盆腔廓清術(shù)治療婦科惡性腫瘤40例研究
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【摘要】:目的探討盆腔廓清術(shù)在盆腔局灶晚期或復(fù)發(fā)性婦科惡性腫瘤中的應(yīng)用價值。方法分析1995-2015年北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科吳鳴團(tuán)隊施行的所有盆腔廓清術(shù)病例(不包括卵巢癌)。分析患者的臨床特點、手術(shù)情況、術(shù)后并發(fā)癥、無病生存、總體生存及相關(guān)因素。結(jié)果團(tuán)隊總計完成40例盆腔廓清術(shù),患者中位年齡45.5歲,90%為宮頸癌患者,80%為復(fù)發(fā)性腫瘤。前盆腔、后盆腔以及全盆腔廓清術(shù)分別有12例、7例和21例。Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型手術(shù)分別為4例、9例和27例。有2例(5%)患者術(shù)后死亡。早期和晚期并發(fā)癥發(fā)生率分別為52.5%和37.5%。最常見的問題是傷口問題和吻合口瘺。中位總體生存時間和無病生存時間為28個月和16個月,5年的總體生存率和無病生存率分別為33.0%和34.0%。局灶晚期腫瘤、手術(shù)切緣陽性、腫瘤直徑≥5 cm是總體生存惡化的重要因素。對于復(fù)發(fā)性患者,如果切緣陰性、腫瘤直徑5 cm,5年總體生存率為63.0%。腸周淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是無病生存下降的重要因素,沒有轉(zhuǎn)移患者54個月的無病生存率為57.0%。結(jié)論盆腔廓清術(shù)是一項需要多學(xué)科合作的系統(tǒng)性復(fù)雜手術(shù),選擇合適的患者進(jìn)行手術(shù)可以改善患者的生存期。
【作者單位】: 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【關(guān)鍵詞】: 盆腔廓清術(shù) 宮頸癌 總體生存 無病生存
【分類號】:R737.3
【正文快照】: 國內(nèi)已有泌尿系腫瘤行盆腔廓清術(shù)的報道[1], 但是婦科腫瘤領(lǐng)域尚未見諸報道。北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科吳鳴團(tuán)隊在多學(xué)科合作下對40例生殖道惡性腫瘤患者進(jìn)行了盆腔廓清術(shù)。本研究旨在探討盆腔廓清術(shù)在盆腔婦科腫瘤治療中的作用和價值。 1 資料與方法 1.1 資料來源 經(jīng)北京協(xié)和醫(yī)
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,本文編號:578545
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