本文關(guān)鍵詞：雌孕激素聯(lián)合補(bǔ)腎化瘀方對(duì)宮腔粘連術(shù)后子宮內(nèi)膜的影響

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【摘要】：目的:觀察雌孕激素聯(lián)合補(bǔ)腎化瘀方治療宮腔粘連術(shù)后患者的臨床療效及對(duì)子宮內(nèi)膜的影響。方法:選取130例行宮腔鏡粘連分離術(shù)的中、重度宮腔粘連患者,按照隨機(jī)數(shù)字法分為觀察組和對(duì)照組各65例,對(duì)照組給予雌孕激素進(jìn)行治療,觀察組給予雌孕激素聯(lián)合補(bǔ)腎祛瘀方進(jìn)行治療,2組均治療3個(gè)月經(jīng)周期,觀察治療前后臨床癥狀改善情況及宮腔粘連改善情況,并在B超下觀察比較2組治療前后子宮內(nèi)膜厚度、子宮動(dòng)脈血流指標(biāo)[動(dòng)脈搏動(dòng)指數(shù)(PI)、阻力指數(shù)(RI)]及子宮內(nèi)膜穿支血流數(shù),2組均隨訪1年,統(tǒng)計(jì)1年內(nèi)妊娠率。結(jié)果:觀察組總有效率為90.8%,高于對(duì)照組的69.2%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2組中醫(yī)證候積分、宮腔粘連評(píng)分均較治療前下降(P0.05),觀察組2項(xiàng)積分值低于對(duì)照組(P0.05)。2組子宮內(nèi)膜穿支血流分級(jí)、子宮內(nèi)膜厚度及PI、RI均較治療前改善(P0.05),觀察組改善較對(duì)照組明顯(P0.05)。觀察組妊娠率為57.6%,對(duì)照組妊娠率為25.0%,2組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:雌孕激素聯(lián)合補(bǔ)腎化瘀方可顯著改善宮腔粘連術(shù)后患者的臨床癥狀,改善子宮內(nèi)膜厚度,增加子宮內(nèi)膜血流,提高妊娠率,其機(jī)制可能與促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)、改善子宮血流灌注量有關(guān)。
【作者單位】： 永嘉縣人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 宮腔粘連 腎虛血瘀證 中西醫(yī)結(jié)合療法 補(bǔ)腎化瘀方 雌激素 孕激素 子宮內(nèi)膜
【分類號(hào)】：R713.4
【正文快照】： 宮腔粘連又稱阿謝曼綜合征,是由于宮腔操作、感染等因素導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷,引起子宮壁之間的相互粘連[1]。近年來(lái)藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)等各種宮腔操作的普及,導(dǎo)致宮腔粘連的發(fā)生率也呈上升趨勢(shì)。目前宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù)可直視下有針對(duì)性地分離或切開宮腔粘連,但術(shù)后復(fù)發(fā)率可

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