本文關(guān)鍵詞：不同麻醉及鎮(zhèn)痛方法對(duì)子宮肌瘤患者圍術(shù)期凝血功能的影響

  更多相關(guān)文章： 全身麻醉 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯 鎮(zhèn)痛 凝血功能

【摘要】：目的比較蛛網(wǎng)膜下腔阻滯-硬膜外鎮(zhèn)痛與全麻-靜脈鎮(zhèn)痛對(duì)行子宮肌瘤手術(shù)患者圍術(shù)期凝血功能的影響。方法選擇行開(kāi)腹子宮肌瘤剔除手術(shù)或開(kāi)腹全子宮切除手術(shù)患者60例,隨機(jī)分為蛛網(wǎng)膜下腔阻滯-硬膜外鎮(zhèn)痛組(SA組,n=30)與全麻-靜脈鎮(zhèn)痛組(GA組,n=30)。分別于麻醉前(T_1)、術(shù)畢即刻(T_2)和術(shù)后48h(T3)時(shí)間點(diǎn),抽取患者靜脈血檢測(cè)凝血酶原時(shí)間(PT)、激活部分凝血活酶時(shí)間(APTT)、凝血酶時(shí)間(TT)和纖維蛋白原(FIB)。結(jié)果在全麻-靜脈鎮(zhèn)痛組,圍術(shù)期期間T_1、T_2、T3時(shí)間點(diǎn)PT、APTT和TT變化差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在蛛網(wǎng)膜下腔阻滯-硬膜外鎮(zhèn)痛組,TT在圍術(shù)期期間3個(gè)時(shí)間點(diǎn)無(wú)明顯變化,PT、APTT在T_1、T_2時(shí)間點(diǎn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而在術(shù)后T_3時(shí)間點(diǎn)與術(shù)前比較明顯延長(zhǎng)(P0.05);2組患者FIB均在T3時(shí)間點(diǎn)明顯升高(P0.05),且GA組明顯高于SA組(P0.05)。結(jié)論與全麻-術(shù)后靜脈鎮(zhèn)痛相比,蛛網(wǎng)膜下腔阻滯-硬膜外鎮(zhèn)痛可有效預(yù)防子宮肌瘤手術(shù)患者圍術(shù)期的高凝狀態(tài)。
【作者單位】： 寧夏吳忠市人民醫(yī)院;寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 全身麻醉 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯 鎮(zhèn)痛 凝血功能
【分類(lèi)號(hào)】：R614;R737.33
【正文快照】： 研究表明機(jī)體受到外傷、感染、休克、手術(shù)、藥物等因素的影響,可致使機(jī)體凝血、抗凝、纖溶平衡被破壞,機(jī)體極易出現(xiàn)凝血功能異常[1-2],圍術(shù)期患者血液凝血狀態(tài)的穩(wěn)定對(duì)患者康復(fù)至關(guān)重要。近年來(lái)麻醉方法及術(shù)后鎮(zhèn)痛技術(shù)對(duì)機(jī)體凝血功能的影響也在臨床工作中被麻醉醫(yī)師所關(guān)注。本

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王源昶;趙玉慶;李文碩;宋玉林;付國(guó)舟;孫占忠;劉夢(mèng)蘭;魏世奇;遲維先;柳克勤;;蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的臨床評(píng)價(jià)[J];天津醫(yī)藥雜志;1965年12期

2 苑江,李學(xué)仁,張倩;蛛網(wǎng)膜下腔阻滯用細(xì)針及洗清手套滑石粉可不發(fā)生頭痛[J];臨床麻醉學(xué)雜志;1997年05期

3 王濤,曾玲雙;麻黃素在蛛網(wǎng)膜下腔阻滯中的應(yīng)用[J];寧夏醫(yī)學(xué)雜志;2000年03期

4 蔡振嶺,商亞珍,王寶林,孫喜平;連續(xù)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的可行性[J];承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2001年01期

5 陳俊峰,蔣豪;使用0.6mm導(dǎo)管行連續(xù)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯[J];中國(guó)臨床醫(yī)學(xué);2001年06期

6 鄒構(gòu),毛振北;蛛網(wǎng)膜下腔阻滯在前列腺汽化電切術(shù)中的應(yīng)用[J];九江醫(yī)學(xué);2003年03期

7 李國(guó)華;馮艷華;蔡婧;;單側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯在老年患者手術(shù)中的應(yīng)用[J];吉林大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2006年05期

8 鞠澤坤;;蛛網(wǎng)膜下腔阻滯在急診剖宮產(chǎn)的應(yīng)用[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2006年10期

9 張寒莉;武云飛;李秀梅;吳新民;孫德海;翟金林;于天超;林萬(wàn)春;;蛛網(wǎng)膜下腔阻滯在小兒先天性心臟病的應(yīng)用[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2007年03期

10 鄭萍;;蛛網(wǎng)膜下腔阻滯在普外科手術(shù)中的應(yīng)用體會(huì)[J];中國(guó)醫(yī)藥指南;2010年12期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 潘雷;易湘林;盧警;;腰神經(jīng)根封閉致蛛網(wǎng)膜下腔阻滯一例報(bào)告[A];貴州省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷分會(huì)第二次學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文匯編[C];2011年

2 馬漢祥;馬妮娜;張寧;劉紅;;蛛網(wǎng)膜下腔阻滯對(duì)丙泊酚鎮(zhèn)靜劑量的影響[A];2009年西部麻醉學(xué)術(shù)論壇論文匯編[C];2009年

3 董莉萍;廖平生;盧憶梅;朱小紅;彭藝;;輕比重布比卡因單側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯在高齡患者髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的應(yīng)用[A];第四屆全國(guó)災(zāi)害醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨第二屆“華森杯”災(zāi)害醫(yī)學(xué)優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文評(píng)審會(huì)學(xué)術(shù)論文集[C];2007年

4 郭建榮;岳云;崔健君;洪健;;國(guó)產(chǎn)鹽酸左旋布比卡因用于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的實(shí)驗(yàn)研究[A];2006年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前7條

1 丁登峰;小劑量芬太尼復(fù)合羅哌卡因用于剖宮產(chǎn)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯[D];暨南大學(xué);2005年

2 高登宇;國(guó)產(chǎn)左旋布比卡因用于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯的臨床觀(guān)察[D];吉林大學(xué);2007年

3 楊學(xué)偉;小劑量羅哌卡因復(fù)合芬太尼蛛網(wǎng)膜下腔阻滯在肛腸手術(shù)中的應(yīng)用研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2011年

4 賈杰;舒芬太尼對(duì)剖宮產(chǎn)羅哌卡因蛛網(wǎng)膜下腔阻滯效應(yīng)的影響[D];廣州醫(yī)學(xué)院;2009年

5 劉紅霞;不同劑量羅哌卡因復(fù)合芬太尼蛛網(wǎng)膜下腔阻滯用于老年患者TURP手術(shù)[D];天津醫(yī)科大學(xué);2010年

6 鄭彬;三種不同局麻藥蛛網(wǎng)膜下腔阻滯用于老年病人的劑量—效應(yīng)關(guān)系[D];廣州醫(yī)學(xué)院;2010年

7 梁歡;蛛網(wǎng)膜下腔阻滯對(duì)脊髓興奮性氨基酸和抑制性氨基酸的影響[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2014年

，

本文編號(hào)：575301