發(fā)布時(shí)間：2017-07-02 22:08

  本文關(guān)鍵詞：乙型肝炎病毒陽(yáng)性與妊娠期糖尿病的相關(guān)性研究

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【摘要】：目的·探討不同肝功能狀態(tài)的乙型肝炎病毒(HBV)感染與妊娠期糖尿病(GDM)的關(guān)系。方法·對(duì)748例GDM孕婦的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。根據(jù)孕婦HBV感染及孕中期的肝功能情況分為3組。A組(肝功能異常,慢性乙型病毒性肝炎)124例,B組(肝功能正常,慢性HBV攜帶或非活動(dòng)HBsAg攜帶)264例,C組(非HBV感染)360例。比較3組的糖代謝、妊娠結(jié)局及新生兒情況。結(jié)果·①A組糖耐量試驗(yàn)(OGTT)各時(shí)段血糖值、糖化血紅蛋白(HbAlc)顯著高于B組和C組。②A組妊娠期高血壓疾病(HDCP)、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)的發(fā)生率及剖宮產(chǎn)率均顯著高于B組和C組。③A組新生兒的出生體質(zhì)量、Apgar評(píng)分和巨大兒發(fā)生率均顯著低于B組和C組。結(jié)論·慢性乙型病毒性肝炎孕婦孕中期肝功能的異�？蓪�(dǎo)致糖代謝異常偏離范圍更加明顯,加重GDM病情及妊娠、分娩時(shí)和新生兒并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)HBV陽(yáng)性孕婦的管理,定期監(jiān)測(cè)孕婦的肝功能及血糖,并維持其基本正常,有助于減少不良妊娠結(jié)局。
【作者單位】： 同濟(jì)大學(xué)附屬第一婦嬰保健院產(chǎn)科;上海公共衛(wèi)生臨床中心;
【關(guān)鍵詞】： 乙型肝炎病毒 妊娠期糖尿病 肝功能異常 孕婦
【分類號(hào)】：R714.256
【正文快照】： 肝臟是葡萄糖代謝的主要器官,其作用包括調(diào)節(jié)機(jī)體糖的儲(chǔ)存和分布、維持血糖水平的相對(duì)穩(wěn)定。肝功能受損常影響正常的糖代謝,甚至可出現(xiàn)糖耐量減退或糖尿病。我國(guó)是乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的氋發(fā)地區(qū),HBV感染是導(dǎo)致慢性肝功能損害的主要原因。目前孕婦中5%為

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