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黃體期雌激素預(yù)處理對卵巢低反應(yīng)患者拮抗劑方案體外受精-胚胎移植治療結(jié)局的影響

發(fā)布時間:2017-07-28 15:15

  本文關(guān)鍵詞:黃體期雌激素預(yù)處理對卵巢低反應(yīng)患者拮抗劑方案體外受精-胚胎移植治療結(jié)局的影響


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【摘要】:目的探討黃體期雌激素預(yù)處理對卵巢低反應(yīng)患者拮抗劑方案體外受精-胚胎移植(IVF-ET)治療結(jié)局的影響。方法回顧性分析173例接受IVF-ET治療的卵巢低反應(yīng)患者,按超促排卵前是否行雌激素預(yù)處理(黃體期戊酸雌二醇4 mg/d口服至月經(jīng)第2日)分為預(yù)處理組(n=96)和未處理組(n=77),比較兩組一般情況及IVF-ET治療結(jié)局相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果兩組患者的年齡(P=0.857)、體質(zhì)量指數(shù)(BMI)(P=0.727)、血基礎(chǔ)促卵泡激素(FSH)(P=0.926)/促黃體生成素(LH)(P=0.579)/雌二醇(E2)值(P=0.898)、竇卵泡計數(shù)(AFC)(P=0.662)、移植日子宮內(nèi)膜厚度(P=0.542)和移植胚胎數(shù)(P=0.321)比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。與未處理組比較,預(yù)處理組超促排卵治療前血FSH(P=0.000)和LH(P=0.019)水平顯著降低,竇卵泡平均直徑顯著減小(P=0.000),治療中促性腺激素治療總量(P=0.001)和使用天數(shù)(P=0.001)明顯增加,絨毛膜促性腺激素(HCG)日E2(P=0.000)和LH(P=0.000)水平升高;預(yù)處理組的獲卵數(shù)(P=0.001)和可用胚胎數(shù)(P=0.005)高于未處理組,但兩組間的受精率(P=0.648)、優(yōu)質(zhì)胚胎率(P=0.172)、種植率(P=0.845)、臨床妊娠率(P=0.948)和繼續(xù)妊娠率(P=0.899)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論黃體期雌激素預(yù)處理可增加IVF-ET治療中卵巢低反應(yīng)患者拮抗劑方案的獲卵數(shù)和可用胚胎數(shù)。
【作者單位】: 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬國際和平婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】雌激素預(yù)處理 卵巢低反應(yīng) 促性腺激素釋放激素拮抗劑 體外受精-胚胎移植
【分類號】:R714.8
【正文快照】: 體外受精-胚胎移植(in vitro fertilization andembryo transfer,IVF-ET)治療過程超促排卵環(huán)節(jié)中卵巢低反應(yīng)的發(fā)生率為10%~24%[1]。與性腺激素釋放激素(gonadotropin releasing hormone,GnRH)激動劑長方案比較,應(yīng)用GnRH拮抗劑方案,其卵巢刺激天數(shù)和促性腺激素使用總劑量都減少

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