMI)(P=0.727)、血基礎促卵泡激素(FSH)(P=0.926)/促黃體生成素(LH)(P=0.579)/雌二醇(E2)值(P=0.898)、竇卵泡計數(shù)(AFC)(P=0.662)、移植日子宮內膜厚度(P=0.542)和移植胚胎數(shù)(P=0.321)比較,差異均無統(tǒng)計學意義。與未處理組比較,預處理組超促排卵治療前血FSH(P=0.000)和LH(P=0.019)水平顯著降低,竇卵泡平均直徑顯著減小(P=0.000),治療中促性腺激素治療總量(P=0.001)和使用天數(shù)(P=0.001)明顯增加,絨毛膜促性腺激素(HCG)日E2(P=0.000)和LH(P=0.000)水平升高;預處理組的獲卵數(shù)(P=0.001)和可用胚胎數(shù)(P=0.005)高于未處理組,但兩組間的受精率(P=0.648)、優(yōu)質胚胎率(P=0.172)、種植率(P=0.845)、臨床妊娠率(P=0.948)和繼續(xù)妊娠率(P=0.899)比較,差異無統(tǒng)計學意義。結論黃體期雌激素預處理可增加IVF-ET治療中卵巢低反應患者拮抗劑方案的獲卵數(shù)和可用胚胎數(shù)。
【作者單位】： 上海交通大學醫(yī)學院附屬國際和平婦幼保健院生殖醫(yī)學科;
【關鍵詞】： 雌激素預處理 卵巢低反應 促性腺激素釋放激素拮抗劑 體外受精-胚胎移植
【分類號】：R714.8
【正文快照】： 體外受精-胚胎移植(in vitro fertilization andembryo transfer,IVF-ET)治療過程超促排卵環(huán)節(jié)中卵巢低反應的發(fā)生率為10%~24%[1]。與性腺激素釋放激素(gonadotropin releasing hormone,GnRH)激動劑長方案比較,應用GnRH拮抗劑方案,其卵巢刺激天數(shù)和促性腺激素使用總劑量都減少

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