發(fā)布時(shí)間：2017-06-30 19:10

  本文關(guān)鍵詞：子宮頸擴(kuò)張球囊引產(chǎn)效果影響因素與預(yù)測模型研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討子宮頸擴(kuò)張球囊引產(chǎn)效果的影響因素,建立預(yù)測引產(chǎn)效果的Logistic回歸模型。方法回顧性調(diào)查2014年1-12月在杭州市第一人民醫(yī)院采用子宮頸擴(kuò)張球囊引產(chǎn)的420例足月妊娠孕婦資料,觀察引產(chǎn)前后宮頸Bishop評分指標(biāo)的變化特點(diǎn)、分析引產(chǎn)機(jī)制對引產(chǎn)效果的影響,收集孕婦各項(xiàng)妊娠相關(guān)指標(biāo)納入Logistic回歸研究引產(chǎn)對象對引產(chǎn)效果的影響,并由此建立回歸模型預(yù)測引產(chǎn)效果。結(jié)果球囊放置后宮頸Bishop評分中的各項(xiàng)指標(biāo)均較引產(chǎn)前有所改善(P0.05),其中宮頸的擴(kuò)張與容受變化最大,而質(zhì)地變化較小。Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn),產(chǎn)次、身高及宮頸Bishop評分與引產(chǎn)效果呈正相關(guān)(P0.05),而年齡、體重指數(shù)及新生兒體重與引產(chǎn)效果呈負(fù)相關(guān)(P0.05),以此建立Logistic回歸模型預(yù)測引產(chǎn)效果的ROC曲線下面積為0.887(95%CI 0.855~0.918),最佳診斷界值為0.836,以該界值預(yù)測引產(chǎn)有效的敏感度為86.4%,特異度為75.6%,準(zhǔn)確度為84.0%。結(jié)論以球囊作用機(jī)制為靶點(diǎn)對引產(chǎn)方法進(jìn)行改良可能提高引產(chǎn)效果,年齡、產(chǎn)次、身高、體重指數(shù)、宮頸Bishop評分及新生兒體重可作為球囊引產(chǎn)效果的預(yù)測指標(biāo),建立Logistic回歸模型有利于更加全面、客觀、準(zhǔn)確地評估引產(chǎn)效果。
【作者單位】： 杭州市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【關(guān)鍵詞】： 子宮頸擴(kuò)張球囊 引產(chǎn) 影響因素 預(yù)測 Logistic回歸
【分類號】：R719.3
【正文快照】： 子宮頸擴(kuò)張球囊是由美國婦產(chǎn)科醫(yī)生Atad于1996年發(fā)明的一種非藥物性硅膠雙球囊導(dǎo)管裝置,經(jīng)美國COOK公司改進(jìn)后用于機(jī)械性引產(chǎn),至 2011年正式被WHO制定的引產(chǎn)指南所推薦[1],目前已在國內(nèi)開展應(yīng)用�，F(xiàn)有文獻(xiàn)報(bào)道多是將球囊引產(chǎn)與藥物引產(chǎn)進(jìn)行比較,分析球囊在引產(chǎn)中的有效性與安

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  本文關(guān)鍵詞：子宮頸擴(kuò)張球囊引產(chǎn)效果影響因素與預(yù)測模型研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：503136