本文關(guān)鍵詞：妊娠期糖尿病患者氧化應(yīng)激和sICAM-1水平變化與不良妊娠結(jié)局的相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討妊娠期糖尿病孕婦與正常孕婦相比,氧化應(yīng)激標(biāo)記物MDA和SOD、血管病變標(biāo)記物s ICAM-1水平有何變化。分析妊娠期糖尿病孕婦氧化應(yīng)激標(biāo)記物和血管病變標(biāo)記物與不良妊娠結(jié)局的關(guān)系。方法:選取于山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院分娩的妊振期糖尿病孕婦60例和健康孕婦30例,分別為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組根據(jù)血糖控制情況分為控制滿意組和控制不滿意組,本實(shí)驗(yàn)中血糖控制不滿意組為35例,控制滿意組為25例。分別測(cè)定三組孕婦靜脈血和臍靜脈血中脂質(zhì)過(guò)氧化物丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和可溶性細(xì)胞粘附分子(s ICAM-1)水平,并做出統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。同時(shí)對(duì)三組孕婦胎盤(pán)組織進(jìn)行病理學(xué)檢測(cè)。對(duì)三組孕婦母嬰不良結(jié)局的發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比。進(jìn)一步分析妊娠期糖尿病患者氧化應(yīng)激標(biāo)記物和血管病變標(biāo)記物與不良妊娠結(jié)局發(fā)生率的關(guān)系。結(jié)果:1.妊娠期糖尿病兩組孕婦靜脈血和臍靜脈血中脂質(zhì)過(guò)氧化水平MDA濃度顯著高于正常組(P母血=0.015,P母血=0.000,P臍血=0.001,P臍血=0.010,P0.05),而妊娠期糖尿病兩組孕婦靜脈血和臍靜脈血中超氧化物歧化酶SOD濃度顯著低于正常組(P母血=0.047,P母血=0.003,P臍血=0.002,P臍血=0.015,P0.05),差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.妊娠期糖尿病兩組孕婦靜脈血和臍靜脈血中血管病變標(biāo)記物s ICAM-1水平顯著高于正常組(P母血=0.015,P母血=0.010,P臍血=0.000,P臍血=0.023,P0.05),差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.妊娠期糖尿病孕婦血糖控制不滿意組分別與控制滿意組和正常對(duì)照組相比,顯微鏡下胎盤(pán)絨毛不成熟化、干絨毛小動(dòng)脈管壁變厚和絨毛間質(zhì)毛細(xì)血管擴(kuò)張充盈的發(fā)生比例顯著增加(P0.05),差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義�？刂茲M意組孕婦和正常孕婦胎盤(pán)病理無(wú)顯著差異(P0.05),差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4.妊娠期糖尿病孕婦血糖控制不滿意組各種母嬰不良結(jié)局的發(fā)生率明顯高于控制滿意組和正常孕婦組(P0.05),差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。血糖控制滿意組和正常孕婦組相比,各種母嬰不良結(jié)局發(fā)生率無(wú)明顯差異(P0.05),差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。5.妊娠期糖尿病孕婦中不良妊娠結(jié)局組的脂質(zhì)過(guò)氧化物MDA水平顯著高于正常妊娠結(jié)局組(P=0.018,P=0.010,P0.05),而超氧化物歧化酶SOD水平顯著低于正常妊娠結(jié)局組(P=0.003,P=0.008,P0.05),差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。6.妊娠期糖尿病孕婦中不良妊娠結(jié)局組的血管病變標(biāo)記物s ICAM-1水平顯著高于正常妊娠結(jié)局組(P=0.040,P=0.025,P0.05),差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:1.妊娠期糖尿病孕婦體內(nèi)活性氧生成增多,抗氧化物水平降低。氧化能力超過(guò)抗氧化能力,即發(fā)生了氧化應(yīng)激。妊娠期糖尿病孕婦氧化應(yīng)激水平和不良結(jié)局的發(fā)生率有關(guān),呈正相關(guān)。2.妊娠期糖尿病孕婦體內(nèi)可溶性細(xì)胞黏附因子水平顯著升高,說(shuō)明可溶性細(xì)胞黏附因子參與了糖尿病的發(fā)生,妊娠期糖尿病孕婦體內(nèi)存在不同程度的血管病變。妊娠期糖尿病孕婦血管病變程度和不良結(jié)局的發(fā)生率有關(guān),呈正相關(guān)。3.從氧化應(yīng)激和血管病變角度研究妊娠期糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)病機(jī)制,為妊娠期糖尿病及其并發(fā)癥的治療提供了一個(gè)新的研究角度和方法。
【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R714.256
【目錄】：

• 提要3-5
• Abstract5-10
• 引言10-13
• 臨床研究13-24
• 一、妊娠期糖尿病最新診斷標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)（西醫(yī)）13
• （一）空腹血糖13
• （二）糖耐量試驗(yàn)13
• 二、糖尿病孕婦血糖控制滿意標(biāo)準(zhǔn)13
• 三、實(shí)驗(yàn)病例標(biāo)準(zhǔn)13-14
• （一）納入標(biāo)準(zhǔn)13
• （二）排除標(biāo)準(zhǔn)13-14
• 四、臨床資料14
• （一）病例來(lái)源及資料記錄14
• （二）隨訪及監(jiān)測(cè)14
• 五、觀察項(xiàng)目及方法14-18
• （一）標(biāo)本采集14-15
• （二）主要儀器及試劑15
• （三）測(cè)定指標(biāo)15-17
• （四）統(tǒng)計(jì)學(xué)處理17-18
• 六、研究結(jié)果18-24
• （一）孕婦基本情況比較18
• （二）孕婦MDA、SOD比較18-19
• （三）孕婦s ICAM-1 的比較19-20
• （四）胎盤(pán)病理比較20
• （五）母嬰結(jié)局比較20-22
• （六）妊娠期糖尿病患者不同妊娠結(jié)局MDA、SOD的比較22-23
• （七）妊娠期糖尿病患者不同妊娠結(jié)局sICAM－1 的比較23-24
• 討論24-29
• 一、氧化應(yīng)激和妊娠期糖尿病24-25
• 二、血管病變和妊娠期糖尿病25-26
• 三、血管病變和妊娠期糖尿病胎盤(pán)26-27
• 四、氧化應(yīng)激和血管病變與母嬰結(jié)局的關(guān)系27-28
• 五、研究創(chuàng)新之處28
• 六、研究不足與展望28-29
• （一）不足之處28
• （二）展望28-29
• 結(jié)論29-30
• 結(jié)語(yǔ)30-31
• 參考文獻(xiàn)31-34
• 綜述34-39
• 參考文獻(xiàn)36-39
• 附錄39-40
• 附圖逡逑40-43
• 發(fā)表論文43-47
• 致謝47-48
• 中文詳細(xì)摘要48-53

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本文編號(hào)：491949