米非司酮聯(lián)合甲氨蝶呤治療胎盤植入的臨床效果
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【摘要】:目的探討米非司酮聯(lián)合甲氨蝶呤治療胎盤植入的臨床效果。方法選擇2012年3月~2015年12月于我院就診的58例胎盤植入患者,將其簡單隨機分為觀察組(29例)和對照組(29例),對照組患者單純采用甲氨蝶呤治療,觀察組患者則聯(lián)合使用米非司酮治療。觀察兩組患者的治療效果,治療前后血β-HCG、血孕酮及卵巢激素的變化情況,胎盤排出時間、血β-HCG轉(zhuǎn)陰和陰道出血停止時間以及用藥后的不良反應(yīng)情況。結(jié)果觀察組的治療有效率為96.55%(28/29),對照組的治療有效率為79.31%(23/29),兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。治療前兩組患者的血β-HCG、孕酮及卵巢激素水平比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);治療后兩組患者的血β-HCG和孕酮顯著降低,LH、FSH、E2水平逐漸恢復(fù)(均P0.05),且觀察組患者的改善情況顯著優(yōu)于對照組患者(均P0.05)。觀察組患者的胎盤排出時間、血β-HCG轉(zhuǎn)陰和陰道出血停止時間均顯著短于對照組患者(均P0.05)。兩組患者治療期間均未出現(xiàn)骨髓抑制,各項不良反應(yīng)發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.05)。結(jié)論米非司酮聯(lián)合甲氨蝶呤較單純甲氨蝶呤治療胎盤植入效果更佳,對性激素的改善效果好,早期止血效果佳,不良反應(yīng)發(fā)生率未升高。
【作者單位】: 廣東省韶關(guān)市婦幼保健院產(chǎn)科;
【關(guān)鍵詞】: 米非司酮 甲氨蝶呤 胎盤植入 安全性
【分類號】:R714.2
【正文快照】: 胎盤植入是婦產(chǎn)科較為常見的疾病,近年來隨著人工流產(chǎn),剖宮產(chǎn),引產(chǎn)等的增多,胎盤植入的發(fā)病率也呈上升趨勢[1]。胎盤植入病情兇險,早期的有效保守治療對于降低意外風(fēng)險發(fā)生意義重大[2]。以往臨床上主要采用甲氨蝶呤促進胎盤排出進行保守治療[3]。但是甲氨蝶呤屬于抗葉酸類抗腫
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