發(fā)布時間：2017-07-05 15:25

  本文關(guān)鍵詞：卵巢早衰相關(guān)因素分析

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【摘要】：卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)指女性40歲之前出現(xiàn)卵巢功能衰竭,以閉經(jīng)、低雌激素和高促性腺激素水平為特征。POF患者與自然絕經(jīng)婦女一樣,都有更年期癥狀,如潮熱,盜汗和陰道干燥等。由于低雌激素的時間延長,患骨質(zhì)疏松癥與心血管疾病的風險也隨之增加。這些并發(fā)癥嚴重影響患者的身心健康及家庭的穩(wěn)定性。近年來,POF發(fā)病逐漸增多,POF對女性健康的危害也逐漸引起重視。但是POF的病因及發(fā)病機制還不明確,因此,本研究通過調(diào)查分析誘發(fā)POF的諸多相關(guān)因素,包括醫(yī)源性因素(如手術(shù)及化療、放療),感染及自身免疫性疾病,生活環(huán)境及生活習慣因素,心理及精神因素,染色體異常的遺傳學疾病等方面,探索POF的危險因素,為早期預防,早期發(fā)現(xiàn)及早期干預提供更好的機會。目的從基本信息、醫(yī)源性因素、生活環(huán)境、生活習慣及社會心理因素等方面進行調(diào)查分析,探討可能誘發(fā)POF的危險因素及卵巢功能的保護因素,為POF的預防提供科學依據(jù),實現(xiàn)早預防,防止POF的發(fā)生。材料與方法1、研究對象及分組POF組:2014年6月~2015年9月在鄭州大學第三附屬醫(yī)院門診就診的POF患者92例。POF診斷標準:(1)年齡≤40歲(2)閉經(jīng)≥4個月(3)內(nèi)分泌:至少2次(間隔≥1個月)血清卵泡刺激素(Follicle stimulating hormone,FSH)40IU/L。對照組:選擇2014年6月~2015年9月因男方因素或輸卵管因素不孕在鄭州大學第三附屬醫(yī)院生殖中心就診,卵巢功能正常而不伴有其他內(nèi)分泌疾病、月經(jīng)規(guī)則、性激素檢查在正常范圍內(nèi)的女性患者92例。要求同期所選的對照組女性與POF組女性的年齡相差≤2歲。2、信息采集采用問卷形式進行調(diào)查,確診的POF患者與對照組均填寫《POF相關(guān)因素調(diào)查問卷表》,本調(diào)查表包括年齡、初潮年齡、身高,體重、子宮與卵巢體積、婚育史、職業(yè)及文化程度等基本信息及盆腔手術(shù)史、腮腺炎史、生活環(huán)境、生活習慣及精神心理因素等30余項相關(guān)因素。信息采集均在得到兩組患者知情同意后進行。3、統(tǒng)計學分析應(yīng)用SPSS 21.0軟件,定量資料采用χ2檢驗或t檢驗,POF相關(guān)因素采用單因素Logistic回歸分析及多因素Logistic回歸分析。計算出OR值及其95%CI;檢驗水準α=0.05。OR1為危險因素,OR1為保護因素,OR=1為無關(guān)因素。結(jié)果1、POF組與對照組的基本情況比較:兩組患者身高、體重、體重指數(shù)、人流次數(shù)、文化程度及職業(yè)無統(tǒng)計學意義(P0.05)。POF組初潮年齡、血清LH及FSH水平高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),子宮及卵巢體積、孕次及血清雌二醇水平低于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2、POF組與對照組患者相關(guān)因素單因素Logistic回歸分析比較:盆腔手術(shù)史、腮腺炎史、染發(fā)≥2次/年或理發(fā)師、易煩躁、疲倦、壓抑及壓力大差異具有統(tǒng)計學意義,是POF的危險因素(P0.05,OR1),經(jīng)常食用水果蔬菜及豆制品差異具有統(tǒng)計學意義,是其保護因素(P0.05,OR1)。3、POF組與對照組患者相關(guān)因素多因素Logistic回歸分析比較:腮腺炎史、染發(fā)≥2次/年或理發(fā)師、壓抑差異具有統(tǒng)計學意義,是POF的危險因素(P0.05,OR1),經(jīng)常食用水果蔬菜及豆制品差異具有統(tǒng)計學意義,是其保護因素(P0.05,OR1)。結(jié)論1、月經(jīng)初潮晚是POF的高危因素之一,應(yīng)引起重視;2、盆腔手術(shù)盡量減少對卵巢組織的損傷,降低POF的發(fā)生;3、保持良好的心態(tài)和生活方式,避免接觸有害物質(zhì)有利于保護卵巢功能;
【關(guān)鍵詞】：卵巢早衰 危險因素 保護因素 多因素Logistic回歸分析
【學位授予單位】：鄭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R711.75
【目錄】：

• 摘要4-7
• Abstract7-12
• 中英文縮略詞表12-13
• 1 引言13-14
• 2 材料、方法14-16
• 3 結(jié)果16-22
• 4 討論22-28
• 5 結(jié)論28-29
• 附表29-31
• 參考文獻31-34
• 綜述 卵巢早衰病因?qū)W研究進展34-47
• 參考文獻42-47
• 個人簡歷及攻讀碩士期間發(fā)表的學術(shù)論文47-48
• 致謝48

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5 沈R，

本文編號：522553